Что делать при потере беременности и бесплодии? Алгоритм действий

Сохрани, чтобы не потерять и отправь той, кто столкнулся с потерей беременности ‼️

(Пост писался для инсты, поэтому упоминаются хайлайтсы. Данные посты также можно найти в телеграм и на моей странице в мамлайф)

Что делать, если у вас случилась одна или больше потерь беременности, у вас бесплодие НЕЯСНОГО генеза, а ваш врач бездействует или действует, но не может найти причину? Какой алгоритм действий должен быть?

1. Начать с ваших гормонов и половых инфекций. Гормоны сдаются в определённые дни цикла. Подробнее в закрепе АНАЛИЗЫ. Также необходимы узи в 1 и 2 фазе (на 5-7 дц и на 7-8 дпо).

2. Провести обследование мужа:

Гормоны, инфекции, спермограмма с морфологией по Крюгеру и мар-тестом, днк-фрагментация и узи для исключения варикоцеле. Подробно есть в закрепе АНАЛИЗЫ

Продолжение в карусели ➡️

3. Есть ли у вас с мужем дети в принципе? Совместные дети?

Если нет или в предыдущих отношения были дети с днк-поломками или замершие беременности (ЗБ), то целесообразно сдать кариотип (этот анализ сдается 1 раз в жизни)

4. Сделать 3Д узи для исключения маточной перегородки. В целом, это делают сейчас практически во всех медцентрах, где есть возможность 3Д-УЗ диагностики. Просто попросите распечатать фото матки. Про маточный фактор в хайлайтс ПОЛЕЗНОЕ

5. И если все предыдущее вы можете сделать и сдать самостоятельно, то затем потребуется назначения врача-гинеколога - обсудите с ней это! Вам нужно исключить эндометрит (как правило, это делается в ходе биопсии), проверить проходимость труб (если у вас не было беременностей вообще) - это чаще всего гистеросальпингография или по простому гсг. А также желательно убедиться, что в полости матки нет полипов, синехий, миом, которые мешают развитию беременности. Здесь варианты: гистероскопия или лапароскопия (все зависит от тактики врача и задач исследования).

И вот у вас на руках кипа бумаг: с мужем все ок, у вас с гормонами все ок, овуляция у вас стабильная (если нет, например по причине спкя, то с врачом необходимо разработать стратегию по решению этого вопроса препаратами СТРОГО ПОД КОНТРОЛЕМ медперсонала, чтобы потом не угодить на операционный стол и не лишиться части яичника из-за самостоятельных стимуляций).

Вот тогда наступает пора заняться анализами по гематологии. И сдать их нужно полностью именно в том составе, который также написан в посте Анализы часть 2, хайлайтс АНАЛИЗЫ. По ним вы будете смотреть, есть ли у вас проблемы с кровью. Именно с ними вы пойдете к гематологу (не вижу смысла платить за "пустой" приём).

И да, лично мне эти анализы никто не назначил и не объяснил, что сдавать антитела igm и igg нужно ПО-ОТДЕЛЬНОСТИ, а не в комплексах. Что чаще всего в одной лаборатории сдать все это редкость (я часть сдавала в кдл, часть в гемотесте). Что в Инвитро лучше не сдавать. А что лучше всего сдавать в специализированных центрах аутоиммунной диагностики (например, в СПБ такой есть). Не скажут, что при акушерском АФС антитела могут быть положительны ТОЛЬКО в беременность (поэтому лучше сдавать сразу после потери, как можно быстрее), а вне беременности они могут не определяться.

Я была уверена, что я сдала ВСЕ! Но это было не так (сверьтесь со списком!). Мне казалось это дорого (потому что все и разом), но знайте: гораздо дороже финансово и тяжелее эмоционально восстанавливаться после очередной потери и тратить бесконечно деньги на консультации с врачами, которые не могут найти причин.

Лучше сдать, дождаться назначения вам терапии и уже планировать беременность с настроем сделать все, чтобы выносить 🙏

Свое мнение, почему я считаю, что перед эко нужно проверить гематологию, я записала в рилс Я ПРОТИВ ЭКО (хайлайтс Планирование). Потому что если у вас уже было пролетное эко, вы поймете, что соломку лучше подстелить заранее. А иногда эко вовсе не требуется (меня убеждали в необходимости ЭКО с пгд, в итоге я бы и в этом случае столкнулась с потерей, при этом на препаратах я выносила ЕБ 🤷‍♀️)

Также при потере беременности я рекомендую ознакомиться с моим постом ОШИБКИ ПОСЛЕ ЗАМЕРШЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ (хайлайтс ПОЛЕЗНОЕ).

Ну и напомню, что по ссылке в шапке профиля есть мой телеграм-канал Планирование беременности, где намного удобнее , чем в инсте, поиск по медиа и по самому каналу ❤️

Пользуйтесь, изучайте, ищите причины

И одержите самую главную победу в своей жизни 🙏