Витамины в беременность

Почему не стоит выбирать поливитамины?

⚪️Дозировки многих веществ слишком низкие для реальной пользы.

⚪️Есть риск «конкуренции» между компонентами, из-за чего часть витаминов плохо усваивается. Например: железо плохо усваивается вместе с кальцием, а цинк — вместе с железом.

⚪️Часто содержат синтетические формы, которые хуже усваиваются

Например: обычная фолиевая кислота у людей с нарушением фолатного цикла).

⚪️Могут содержать сомнительные или опасные компоненты. Например: витамин А обладает тератогенным действием — то есть может повлиять на развитие ребёнка.

❗️Поэтому гораздо эффективнее принимать отдельные витамины в нужной форме и дозировке.

Обязательные добавки (по современным рекомендациям ВОЗ, Минздрава РФ, ACOG, RCOG):

❗️Фолаты

-Метилфолат или фолиевая кислота — 400 мкг/сут. Метилфолат- готовая активная форма B9, сразу работает в организме. Обычная фолиевая кислота требует превращения, что у людей с мутацией MTHFR может работать хуже.

-Начать за 2–3 месяца до беременности и продолжать до конца I триместра.

-Важны для правильного формирования нервной трубки ребёнка.

💡- утром, независимо от еды

❗️Йод

-Калия йодид — 200–250 мкг/сут.

-Необходим для работы щитовидной железы мамы и развития нервной системы ребёнка.

-Исключение: при заболеваниях щитовидной железы — только после консультации с эндокринологом.

💡- принимаем утром

❗️Витамин D

-Рекомендуемая профилактическая доза — 1500–2000 МЕ/сут.

Уровень желательно контролировать по анализу для корректировки дозы.

-Важен для здоровья костей, иммунитета и снижения риска осложнений беременности.

💡-с жирной едой для лучшего усвоения

Индивидуально по показаниям:

❓Омега-3 (EPA+DHA)

Если рыба в рационе < 1 раза в неделю, стоит принимать добавку.

Доза: 400–600 мг/сут EPA+DHA.

Важно: выбирать очищенные формы EPA и DHA, а не обычный рыбий жир из аптеки.

💡-во время еды

❓Кальций — при недостаточном потреблении молочных продуктов (≈1000 мг/сут с пищей или добавками).

Если в рационе < 3 молочных порций в день, обсуди с врачом необходимость добавок.

Одна «молочная доза» ≈ 300–350 мг кальция или:

-🧀 50 г сыра

-🍶 200 мл молока или кефира

-🍵 100 г творога

💡-лучше разделить на 2 приема

❓Магний —можно пить всю беременность, согласно инструкции. При судорогах и появление патологического тонуса- доза корректируется .

💡-принимаем утром и за 2-3 часа до сна - расслабляет мышцы и улучшает засыпание

❓Железо — только при выявленной анемии или низком ферритине. Питанием дефицит железа не восполнить — требуется лечение под контролем врача.

💡-Лучше утром натощак

-Можно с витамином C (сок, ягоды) для лучшего усвоения

-Не сочетать с молочкой, кофе, чаем, кальцием (снижают усвоение)

✨То есть добавки нужны только там, где невозможно «добрать» питательные вещества питанием (фолаты, витамин D, йод, омега-3, кальций при дефиците молочных продуктов).

✨Всё остальное организм получает из разнообразного и сбалансированного питания, поэтому дополнительных поливитаминов при правильно построенном рационе не требуется.