Низкий рост у ребенка: какие обследования нужны и с чего начать
Очень частый вопрос: с какими обследованиями приходить при низком росте?
На что я ориентируюсь при низком росте
1) а точно ли он низкий. Бывает, что так кажется родителям, а на самом деле все нормально. А если да, то насколько сильно, от этого зависит тактика. После 8 лет у девочек/9 лет у мальчиков недостаточно просто посчитать, обязательно надо соотнести с половым развитием
2) рост родителей, бабушек и дедушек. От генетики далеко не убежишь, но бывает такое, что мама/папа невысокие по какой - то причине, поэтому бабушек/дедушек тоже учитываем
3) динамика роста. Оочень важный показатель. Если ребёнок начал отставать ещё с первого года жизни или вообще внутриутробно-это одно, после года - это другое, а после 5 лет - третье. Для этого и строятся кривые роста
4) а есть ли ещё жалобы. Ведь рост - это показатель здоровья и если есть проблемы с лёгкими/почками/животом /сердцем и тд, то это может отразиться на росте
5) ещё я обязательно анализирую питание, сон, физ нагрузки и тд
И вот только после анализа всего этого становится понятно, а нужно ли обследование, а если да, то какое. Рентгенография лучезапястных суставов, анализы, узи, консультации других специалистов и тд - всё это потом. Сначала надо понять, что с ребенком. Именно поэтому я всегда говорю: сначала консультация, а потом обследование
#рост@dr_Elly
Комментарии
@dr_elly, понятно,спасибо.Я хотела ещё спросить а СПКЯ у девочек подростков не влияет на рост да?Если нерегулярно совсем идут КД и прогестерона не хватает,это влияет на рост девочки?
Здравствуйте, а зависит ли будущий рост от роста при рождении? Если родилась дочь 47 см, значит ли,что она в принципе будет низкого роста? Родители 180 и 170.
@hassaryeva я родилась сильно больше дочки, но своих родителей в росте догнала, не обогнала
Подскажите, нам эндокринолог сказал что в возрасте от 1 до 2 лет ребенок должен в среднем вырасти от 5 до 7 см,можно на эти цифры ориентироваться?
Спрашиваю потому что врачи у нас все студенты вчерашние в поликлинике…
Тоже хотела спросить этот вопрос. 5-7 для второго года жизни кажется маловато
Нет, этого мало в этом возрасте
10 лет девочке будет в ноябре, рост 122 см, пора бить тревогу?
Здравствуйте, сыну 8,5, за последний год вырос всего на 2 см, рост 136 см, вес большой 45 кг, в предыдущие года рос по 7 см в год. Сдали анализы по направлению эндокринолога, на приеме пока не были. По анализам кортизол в слюне ниже нормы. Я уже такого начиталась в интернете, трясет всю. Иногда бывает говорит тошнит, голова болит, делали ЭКГ, сказали показаться кардиологу. На что ещё провериться?
Добрый день! Как называется анализ, который надо сдать, что бы исключить целиакию? Подскажите пожалуйста🙏
Здравствуйте, анализы не исключают целиакию, окончательное исключение даёт только биопсия. Но скринингово можно сдать кровь на антитела к трансглутаминазе IgG, IgA
Моей дочке 5,5 лет, рост 107. Это нижняя граница же? Вообще я была очень маленькая и худая. Но до 160 доросла. Не понимаю, когда начинать беспокоиться.
У меня есть отдельные посты про рост, как посчитать норма или нет в закрепе
А нормально когда у девочки 9 лет рост 116см?
Она самая маленькая в классе, все уже на голову выше, а она как малышка. Даже все отмечают кто видит.
Я подруге говорила, она как то во внимание особо не берет.
Но и родители не высокие, он 170см где то , а она 160. Про бабушек/ дедушек не знаю их.
Сестра мужа 150 ей 18 лет, уже поздно да ее обследовать?
@hassaryeva в подавляющем большинстве случаев не растут
@hassaryeva, мать примерно 1.60-65 отец 1.70-75
Добрый день, а если ребёнок всегда рос нормально, но за последний год с 5 до 6 лет вырос только на 3 см, то это нормально или лучше обратиться к эндокринологу?
В прошлом сентябре был 111 см, а в этом 114😅 стал ниже всех ровесников. Папа, дедушка высокие. Примерный предполагаемый рост 182 по родителям)
Я вроде готова подождать, но все бабушки нагнетают и бьют тревогу. Очень сложно каждый раз слышать, что ой какой маленький.
Здравствуйте, 3 см в год мало, лучше обратиться
Добрый день,скажите пожалуйста ,стоит обратиться к эндокринологу ,если ребёнок (сын) за год не прибавил в весе,а в росте - 4 см всего?(16,5кг,рост с 98 до 102см)
Трекер показывает в принципе норму.
Аппетит хороший,питание полноценное,спит тоже нормально ночью и ДС есть.
Но также есть и хронические заболевания: дерматит,аллергический ринит всесезонный и недавно сделали аденотонзиллотомию, с которой 2 года тянули.
Здравствуйте, в целом, если нет жалоб, то можно ещё годик понаблюдать
@dr_elly, спасибо большое! Ваши посты разблокировали рассказы дедушки о том,как мой папа всегда был самый маленький в классе,а потом резко к концу школы вырос,теперь запереживала,учитывая то,что сын родился очень крупный (4,5кг,58 см и в целом всегда был чуть крупнее среднего ребенка),боюсь,вдруг тоже расти перестанет🙈
А нормально, что девочка 12 (почти 13) лет за год не выросла ни на один см?
158 см рост, вес 41 кг
@floksa2 тогда нет, не норма, нужно обратиться к эндокринологу
Здравствуйте! К вам можно на консультацию записаться? Дочке почти 7 рост всего 110 и вес 16
Здравствуйте, да)
Пишите мне в ЛС ссылка
t.me/dr_elly_endo
Сын 6.5 рост 111, вес 18. Были у эндокринолога, сдавали анализы, все в норме. Но у сына астма под вопросом ( приступы кашля в период цветения берёзы), из за астмы могут быть задержки в росте?
Если она не компенсирована, то да
Доктор такой вопрос, в моей семье все высокие кроме меня, в семье мужа и он сам 186 см. Дети наши растут по нижней отметки роста (все трое) очень медленно.
Свекровь говорит, что сын у нее был маленький и всегда стоял самый последний в школе на физкультуре. Но потом в старших классах резко вырос буквально за лето и стал самым высоким, на спине у него до сих пор шрамы от этого скачка роста.
Может ли быть такое и с его детьми? Сначала растут медленно, а потом резко вырастут?
@hassaryeva нет) брат намного выше меня, а я вот такая
А слышали ли вы про псевдоахондроплазию? Некоторые назначают гормон роста, но мне кажется он бесполезен при всех скелетных дисплазиях?
А что значит соотнести с половым развитием? Осмотреть визуально половые органы? Недавно повела сына к эндокринологу в поликлинику, его предупредила, что возможно посмотрит врач пенис. Пришли с тем, что он в 9 лет 128 и 22-23 кг и где-то месяц назад жаловался на сердце (там ничего не нашли и сказали обратиться к эндокринологу, может по ее части) Она единственное, что сделала это показала где у него щитовидка, что узи делать не нужно и не про наш с мужем рост, а тем более про бабушек и дедушек не спрашивала. В узи отказала и дала направление на кровь по щитовидке и сказала если анализы будут плохие прийти опять.
Вот читаю вас и небо и земля, что пишите вы и что происходит в поликлинике..
С сыном были в 5 и в 6 лет у эндокринолога. Ни разу не осматривали пенис 🤷♀️ вот что звонить в регистратуру и спрашивать, а будут ли осматривать , не пойму. Чтобы в холостую не платить деньги
@dr_elly, у нас эндокринолог с 4-х лет смотрела лобок, щупала грудь, всегда! Каждые 6 месяцев, у дочки наоборот высокий рост) в 10 лет она вышла в норму)
Ребёнок 6.8 рост 103см
Имеется генетическое заболевание "гипохондроплазия"
От подобной мутации препарат в стадии разработки в США, раз в год проводим рентген фаланг, ифр.
На счёт гормон роста читала, если даже его вводить, мутация не позволяет полноценно усваивать* как у здорового человека, если определенный ген блокирует.
Замкнутый круг.
Хотелось бы дорос до моего роста 1.60
Увы, гормон роста при гипохондроплазии бесполезен (((
У нас в СПб мои коллеги пытаются лечить, но подробностей не знаю, прям яркого эффекта тоже пока нет. Если нужно, то могу попробовать узнать
А если допустим я не высокая ,мои родители и муж тоже не сильно высокий ,дети маленького роста ,но по здоровью все ок ,нужно ли в таком случае давать гормон роста чтобы они не были в дальнейшем маленькими ,как бы побороть эту генетику???
@vip.semovskaya очень мало вводных данных. С такой это какой? При семейной низкорослости терапия гормоном роста это терапия отчаяния, то есть если все прям совсем плохо и пытаться
@dr_elly, ну то что мы маленькие и дети мои ,я 1.50 муж 1.67 сыну сейчас 5 103 дочка ей 6 она 110 нам сказали пока наблюдать до октября ,в октябре на прием идем ,рост мы ни когда не отслеживали с рождения
@vip.semovskaya в вашем случае терапия отчаяния не нужна, она применяется только тогда когда совсем все плохо
А если с рождения медленно растёт и набирает вес, что это может означать?
Что угодно... Очень много вариантов
А щитовидная железа вообще влияет на рост или нет?То есть в пубертате она участвует в росте или нет?почему-то при низком росте все врачи назначают ттг и т4