Про ДМС.
Подскажите, пожалуйста, стали бы платить за услугу? Ситуация такая, что ДМС согласовала по назначению врача из клиники процедуру, ее сделали, после процедуры клиника просит ее оплатить, потому что в договоре между страховой и клиникой нет кода для оплаты этой процедуры. С одной стороны: 1. Я узнаю постфактум о необходимости оплаты. 2. Я даже проверить не могу, что есть в договоре между клиникой с траховой и это не моя обязанность, гарантийное письмо направили аккурат на то, что просили. С другой стороны, я часто пользуюсь услугами этой клиники, меньше всего, мне бы хотелось , чтобы за это выговор врачу был ( не знаю будет или нет)+ после этой процедуры мне нужен осмотр врача, думаю, они могут отказать.
Цена вопроса 10 тыс.
Даже не знаю кто виноват больше клиника или страховая, завтра страховая сказала поможет, но на сколько поняла их позицию, клиника должна вытставлять на согласование только те услуги, что есть у них в договоре, если были похожие ситуации, интересно, как разрешилось.
Комментарии
Я всегда все сама согласовываю, беру назначение и направляю в чат страховой ( иначе кто их теряет, недопонимает и пр), но с таким впервые сталкиваюсь
@julyjuli У нас просто некоторые клиники по прямому доступу работают, там они обычно сами смотрят. Но вот да, какие-то услуги не входят, я тогда сама кидаю в страховую направление, они кидают им гарантийное, что могу по дмс пройти. Ну если не прямой, то тут, конечно, любую услугу приходится согласовывать тоже самостоятельно. Но в любом случае, если письмо прислали, значит страховая вам все оплачивает, в клинике вообще вопросов быть к вам не должно. Тут, возможно, сидят неопытные в регистратуре, не понимают, как это все работает
Письмо есть – никаких денег от меня не будет, чего-то они там сами не понимают в клинике, пусть со страховой общаются
У меня была такая ситуация звонила в страховую разбирательство шло в итоге страховая сама оплачивала
Гарантийное письмо направляется страховой в клинику только в случае согласования услуги.
У вас оно было я так поняла.
Какие вопросы.
А они не могут написать ту услугу которая есть в дмс? И второй вопрос, если бы вы заранее знали что в дмс не входит, стали бы делать процедуру? За свой счет
Я надеюсь, что оплатят таким образом, заменой услуги, вряд ли из за меня будет изменение договора.
Не знаю.
Почему маме важно иметь личное пространство после рождения детей?
Имеет ли женщина право на личное пространство и время после рождения детей? Чем опасно отсутствие личных границ? Обязана ли хорошая мама постоянно развлекать ребёнка? Об этом и многом другом Дэйли Бэби рассказала дважды мама Антонина Алексеенко.
— До того, как у меня родились дети, и даже до того, как они появились в моих планах, одна очень мудрая мама двоих деток-погодок спросила: «А понимаешь ли ты, что вообще это такое — дети?»
У меня, конечно, было много ответов на этот вопрос. Но она ска...
Что из оскорбляющего вам говорили врачи?
Врачебная этика 🩺
Что из оскорбляющего или странного вам говорили врачи?
Был такой опыт?
Я сегодня была у гинеколога. Не своего. Работа предоставила ДМС с клиникой Претор, я там не была, но решила, что для мазка и всего такого и они пойдут)
Записалась к удобному по времени врачу, пришла.
➖ меня не приглашали по времени (я сама не ломилась, думала, вдруг там пациент),
5 минут идет мой прием, и тут без здрасьте до свидания заваливает в кабинет какая-то бабка.
Я такая - ээээ вы по времени...
Как быть, если муж влюбился в коллегу?
Девочки, что делать, помогите советом?
Вчера звонит муж днем с работы и говорит, что едет в травмпункт на такси. Пытаюсь узнать, что произошло- толком ничего не объясняет. Ладно, забираю детей из садика и бегом с ними в травмпункт к нему. Сидит в очереди весь в крови, лицо всё опухшее, нос раскурочен, все тело в синяках. Я в шоке, дети в слезы, что случилось? Объясняет, что выходил подышать воздухом из цеха(работает на заводе), стало плохо, а там какие-то плиты бетонные плохо стояли, он зацепилс...
О домашних родах, солёной плаценте и мечтах о дочери. Интервью с Валерией @valeriya_miki. Молодая мама богатырей: Ярослава, Яромира, Светозара и Лучезара.
Помню, как год назад её лотосовые роды произвели эффект разорвавшейся бомбы. Шокировав и возмутив. Удивив и вдохновив. Вот цитата из того поста: «Как это происходит: вчера мы плаценту обильно посыпали морской солью, положили на обычную пелёнку, одноразовую, она ж в крови была! Сегодня я её обмыла, засолила по новой и усыпала цветами!
Я не з...
Муж оплачивает пластику бывшей жене: наша история
Конечно, необычная ситуация для многих.
Опишу в паре фраз: у моего мужа есть бывшая жена, с которой они разошлись за пару лет до меня. Разошлись на хорошей ноте, без претензий к друг другу, прожив 12 лет вместе (есть общий сын), при разводе ничего не делили, просто на словах пришли, что обновит ей машину и квартиру (со временем было решено, что построит ей дом).
Машину поменяли в январе, в дом к сентябрю въедет. (Да, с дизайнерскими решениями и геморроем будем заниматься вместе, уже есть опыт...
Ну и скажу, что часто мне в клиниках говорят, что что-то у меня по дмс не входит. Иногда действительно так, иду за свой счет, если очень нужно, но чаще как раз все входит, я звоню страховой, они говорят, что можно за их счет пройти, отправляют письмо и мне услугу предоставляют. Так что тут не клиника решает, а страховая, раз письмо есть, значит все у вас оплачивается