Головные боли и контрацепция : на что обратить внимание 🔝

Перед назначением контрацепции не всегда нужны анализы , но всегда очень подробный опрос или анкета (чек-лист).

Любой характер головных болей должен быть оценен. Если головных болей не было и они появились на кок ИЛИ были мигрени и на кок стало хуже - требуется консультации гинеколога.

Ежегодно нужна оценка польза риск. Потому что вес может прибавиться, давление может начать повышаться, девушки начинают курить (или бросают), все это требует внимания и подножек коррекции имеющейся контрацепции.

Возвращаемся к головной боли.

В критериях приемлемости методов контрацепции есть 3 пункта :

Немигренозные боли

Мигрень без ауры

Мигрень с аурой

Немигренозные боли допускают прием кок под наблюдением гинеколога.

Мигрень без ауры (если есть сомнения в диагнозе нужен невролог) допускает прием кок при отсутствии других факторов риска инсульта / инфаркта .

Например, мигрень без ауры до 35 лет допускает прием кок , но если в дополнение женщина курит ей стоит рассмотреть контрацепцию без эстрогенов.

Старше 35 лет мигрень без ауры тоже противопоказание к КОК, риск выше пользы и стоит рассмотреть другие методы.

Мигрень с аурой (появление слепых пятен в поле зрения, световых вспышек) является противопоказанием к комбинированной контрацепции. Нельзя совсем. Ни кок ни пластырь / кольцо.

Спасибо что отмечаете в комментариях 🧡

По традиции вопросы в комментариях ⤵️⤵️⤵️