Расширенные фолликулы щитовидной железы
Наверно, это наиболее частая картина по узи, особенно у подростков.
Давайте разберемся ещё с терминологией.
Фолликул - это клетка щитовидной железы, заполненная коллоидом (хранилище для йода и тиреоглобулина).
Что значит расширенные фолликулы?
Ещё их могут называть коллоидные кисты, фолликулярные кисты.
Размеры 1-5 мм - это нормальные или чуть увеличенные размеры фолликулов.
То есть когда мы видим в описании, например, «кистозные анэхогенные образования до 2 и 5 мм», то это вариант нормального строения щитовидной железы.
Это не патология. Поэтому сразу пугаться этого не стоит.
Они могут косвенно указывать на дефицит йода (и увеличение коллоида на этом фоне), но не обязательно требуют какого-то лечения.
Когда исследовать гормоны?
- есть жалобы на слабость, утомляемость и др.
- есть отягощенная наследственность по заболеваниям щж.
- врачу не понравилась щж при пальпации.
- увеличение размеров самой щитовидной железы.
Что сдаем?
ТТГ, Т4св, возможно АТ к ТПО и др. показатели.
Почему не сдаем йод писала тут - ссылка
Чем лечим?
При множественных расширенных фолликулах, увеличении щитовидной железы (до 30% от верхней границы нормы) может быть назначен йод сроком до 3-6 месяцев (не постоянно, не пожизненно!).
При нарушении функции - возможное применение гормональной терапии.
В остальных случаях - общая йодопрофилактика (использование йодированной соли и добавление морепродуктов/рыбы, клюквы, белой фасоли в рацион).
Краткий вывод:
Расширенные фолликулы - чаще всего вариант нормального строения щитовидной железы и не требует лечения.
Общая йодопрофтлактика - нужна всем.
Не пугайтесь данного описания, проконсультируйтесь с врачом.
Остались вопросы? Тогда жду их в комментариях👇
А если ребенок пьет йод и ситуация не меняется+ ожирение , вес растет.
Увеличена щитовидная железа
Повторюсь, расширенные фолликулы - это нормальное строение.
Если увеличена щж, то, возможно, есть снижение её функции и нужна уже другая терапия.
Но также, возможно, влияет избыток веса.
Причина набора веса точно не щж, она к ожирению не приводит.
Если растет вес, то вероятно потребляет больше, чем тратит.
Начните вести дневник питания.
Спасибо! АИТ эутиреоидная стадия+ расширенные фолликулы йодопрофилактика нужна в йододефицитном регионе?
С АИТ сложнее, препараты йода могут быть противопоказаны, но вс едой точно можно
@dr_alesja вот я столько читала на эту тему, никак не могу понять в каких случаях противопоказано. У меня появились ат после 1х родов. На всякий случай не принимаю. Но все время думаю может зря))) эндокринолог не назначает, но все время забываю её спросить)))
У меня обнаружены антитела в щитовидной железе , сказали это не лечится и йод нельзя принимать 🫠