Мигрень🤯
Девочки, кто страдает мигренью, как часто у вас случаюся приступы и чем удается их купировать?
У меня каждый день и сумамигрен не особо помагает🫨
У нас с мужем мигрень. У меня с самого детства, с аурой, что иногда даже слепну. Сейчас полегче, но когда есть приступы, пью Миг, муж тоже. Помогает на ура. Мне еще очень помогал Ибупрофен Макс, жила на нем всю жизнь, сейчас и миг неплохо помогает, но когда дикие боли, исключительно ибупрофен макс
У меня судя по всему мигрень около 5 лет, но диагноз поставили только сейчас. До этого я и в неврологичеком лежала и много разных обследований было. Так вот мне тоже хорошо помогал миг и ибупрофен, а потом перестал
Было от 4 до 12 дней. Сейчас максимум 4. Год была на антидепрессантах, сейчас отменяю. Как стала пить ад и сумамигрен стал работать как раньше (а то в последнее время не купировал приступ).
@marta082_ как писала выше, первые дня 3 голова кружилась. Сейчас уже на отмене. Год пила 75 мг, сейчас 18,75. А ещё потливость усилилась. Ну и вес набрала, но тут спорный момент, может и не от них.
@veronika_mama, вам повезло)
Я на 75 сказала все.
Потливость, сухость во рту, анорексия, онемения рук и стоп и отсутствие организма 👌🏻 те он как бы вот должен быть- а его нет.
Ну и голова болеть меньше не стала
@marta082_ согласна, что повезло. Знаю, что бывает по всякому. Я и ухожу с них без каких-то проблем, хоть врач предупреждала, что может стать хуже. И с головной болью мне помогли.
У меня мигрень с аурой была,щас без неё.
Тоже мучаюсь,в основном проявляется когда я делаю какую-то физическую работу..
Ну либо когда нет свежего воздуха .
Помогает только помыться в прохладной воде,и лечь спать, обязательно в прохладной комнате без света
В России мигренью страдает каждый 3-й (около 20% женщин и 8% мужчин). При этом профилактическое лечение получает ничтожное число пациентов. Хотя препараты с доказанной эффективностью - есть. И многие из них стоят дешевле, чем упаковка витаминов.
Американский колледж врачей (ACP) выпустил свежий гайд по профилактике эпизодической мигрени (1-14 приступов в месяц). Основан на обзоре RCT, данных FDA и анализе стоимости. Давайте разберём, что он говорит.
С чего начать?
Первая линия - монотерапия одним из этих старых, дешёвых, но проверенных препаратов:
• Метопролол (бета-блокатор) - $123 / ~11 500 ₽ в год
• Пропранолол - $393 / ~36 800 ₽
• Вальпроат (противосудорожный) - $274 / ~25 700 ₽
• Амитриптилин (трициклик) - $67 / ~6 300 ₽
• Венлафаксин (СИОЗСиН) - $378 / ~35 400 ₽
Все эти препараты применяются не по прямому назначению (off-label), но их эффективность подтверждена. Главное - начинать с малой дозы и постепенно увеличивать. Улучшение обычно видно только через пару недель.
Если не помогло или побочки - что дальше?
Вторая линия - новые таргетные препараты, блокирующие CGRP (пептид, связанный с болью при мигрени):
• Антагонисты CGRP (gepants): атогепант, римегепант
• Моноклональные антитела (CGRP-mAbs): эренумаб, эптинезумаб, фреманезумаб, гальканезумаб
Цена? $7 071-22 790 / ~660 000-2 130 000 ₽ в год. Без дженериков.
Они могут немного сильнее снижать частоту и тяжесть мигрени, но пациенты не всегда готовы платить в 100 раз больше за минус 0,8 приступа в месяц.
А если и это не сработало?
Третья линия - топирамат ($143 / ~13 300 ₽ в год). Эффективный, но часто вызывает побочки: у многих - онемение, снижение концентрации, потеря веса. Его назначают, если не подошли ни классика, ни CGRP-препараты.
ACP не говорит, что новое - плохо. Но начинает с рационального: старые препараты стоят копейки, работают, и их стоит пробовать первыми.
CGRP - опция, но только если всё остальное не подошло.
Тут важно еще понять триггеры, если это мигрень и исключить иное. Ибо даже вот мой муж обследовался и был диагноз мигрень с аурой, точнее не помню, по итогу оказалась киста. Частое явление головных болей.
@wonderland_ Диагнлз мигрень мне выставлен буквально неделю назад, до этого кучи обследований и 5 лет непонятно что искали🫣 Тригеры мне расписали врачи (сплю, ем вовремя, воду пью, продукты некоторые не употребляю)