Такая ситуация. Мы до сих пор боремся с постоянной слезой в глазах. Поехала к офтальмологу в очередной раз. Она разводит руками. Посмотрела анализы, которые мы сдавали в год. И сказала, что какой-то показатель в крови, отвечающий за аллергические реакции по верхней границе нормы. Что тоже может быть причиной. Кто понимает, подскажите, действительно ли так. Педиатр сказала, что анализы хорошие.
Записала опять ребенка в частную клинику, но мы уже сменили их 3.
Предыстория. Почти сразу после рождения у сына начали гноится глаза. Делали массажи, капали капли, лучше не становилось. Поставили непроходимость слезного канала. Сделали зондирование в 4 месяца. На какое-то время стало лучше, но потом все началось снова. Снова лечили, меняли специалистов, в итоге делали повторное зондирование в 8 месяцев. Результата снова нет. Гной прошел, но остались слезы. Глаза постоянно мокрые и текут. Проверились у Лора, тоже все в порядке. Одна из офтальмологов сказала, что это пройдет только с возрастом, что такое бывает. Я ждала, лучше не становилось. В итоге записалась еще к остеопату. Он клеил какие-то пластыри, мне тоже казалось, что становилось лучше, но потом снова слезы. И вот сейчас после года решила снова попробовать обратиться, на что мне сказали то, что я написала выше. Я сомневаюсь в аллергии, потому что проблема эта почти с рождения.
Ваш случай действительно непростой, и разочарование понятно — постоянная слеза у ребёнка, отсутствие стойкого эффекта после зондирований и разные мнения специалистов. Давайте разложим возможные причины по полочкам, чтобы вы могли аргументированно двигаться дальше. Вы всё делаете правильно — ищете и не сдаетесь.
---
### 💧 Возможные причины постоянной слезотечения у ребёнка:
#### 1. **Неполная проходимость или сужение носослезного канала (дакриостеноз)**
* Несмотря на два зондирования, канал всё ещё может быть не полностью открыт или быть очень узким.
* Иногда требуется **бужирование или дакриоцисториностомия (ДЦР)**, особенно если после 1 года нет улучшений.
* Возможна **анатомическая особенность** строения канала, которую просто так «не пробить».
➡️ **Что делать:** провести **ирригацию** слезоотводящих путей и/или сделать **диагностическое зондирование с флуоресцеиновой пробой** (иногда под седацией или наркозом, если ребёнок не даёт провести осмотр полноценно).
* Даже если гноя нет, может сохраняться **хроническое раздражение**, отёк слизистой в канале.
* Иногда помогает **длительная противовоспалительная терапия**, но это уже под контролем специалиста.
---
#### 3. **Аллергия или гиперчувствительность**
* Если в крови был повышен **еозинофилы** или **иммуноглобулин E (IgE)**, офтальмолог могла заподозрить **аллергический конъюнктивит**. Но!
* Аллергическое слезотечение обычно **симметричное**, с **зудом**, **покраснением**, **частыми утираниями глаз** — а у вас проблема началась **с рождения**, **односторонняя** или постоянная **анатомическая**, не сезонная.
➡️ **Вывод:** маловероятно, что аллергия — главная причина. Но **она может усугублять** ситуацию при наличии основной механической непроходимости.
---
#### 4. **Аномалии анатомии лица / носа / черепа**
* Иногда строение носа, слёзного мешка или перегородки влияет на отток.
* Это может быть **легкая дисморфия** или **врождённое сужение входа в носослёзный канал**.
➡️ Рекомендуется **КТ околоносовых пазух** или МРТ орбиты, если есть подозрения.
---
#### 5. **Рефлекторное слезотечение**
* Может возникать при **раздражении глаз**: из-за ветра, света, сухости, воспаления краёв век (блефарит).
* Даже в детстве бывает **нарушение оттока слезы из-за плохой функции век**, особенно если есть спазм мышц лица или не до конца открывается/закрывается глаз.
➡️ Проверка **мигания**, **положения век**, **состояния края век**.
---
#### 6. **Неврологические или мышечные особенности**
* Например, **тонус мышц лица**, **неполноценное смыкание век**, особенно при кривошее, родовой травме, и т.п.
* Это то, что иногда действительно «обходит» остеопат.
---
### Что вы можете сделать сейчас:
#### ✅ 1. **Повторная консультация у офтальмолога, который занимается только детьми (детский офтальмохирург)**
— Лучше искать в крупном центре или клинике, где делают операции детям (не просто приём).
#### ✅ 2. **Ирригация (промывка) + диагностическая проба с флуоресцеином**
#### ✅ 3. **Аллергопанель (IgE общий и специфический, эозинофилы)** — если ещё не сдавали.
#### ✅ 4. **УЗИ или КТ/МРТ носослёзной области**, если хирург предложит.
#### ✅ 5. **Проверка функции век, слезной точки** — иногда причина не в канале, а в том, что слеза просто не попадает туда.
---
### ✳️ Заключение:
Скорее всего, причина **анатомическая** — **сохраняющийся стеноз канала**, возможно, нужна **третичная процедура** или **альтернативный метод** восстановления проходимости.
Аллергия — это маловероятный **вторичный фактор**, а не первопричина.
Если вам нужен список хороших клиник или специалистов в вашем регионе — напишите, я помогу.
@mamalinka02, То, что **остеопат клеил пластыри на висок**, и после этого становилось **лучше со слезотечением**, может иметь несколько объяснений — это не магия, а работа с **мимическими мышцами**, **нервами** и **вегетативной регуляцией** в этой зоне.
Вероятно, он использовал **тейпы (кинезиологические пластыри)** — это эластичные ленты, которые клеятся на кожу и воздействуют:
1. **На мышцы лица** — расслабляют или поддерживают нужный тонус.
2. **На лимфоток** — улучшают отток жидкости.
3. **На нервы** — раздражение определённых зон может регулировать работу **лицевого нерва**, **тройничного нерва** и **вегетативных волокон**, которые участвуют в **рефлекторной регуляции слезоотделения** и **работе слезного мешка**.
---
### 💡 Почему именно в области виска?
Височная область — это:
* зона прохождения **ветвей лицевого и тройничного нерва**;
* зона влияния на **жевательные мышцы**, **височно-нижнечелюстной сустав** и **височную фасцию**, которая участвует в натяжении тканей лица.
Если есть **спазм или смещение**, это может:
* ухудшать **отток слезы** через носослёзный канал;
* изменять **давление на слезный мешок**;
* вызывать **гиперсекрецию слезы** как рефлекс.
По сути, тейпы работали как **мягкая нейромышечная коррекция**, и если действительно становилось лучше, значит проблема может быть **не только в канале**, а и в **функциональном нарушении работы лицевых мышц или фасций**.
---
### 🏷️ Как это называется?
* **Кинезиотейпирование лица (детское)**.
* Иногда остеопаты и кинезиологи используют **нейропластыри**, но по сути это просто тейпы.
* Можно поискать специалистов по **нейромышечной коррекции лица** у детей или **педиатрическое тейпирование**.
---
### ✔️ Что можно сделать:
1. Найти остеопата или кинезиолога, кто **работает с детьми** и **делает тейпирование лица/головы**.
2. Спросить, **какую зону он тейпировал** и **в каком направлении** — это поможет воспроизвести эффект.
3. Совместить с консультацией **детского офтальмохирурга**, чтобы понять, **не усугубляет ли мышечное напряжение основную проблему с каналом**.
Если хотите — могу помочь найти инструкцию, как выглядит такое тейпирование на лицо при проблемах со слезой, или помочь найти специалиста по вашей геолокации.
@olesya0705, наверное да, у моей бабушки просто так, офтальмолог сказала постоянно выдергивать ресницы ей. ей даже кожу подрезали, постоянно стоит слеза в глазах у неё от этих ресниц
Ваш случай действительно непростой, и разочарование понятно — постоянная слеза у ребёнка, отсутствие стойкого эффекта после зондирований и разные мнения специалистов. Давайте разложим возможные причины по полочкам, чтобы вы могли аргументированно двигаться дальше. Вы всё делаете правильно — ищете и не сдаетесь.
---
### 💧 Возможные причины постоянной слезотечения у ребёнка:
#### 1. **Неполная проходимость или сужение носослезного канала (дакриостеноз)**
* Несмотря на два зондирования, канал всё ещё может быть не полностью открыт или быть очень узким.
* Иногда требуется **бужирование или дакриоцисториностомия (ДЦР)**, особенно если после 1 года нет улучшений.
* Возможна **анатомическая особенность** строения канала, которую просто так «не пробить».
➡️ **Что делать:** провести **ирригацию** слезоотводящих путей и/или сделать **диагностическое зондирование с флуоресцеиновой пробой** (иногда под седацией или наркозом, если ребёнок не даёт провести осмотр полноценно).
---
#### 2. **Рецидивирующая воспалительная реакция (дакриоцистит)**
* Даже если гноя нет, может сохраняться **хроническое раздражение**, отёк слизистой в канале.
* Иногда помогает **длительная противовоспалительная терапия**, но это уже под контролем специалиста.
---
#### 3. **Аллергия или гиперчувствительность**
* Если в крови был повышен **еозинофилы** или **иммуноглобулин E (IgE)**, офтальмолог могла заподозрить **аллергический конъюнктивит**. Но!
* Аллергическое слезотечение обычно **симметричное**, с **зудом**, **покраснением**, **частыми утираниями глаз** — а у вас проблема началась **с рождения**, **односторонняя** или постоянная **анатомическая**, не сезонная.
➡️ **Вывод:** маловероятно, что аллергия — главная причина. Но **она может усугублять** ситуацию при наличии основной механической непроходимости.
---
#### 4. **Аномалии анатомии лица / носа / черепа**
* Иногда строение носа, слёзного мешка или перегородки влияет на отток.
* Это может быть **легкая дисморфия** или **врождённое сужение входа в носослёзный канал**.
➡️ Рекомендуется **КТ околоносовых пазух** или МРТ орбиты, если есть подозрения.
---
#### 5. **Рефлекторное слезотечение**
* Может возникать при **раздражении глаз**: из-за ветра, света, сухости, воспаления краёв век (блефарит).
* Даже в детстве бывает **нарушение оттока слезы из-за плохой функции век**, особенно если есть спазм мышц лица или не до конца открывается/закрывается глаз.
➡️ Проверка **мигания**, **положения век**, **состояния края век**.
---
#### 6. **Неврологические или мышечные особенности**
* Например, **тонус мышц лица**, **неполноценное смыкание век**, особенно при кривошее, родовой травме, и т.п.
* Это то, что иногда действительно «обходит» остеопат.
---
### Что вы можете сделать сейчас:
#### ✅ 1. **Повторная консультация у офтальмолога, который занимается только детьми (детский офтальмохирург)**
— Лучше искать в крупном центре или клинике, где делают операции детям (не просто приём).
#### ✅ 2. **Ирригация (промывка) + диагностическая проба с флуоресцеином**
#### ✅ 3. **Аллергопанель (IgE общий и специфический, эозинофилы)** — если ещё не сдавали.
#### ✅ 4. **УЗИ или КТ/МРТ носослёзной области**, если хирург предложит.
#### ✅ 5. **Проверка функции век, слезной точки** — иногда причина не в канале, а в том, что слеза просто не попадает туда.
---
### ✳️ Заключение:
Скорее всего, причина **анатомическая** — **сохраняющийся стеноз канала**, возможно, нужна **третичная процедура** или **альтернативный метод** восстановления проходимости.
Аллергия — это маловероятный **вторичный фактор**, а не первопричина.
Если вам нужен список хороших клиник или специалистов в вашем регионе — напишите, я помогу.