Mom.life
Айрапетян Ани Сержиковна
doctor_ani
Айрапетян Ани Сержиковна
Раз с утра все уже такие активные , еще раз отвечу на вопросы про диагностику патологии шейки матки , поскольку ежедневно прилетают эти вопросы .

1 этап :
20-29 лет - сдать онкоцитологию с шейки матки
30-65 лет - сдать скрининг на рак шейки матки , в который входит онкоцитология + анализ на наличие вируса папилломы человека.

Если в онкоцитологии написано 4 буквы NILM и ВПЧ отрицательный , то вы выдыхаете и повторяете анализ спустя 3-5 лет . Да именно такие данные в наших клинических рекомендациях ( ранее было 5 лет , сейчас думают над 3 ) .

Если в онкоцитологии не NILM , или же есть вирус папилломы человека , то женщине предлагается 2 этап :

2 этап - кольпоскопия .

Если во время кольпоскопии доктор выявляет изменения , по типу аномальной кольпоскопической картины 1 или 2 степени, то женщине сразу может быть предложен 3 этап :

3 этап :
- прицельная мультифокальная биопсия шейки матки
Или
- эксцизия шейки матки
или
- конизация шейки матки

Далее участки шейки отправляются на гистологию обязательно!
И после результатов намечается дальнейший план действий или наблюдений.

Все предельно понятно . Этапы только в такой последовательности и никак не в другой . Это логично и правильно . Все остальное - нет . Нельзя сначала делать кольпоскопию , а потом отправлять на анализы , иначе какие были показания к КС.
Раньше делали всем подряд, знаю . Сейчас есть четко установленный план действий.

Остались ли у вас все еще вопросы по диагностике патологии шейки матки ? Это очень важно , поскольку здесь тот момент, когда мы может спрофилактировать появление злокачественного заболевания шейки матки . Очень важно , поскольку мы можем поймать дисплазию шейки на ранних этапах . Очень важно, поскольку это может спасти чью то жизнь 🌸
19.05.2025
82

Лучший комментарий

Комментарии

m.oksanochka
m.oksanochka
Онкоцитологию не нужно сдавать ежегодно?
29.05.2025 Нравится Ответить
doctor_ani
doctor_ani
Нет , не нужно
29.05.2025 Нравится Ответить
maami
maami
Да, два вопроса еще есть. В чем существенная разница (в вашей практике) жидкостной цитологии и обычной? И если впч отриц, цитология nilm, а на кольпоскопии некоторые участки не окрасились это норм?
19.05.2025 Нравится Ответить
doctor_ani
doctor_ani
Вообще во всех исследованиях говорится, что вроде как жидкостная информативней .
Но если вы хотите честное мнение , то все зависит от цитолога , который смотрит клетки в микроскоп. Это ведь человек зависимый метод . Я со своей стороны стараюсь максимально правильно из нужного места взять анализ . Но я не могу точно знать , разберется и увидит ли все цитолог в микроскоп . Кто то из них прекрасно опишет обычный анализ , а кто то и в жидкостной пропустит тяжелею дисплазию . Вот такое , к сожалению, бывает .
Я часто ориентируюсь на анамнез и , когда он отягощен, лучше перебдеть и пересдать .
19.05.2025 Нравится Ответить
maami
maami
@doctor_ani, вот прям такой ответ и хотела, тысяча спасибо🙏🏻❤️
19.05.2025 Нравится Ответить
Читайте также