Добрый день, дорогие друзья 🌹
🔴Дыхание в родах должно быть диафрагмальным - выдох длиннее, чем вдох в 2-3 раза (медленный) . После завершения схватки, наоборот, необходимо делать несколько глубоких вдохов . На медленном выдохе во время схватки кровь насыщается углекислым газом , который расслабляет мышцы - и шейки матки , и сфинктеры. Когда схватка заканчивается , глубокие вдохи , наоборот , насыщают кровь кислородом .
Почему диафрагмальное дыхание ?
Потому что оно помогает диафрагме подталкивать ребёнка к выходу . Поверхностное дыхание , или дыхание животом не помогает этому процессу . Если поставить руки на переднюю брюшную стенку под молочными железами - при глубоком медленном выдохе вы почувствуете , как диафрагма медленно опускается вниз. При поверхностном дыхании этого не происходит .
На схватку надо учиться расслабляться , а не зажиматься , иначе боль будет значительно усиливаться .
Что касается второго периода родов ( потужного ), даже если вы вообще не будете тужиться , головка опустится за счёт силы схваток и рано или поздно по законам природы , вы родите. Другой вопрос , чтобы при этом не было зелёных вод и ребёнок не страдал по данным КТГ ,плюс длительное стояние головки в родовом канале в одной и той же плоскости может приводить к глубоким разрывам боковых стенок влагалища и в будущем - пролапсам передней и задней стенок влагалища , недержанию мочи и газов.
Но при этом можно и не тужиться , набирая полную грудь воздуха, а тужиться физиологически , как при дефекации. Латентная фаза первого периода родов у первородящих длится до 10-24 часов , у повторнородящих - 5-10 часов . Активная фаза первого периода родов у первородящих длится в среднем 6 часов , у повторнородящих - 4 часа . Переходная фаза ( от 8 до 10 см раскрытия шейки матки) - длится в среднем 1-2 часа. Потужной период или второй период родов - от полного раскрытия шейки матки ( 10 см ) до рождения ребёнка . Он намного короче . В среднем длится 2-4 часа у первородящих и 1-2 часа у повторнородящих.
При быстрых и стремительных родах этот процесс идёт намного быстрее .
❓Когда перерезать пуповину ?
Не надо торопиться , если нет показаний со стороны ребёнка , то есть он не родился в состоянии асфиксии с оценкой менее 4 баллов по Апгар. В таком случае ему необходимо срочно проводить реанимационные мероприятия. По ВОЗ как минимум 5 минутная пульсация пуповины обеспечивает приток крови из плаценты к ребёнку (100-150 мл ), что способствует профилактике анемии и более лучшему физическому и психическому развитию в будущем.
В США обязательная 5-минутная пульсация пуповины входит в национальный медицинский протокол. Обратно в плаценту кровь от ребёнка не оттекает. Так как при первом вдохе в артерии пуповины , по которым кровь с углекислым газом и продуктами обмена от плода во время беременности оттекала обратно в плаценту, попадает кислород и они тут же обтурируются (закрываются ). При этом кровь по вене пуповины , обогащённа кислородом , продолжает поступать из плаценты к ребёнку , пока плацента не отделилась (третий период родов).
Ребёнок лежит на груди и животе матери . Пуповина продолжает пульсировать . Ребёнок обменивается микрофлорой с матерью . Педиатр осматривает малыша на груди матери . Желательно чтобы весь период времени , пока мать находится в родильном блоке после родов ( 2 часа ), малыш оставался на ее груди ( два золотых часа с матерью ).
Продолжение следует…