Добрый день, дорогие друзья🌹
Одной из ошибок , которая может привести к неправильному определению предполагаемого веса плода по данным УЗИ , может быть погрешность при измерении частей тела плода конкретным врачом . Поэтому важно делать УЗИ у врачей -экспертов на хороших аппаратах .
Предполагаемый вес плода на УЗИ определяется за счёт измерения размеров головки, живота плода и бедренной кости. Эти данные вносятся в программу аппарата УЗИ и таким образом специальная программа определяет предполагаемый вес .
Несмотря на современные аппараты УЗИ , формулы для вычисления веса плода несовершенны , поэтому вес предполагаемый , а не точный , и в зависимости от срока беременности колебание веса плода в ту или иную сторону может составлять 100-200 г. Сложнее вес плода определить , если чрезмерно развита подкожножировая клетчатка у будущей матери , если головка плода при доношенной беременности хорошо прижата ко входу в малый раз , если есть многоводие или выраженое маловодие итд
Невозможно определять вес плода только по размеру головки или животика плода , смотрится комбинация размеров разных частей тела , и в динамике .
Причинами задержки роста плода ( ЗРП) являются :
▪недостаточное питание матери. Голодание , ограничение в питании ( например, полное исключение белковой пищи ) могут являться причинами ЗРП. То есть плацента сформирована правильно , нет хромосомной патологии и некомпенсированной тромбофилии , а плод не растёт, так как ему недостаточно питательных веществ , поступающих от матери.
В такой ситуации достаточно нормализовать питание беременной , добавить ежедневно в рацион 100-150 г белковой пищи ( мясо, рыба, птица , морепродукты), и ребёнок начнёт расти .
▪анемия и латентный дефицит железа у беременной
▪курение , алкоголь, употребление наркотиков
▪некомпенсированная тромбофилия высокого риска
▪сердечно -сосудистые заболевания - например , гипертоническая болезнь или гестационная артериальная гипертензия , которые приводят к хроническому спазму сосудов плацентарного русла и недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к плоду
▪некомпенсированный сахарный диабет ПЕРВОГО типа может являться причиной ЗРП, тогда как СД II типа и ГСД , наоборот, приводят к формированию крупного плода
▪тяжёлые заболевания лёгких , которые приводят к недостаточности поступления кислорода в организм будущей матери , а значит и сам плод не получит нужного объёма кислорода
▪дефекты хромосомной и генетической закладки , которые приводят к формированию плодов с пороками развития , а так как плацента генетически состоит из тех же клеток , что и плод , часто наблюдается плацентарная недостаточность и ЗРП
▪системные и аутоиммунные заболевания матери , которые как правило сочетаются с приобретённой тромбофилией высокого риска ( АФС), и если она не компенсирована назначением низкомолекулярного гепарина, развивается плацентарная недостаточность и ЗРП
▪нарушение развития плаценты, патологическое прикрепление плаценты
▪патологическое прикрепление пуповины (оболочечное или краевое) и патология пуповины
▪вирусное заболевание матери , которое приводит к первичному поражению плода
▪многоплодная беременность с формированием диссоциации плодов по весу за счёт плацентарной недостаточности
Продолжение следует…
Зрп плода ставится на 1 скрининге по узи или по крови?