У меня платный врач ,все эти анализы я сдавала, рекомендации врача ниже:
Как готовиться к беременности (прегравидарная подготовка)
Обязательное посещение гинеколога, который на основе данных анамнеза (были ли острые воспалительные или хронические заболевания, тромбозы, заболевания эндокринной системы и тд) «сформирует» необходимый перечень анализов, посещение смежных специалистов и тд. Обязательны консультация стоматолога (полость рта должна быть полностью санирована к моменту зачатия), офтальмолога (высокая степень миопии - абсолютное показание к операции кесарева сечения), ЛОР (санация миндалин, мазок на СГА-инфекции).
Для условно здоровых:
🔴клинический анализ крови, ферритин, сывороточное железо, гомоцистеин, глюкоза
🔴общий анализ мочи
🔴определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины уточнить резус-принадлежность партнера)
🔴определение уровня ТТГ (оценка деятельности щитовидной железы)
🔴определение уровня антител класса G, M к вирусу краснухи (весь TORCH-комплекс сейчас не рекомендуют в виду высокой вероятности ложноположительных результатов), но я рекомендую весь TORCH. Ложноположительных результатов за 17 лет практики ни разу не встречала.
🔴анализ крови на РВ (сифилис), ВИЧ, гепатиты В и С
🔴цитологическое исследование с шейки матки. У женщин 30 лет и старше - ВПЧ-тест
🔴ПЦР-тест для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium
🔴УЗИ малого таза на 5-7 день менструального цикла, УЗИ молочных желез на 5-11 день менструального цикла.
🔴 ЭКГ
🔴 Флюораграфия давностью не менее 12 месяцев, но после её проведения нельзя приступать к зачатию 2 месяца (как женщине, так и мужчине).
Что принимать?
🟢 Фолиевая кислота минимум 2-3 мес в дозе 400 мкг (возможно и больше, если есть умеренный и высокий риск фолатзависимых аномалий развития). Зачем нужны фолаты? Фолиевая кислота доказано снижает риск развития дефектов нервной трубки плода в 10-12 раз. Для этой цели оптимальный состав у Фемибиона-1 (принимать по 1 таблетке 1 раз в день за 2-3 месяца до наступления беременности и в течение 12 недель беременности).
У мужчин приём 100 мкг фолатов в день снижает долю аномальных сперматозоидов на 3,6%. Предпочтительнее метилфолат.
🟢 Йод в течение 3 мес до зачатия 150 мкг для женщин , 100 мкг для мужчин в регионах йододефицита. Вся территория РФ отнесена к зоне йоддефицита. Дотация йода нужна для нормального развития головного мозга и нервной системы плода. Для предотвращения кретинизма. Фемибион-1 содержит 150 мкг йода.
🟢 Витамин Д - есть возможно сдать анализ на витамин Д 25-ОН, замечательно. В соответствии с уровнем в крови корректировать. Нет возможности сдать - принимать профилактические дозы. Согласно рекомендациям РФ 800-2000 МЕ. FIGO (международная федерация акушеров-гинекологов) в 2015 рекомендовала всего лишь 600 МЕ. Я рекомендую не менее 10 000 МЕ.
🟢 Омега-3 ПНЖК - рекомендации ВОЗ от 2016 достаточное количество омега-3 может быть обеспечено при включении в рацион рыбы (дважды в неделю), в том числе жирной не чаще 1 раза в неделю (сельдь, форель, лосось и тд). Если Вы не употребляете рыбу, то включить в рацион яйца, молоко, семена чиа, грецкий орех, и препараты содержащие омега-3. Омега-3 положительно влияет на формирование головного мозга, развитие иммунной системы и тд. В 2018 в Кохрейновском обзоре опубликованы данные о том, что дотация омега-3 в ранние сроки беременности снижает риск преждевременных родов и массы тела при рождении менее 2.500 гр. Омакор 1000 мг в сутки постоянно на протяжении планирования, всей беременности и желательно всей жизни.
🟢 Магний в суточной дозе 400 мг в форме цитрата. Постоянно. Магний - универсальный кофермент. Без него не обходится ни одна биохимическая реакция в организме. Он не только успокаивает, а и улучшает усвоение железа, витамина Д, снижает уровень глюкозы при её повышении, укрепляет стрессоустойчивость.
🟢 Железо только после результатов анализа крови на сывороточное железо, ферритин.
Мне при планировании такие анализы сказали сделать: клинический анализ крови, гомоцистеин, витамин д, железо, ферритин.
У меня были сильные дефициты, как Оказалось. Поэтому витамины 2-3 месяца пила
Здравствуйте! Обычно при планировании назначают фолиевую, и восполнить дефициты, если таковые имеются. И вылечить зубы лучше, если есть хоть какие то проблемы.