У ребенка высокий уровень железа — что делать?
Сильно критичный анализ у ребенка? Часто нехватка железа у многих, а тут наоборот.К врачу только в субботу.
Лучший комментарий
Комментарии
@innal80 ну вот вам и ответ) обязательно воду пить перед анализом.
@filfm361 до этого такого не было. Сдаём частенько
### **Расшифровка анализа крови для ребенка 5 лет**
#### **Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой**
#### **1. Эритроциты и связанные показатели**
- **Эритроциты (RBC)** – **5.22 × 10¹²/л** (↑ выше нормы: **3.89–4.97**)
- Повышение может указывать на сгущение крови (например, при обезвоживании) или хроническую гипоксию.
- **Гемоглобин (Hb)** – **136 г/л** (↑ выше нормы: **102–127**)
- Выше нормы, что может быть связано с высоким уровнем эритроцитов.
- **Гематокрит (HCT)** – **42.9%** (↑ выше нормы: **31.0–37.7**)
- Подтверждает повышенную густоту крови.
- **Средний объем эритроцитов (MCV)** – **82.2 фл** (норма: **71.3–84.0**)
- Нормальный, исключает анемию, связанную с дефицитом витаминов (B12, фолиевой кислоты).
- **Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC)** – **31.7 г/дл** (↓ ниже нормы: **32.0–34.7**)
- Незначительно снижена, может быть при легкой гипохромии (например, при дефиците железа).
- **Среднее содержание Hb в эритроците (MCH)** – **26.1 пг** (норма: **23.7–28.3**)
- В норме.
- **Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD, RDW-CV)** – в норме.
**Вывод:**
- **Признаки сгущения крови** (повышенные эритроциты, гемоглобин, гематокрит).
- **Незначительное снижение MCHC** – требует контроля железа (ферритин, сывороточное железо).
---
#### **2. Тромбоциты**
- **Тромбоциты (PLT)** – **272 × 10⁹/л** (норма: **202–403**)
- В норме.
- **Средний объем тромбоцитов (MPV)** – **11.7 фл** (↑ выше нормы: **9.0–10.9**)
- Указывает на наличие крупных (молодых) тромбоцитов, что может быть при восстановлении после кровопотери или воспалении.
- **Тромбокрит (PCT)** – **0.32%** (норма: **0.17–0.35**)
- В норме.
- **Ширина распределения тромбоцитов (PDW)** – **15.4%** (↑ выше нормы: **9.0–14.0**)
- Повышена, что может говорить о неоднородности тромбоцитов (например, при воспалении).
**Вывод:**
- **Признаки активации тромбоцитарного звена** (возможно, реакция на воспаление или легкую анемию).
---
#### **3. Лейкоциты и лейкоцитарная формула**
- **Лейкоциты (WBC)** – **7.86 × 10⁹/л** (норма: **5.14–13.38**)
- В норме.
- **Нейтрофилы (NEUT)** – **2.74 × 10⁹/л** (норма: **1.54–7.92**)
- В норме.
- **Нейтрофилы %** – **34.8%** (норма: **22.4–69.0**)
- В норме.
- **Эозинофилы (EOS)** – **0.17 × 10⁹/л** (норма: **0.03–0.53**)
- В норме.
- **Базофилы (BASO)** – **0.03 × 10⁹/л** (норма: **0.01–0.06**)
- В норме.
- **Моноциты (MONO)** – **0.47 × 10⁹/л** (↑ выше нормы: **0.19–0.24**)
- Умеренно повышены, что может указывать на вирусную инфекцию, хроническое воспаление или восстановление после болезни.
- **Лимфоциты (LYMPH)** – **4.45 × 10⁹/л** (↑ выше нормы: **1.13–3.52**)
- Повышены, что характерно для вирусных инфекций (ОРВИ, ветрянка и др.).
- **Лимфоциты %** – **56.6%** (норма: **18.4–66.6**)
- Верхняя граница нормы, соответствует абсолютному лимфоцитозу.
**Вывод:**
- **Лимфоцитоз и повышенные моноциты** – вероятно, **перенесенная или текущая вирусная инфекция**.
---
#### **4. СОЭ (скорость оседания эритроцитов)**
- **СОЭ (по Вестергрену)** – **3 мм/час** (норма: **0–10**)
- В норме, что исключает острый воспалительный процесс.
---
### **Заключение**
1. **Признаки сгущения крови** (повышенные эритроциты, гемоглобин, гематокрит) – возможно, из-за недостаточного потребления жидкости.
2. **Незначительное снижение MCHC** – требует контроля уровня железа.
3. **Лимфоцитоз и повышенные моноциты** – вероятно, следствие **недавней вирусной инфекции**.
4. **Активация тромбоцитов (MPV, PDW повышены)** – может быть реакцией на воспаление.
**Рекомендации:**
- **Повторить анализ через 1–2 недели** для оценки динамики.
- **Контроль питьевого режима** (достаточное количество воды).
- **Исследовать ферритин и сывороточное железо** при подозрении на скрытый дефицит железа.
- **Наблюдение у педиатра** при наличии жалоб (слабость, частые инфекции).
Если ребенок чувствует себя хорошо, изменения могут быть **физиологическими** (например, после болезни).
У какого врачу с железодефицитом наблюдаетесь ?