Отмена Плаквенила и Кортефа при беременности 14 недель - опасно ли?
Подскажите , пожалуйста, срок 14 недель. Гематолог настаивает на отмене плаквенила и кортефа( плаквенил убрать одним днем, кортеф снижать по четвертинке таблетки в 3 дня). Плод- мужской ( гематолог говорит критично важна в этом случае отмена таблеток ). Назначили изначально принимать на 8 неделе из-за высоких титров афс в иммуноблоте ( почти ко всему , 14 видов). Начала терапию , прокапала иммуноглобулин, пересдала , все анализы в норме, никакие титры не повышены, как будто афс нет.
Отменять страшно , в интернете нет никакой информации о том есть ли опасность отмены. В основном все принимают до конца беременности . Так же боюсь , что афс снова выстрелит и повлияет на исход
Комментарии
Не нужно отменять, у вас на терапии их и нет
Ещё должен быть клексан
Это 1 линия терапии при афс
Клексан/метипред(у вас кортеф)
@annnnnn1111, метипред назначается обычно при аутоиммунных заболеваниях для подавления иммунитета . Чтобы организм не отторгал плод. ( в моем случае диагноз АФС). Кардиомагнил принимаю так же - он для разжижения крови ( на иммунитет никак не влияет )
@annnnnn1111, у меня поддержка: клексан 0,4, кортеф ( полный аналог метипреда) - 20мг, плаквенил 200, и кардиомагнил 100 до 12 недели , после 150
@annnnnn1111, тоже подавляет иммунитет при аутоиммунных заболеваниях. Но многие против него ( мало кто назначает ), так как имеет воздействие на плод
Плаквенил (гидроксихлорохин) можно оставлять во всех 3х триместрах в зависимости от активности основного заболевания, ГКС ( кортеф) тоже оставляют, если заболевание активно в дозе максимум до 20мг в сутки. Есть на эту тему рекомендации ревматологов 2020г. Не совсем понятно почему мужской пол плода препятствие для приёма плаквенила. Вот у колхицина есть неблагоприятный эффект на сперматозоиды да и то у животных.
А вообще конечно помимо ревмопрепаратов должны выписать в первую очередь аспирин и Клексан вам. В ТГ есть такая @revmadocror у нее много информации на эту тему про АФС во время беременности в том числе. Напишите ей или поищите в ее постах похожее.