Самый сложный диагноз в моей практике

Хочу рассказать историю, которая до сих пор отзывается в сердце. Это, пожалуй, был самый трудный диагноз, который мне довелось поставить - и так получилось, что ставила я его дважды.

Первый случай произошел на первом году моей работы в поликлинике. В кабинет заглянула мама с девочкой и попросила направление к детскому гинекологу - они уже успели записаться на прием на следующий день. Я не стала торопливо выписывать направление «на ходу» и пригласила их зайти и рассказать, что именно беспокоит.

Мама объяснила, что девочка стала часто мочиться и в области половых органов появилось покраснение - вот она и решила, что нужно к гинекологу. Я начала задавать уточняющие вопросы: «А пить она стала больше обычного? Не появилась ли слабость?» - и на оба вопроса получила «да».

Я тут же распечатала направление в процедурный кабинет с пометкой цито (срочно). На что? Правильно, на глюкозу! Но пока они шли, я уже знала какой будет результат, сердце начало колотиться, руки трястись. Мама заходит и протягивает бумажку с результатом 16 ммоль/л😞 Я поняла какой диагноз сразу, но в чем же была сложность тогда. А в том, что сейчас, после моих слов их жизнь поделится на до и после…

Диагноз - Сахарный диабет 1 типа. Он не лечится. С ним придется жить всю жизнь. А девочке было всего 4,5 года, что делает это все еще сложнее.

Мама конечно расплакалась, а я со слезами на глазах пыталась её поддержать, что мы во время это поняли и что ребенок не впал в кетоацидоз уже хорошо. Я вызвала им скорую помощь и они отправились в стационар…

Второй случай произошел во время пандемии COVID. Ребёнок недавно переболел, но через несколько недель мама обратилась с жалобами: что сын также очень вялый, быстро устает и даже начал терять вес. Я снова задала те же два вопроса - про питьё и мочеиспускание - и снова услышала «да». Ответы, которые всегда заставляют напрячься. И, к сожалению, всё повторилось.

Поэтому обязательно обращайте внимание на такие симптомы, как частое мочеиспускание, сильная жажда и потеря веса. Также тревожный симптом, что ребенок начал опять писаться в кровать, хотя давно уже так не делал. И если вам что-то не нравится в своем ребенке, он стал не похож сам на себя, вас что-то тревожит - обязательно обратитесь к врачу.