Желтушка у новорожденной (1 месяц): билирубин 187, фототерапия, лечение. Что еще можно сделать?

История билирубина и лечения
• 08.03.2025 — рождение
• Примерно 23.03–29.03 — первая фототерапия 6 дней по 10–12 часов в день
• Билирубин изначально предположительно 350–380 (точного анализа не было, но по шкале и симптомам)
• 29.03 — анализ крови: общий билирубин 200
• 30.03–01.04 — вторая фототерапия 3 дня по 10–12 часов
• 01.04 — билитест: 133 мкмоль/л
• 02.04–05.04 — третья фототерапия 4 дня по 10–12 часов
• 05.04 — кровь не удалось взять, но по клинике — улучшение
• 08.04 — билирубин снова повысился: общий — 187, прямой — 10,непрямой — 176
• Сейчас малышке 1 месяц и 1 день
Билирубин после отмены лампы заново поднялся получается(

⸻

Проведённое лечение:
• Фототерапия — 13 дней (3 курса лампа Аксион россиская)
• Грудное вскармливание
• Прогулки на солнце
• БиоГая (пробиотик)
• Холудексан 1 мл × 2 раза в день (или Урсактив 1/8 таб × 2 раза в день)
• Витамин D3 (400 МЕ в масле)

⸻

Текущий план лечения:

1. Аминосорб (жидкий)
• 2 мл 2 раза в день
• За 30–40 минут до кормления
• Курс: 7–10 дней

2. Холудексан
• 1 мл 2 раза в день, после еды (через 1.5–2 ч после Аминосорба)
• Или Урсактив 1/8 таб 2 раза в день — на выбор или поочерёдно

3. Пробиотик БиоГая
• 5 капель в день, можно 1 или 2 приёма

4. Витамин D3
• 1000 МЕ в каплях (утром после еды)

5. Фототерапия (лампа кювез)
• Продолжать 6–10 часов в день, курсом ещё 7-14 дней, затем повторная оценка

6. Прогулки на солнце
• 11:00-13:00
• 1–1.5 часа с открытым лицом гуляем уже

⸻

Дополнительно назначено:
• Через 1–1.5 недели:
• УЗИ: НСГ, ГДЗ
• Анализы: АЛТ, АСТ, билирубин, ПЦР (моча, кровь, слюна), ЦМВ, ВУИ (внутриутробные инфекции)

Девочки у нас затяжная физиологическая желтуха ,в начале давала холудексан ,думаю лучше сменить на урсактив турецкий и заказала ,врач тоже сказал лучше урсактив,лампа понимаю лучше люлька лампа аренда 5тыс в день но сейчас они заняты все ,поэтому хотя бы китайским кувезом продалжаю лечение и уже тоже купила на каспий для себя,что еще может помочь подскажите ,хотела отменить гв ,но малыш совсем не хочет брать бутылку со смесью ,в роддоме когда молока не было 3дня она голадала и в весе теряла ,врачи сказали давать смесь тогда еще брала ,а уже не хочет . Врач хочет исключить проблемы с печенью,застой желчи , цмв и другие вирусы , а так же влияние на мозг билирубина , что еще можно делать ? При первом ребенке было 345 ,вышли 150 и дальше ничего не делала само прошло и обратно не поднималась ,а тут такое …
#первыйпост