**Заключение по результатам цитологического исследования:**

На основании предоставленных данных цитограмма свидетельствует о наличии **интраэпителиального поражения плоского эпителия высокой степени (HSIL по классификации Bethesda)**.

**Ключевые находки:**

1. **Атипичные клетки** плоского эпителия с признаками дисплазии:

- Увеличенные гиперхромные ядра.

- Неравномерное распределение хроматина.

- Высокое ядерно-цитоплазматическое соотношение.

- Неровные контуры ядерной мембраны.

2. **Выраженный воспалительный процесс**:

- Большое количество лейкоцитов, включая признаки незавершенного фагоцитоза и дегенерации.

3. **Отсутствие клеток метаплазированного эпителия**, что может указывать на ограниченную зону трансформации.

**Рекомендации:**

1. **Консультация гинеколога-онколога** для дальнейшего обследования (кольпоскопия с прицельной биопсией при необходимости).

2. **ПЦР-тестирование на ВПЧ высокого онкогенного риска** (16, 18, 31, 33, 45 и др.), так как HSIL часто ассоциирован с персистенцией вируса.

3. **Повторный цитологический контроль через 3-6 месяцев** в случае отказа от инвазивной диагностики (по согласованию с врачом).

4. **Лечение воспалительного процесса** (если не проведено) перед проведением биопсии для уменьшения ложноположительных результатов.

**Важно:** HSIL является предраковым состоянием, требующим своевременного вмешательства для предотвращения развития карциномы шейки матки.