🔴РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СКРИНИНГ🔴 РМЖ (рак молочной железны) - злокачественная опухоль, исходящая из эпителия ткани молочной железы. 3-10% пациенток имеют наличие мутаций в генах BRCA1, BRSA2, CHEK, NBS1. Чаще это наследственные формы рака. Если у мамы/бабушки/сестры был РМЖ с наличием данной мутации, то лучше сдать этот анализ и вам для определения вероятности развития рака. Остальные случаи являются так называемым спорадическим раком, то есть не имеет никакой связи с наследственностью. 🌑Факторы риска развития РМЖ: 📍Ранее начало менархе (до 12 лет) и позднее наступление менопаузы (позже 55 лет) 📍Поздние (после 30 лет) первые роды и недожавшие женщины 📍Возраст старше 50 лет 📍Атипичная гиперплазия ткани молочной железы (дисплазия разных степеней), то есть различные доброкачественные образования. 📍Рак молочной железы в семейном анамнезе 📍Наличие мутаций генов BRCA1, BRSA2. 🔵Скрининг. Основным методом скрининга в настоящее время является маммография и УЗИ молочных желёз. При наличии в семейном анамнезе РМЖ маммографию или УЗИ следует проводить с 35 лет. Регулярное проведение маммографии без наличия факторов риска рекомендуют всем женщинам, начиная с 40 лет. С 40 до 49 лет маммографию проводят 1 раз в 2 года. С 50 лет - ежегодно. Помимо скрининговых методом следует проводить САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЁЗ. Начиная с 20 лет, все женщины должны ежемесячно или хотя бы раз в 3 месяца должны самостоятельно осматривать молочные железны (На 6-12 день менструального цикла). На что следует обратить внимание изображено на рисунке. При выявлении подозрительных симптомов обратитесь к онкологу/маммологу
Врач объясняет, какие три основных обследования должна проходить каждая женщина ежегодно для здоровья. Узнайте про УЗИ, маммографию и мониторинг шейки матки.
Продолжим говорить о скрининге. ...итак, я примчалась в центр Кулакова, забежала к врачу, но она попросила подождать. И вот те долгие минуты я про себя повторяла лишь одно: «сотвори чудо, сотвори чудо». Наконец, ко мне вышла доктор и сказала: «ты знаешь, а здесь рака нет». Не то, чтобы я почувствовала сильную радость и счастье, как я представляла себе и не смела мечтать. Облегчение? Да. Вместе с ним и тревогу. Сколько ещё людей на земле испытали подобный стресс? В одном исследовании было показано, что на 10.000 женщин в возрасте от 35 до 39 лет, маммография нашла 1 250 ошибочных раков и 16 – настоящих. Напоминаю вам, что РМЖ обладает разным потенциалом злокачественности, и, возможно, скрининг никак не повлиял на продолжительность жизни этих женщин: вероятно, они жили бы ровно столько же, как если бы они нашли у себя опухоль сами чуть позже. У женщин в возрасте 40-50 лет вероятность найти рак на маммографии чуть больше, но все еще велик шанс гипердиагностики и нет убедительных доказательств, что этот скрининг спасает жизни. Зато после 50 лет кажется, что ситуация получше: систематический обзор показал, что, если 10 000 женщин в возрасте 50 лет на протяжении 10 лет будут ежегодно ходить на скрининг, это поможет предотвратить 8 смертей от рака. А если 10 000 женщин в возрасте 60 лет будут ходить на скрининг – получится предотвратить 21 смерть. Увы, это не отменяет гипердиагностику, как видите, да и это - не единственный минус. Есть отечественные реалии, когда, например, пациентке с найденной на скрининге небольшой опухолью все равно выполнят большую-большую и калечащую операцию. Коллеги из США предоставили свои данные: 10% маммографических исследований показывают ложноположительный результат. То есть у 9 из 10 диагноз будет правильный, а у 1 - нет. За 10 лет ежегодного скрининга почти у половины (!) женщин были такие ошибочные раки. Подводя итог, хочу сказать следующее: знайте свои риски! Были случаи Онкологии в семье? Болели кровные родственники? Умерли в молодом возрасте? Или вы сами обнаружили у себя непонятную шишку? Обратитесь к онкологу! В определенных ситуациях будет иметь смысл обращение и к генетику для дополнительного обследования и исключения наличия мутаций в некоторых генах. Рекомендую ли я скрининг? Конечно, да! НО только проходя этот путь за руку с грамотным онкологом. Единых сроков нет, но все же большинство онкологических сообществ сходится на том, что оптимально начинать скрининг в 40 лет - 1 раз в 2 года, с 50 лет - ежегодно, а после 75 лет - вообще его не делать. Ваши вопросы/комментарии?
Девочки, хочу обратиться с таким советом касательно нашего женского здоровья. Несмотря на то что у нас скрининг на рак молочной железы предусмотрен государством с 40 лет, сами же врачи рекомендуют самостоятельно проходить его с 18 лет раз в год. Достаточно делать УЗИ молочных желез. С 40 лет - УЗИ и маммография раз в год. Честно скажу, что до того как в нашей семье не обнаружили рак у сестренки, я не проходила ежегодные обследования. Хотя по маминой линии тетя умерла от рака молочной железы. Везде говорят о важности прохождения скрининговых исследований, но я ранее ни от одного гинеколога не слышала о том что нужно самим ежегодно проверять грудь даже если тебе нет 40 лет. Если вы об этом знали или интуитивно проверялись - замечательно! Решила написать для таких как я, которые ждут 40 лет чтоб пойти на скрининг. P.S. после диагноза у сестренки сразу же пошла к маммологу, сделала узи, послушала о том как важно обследоваться, чтоб потом не жалеть.
Мама делится эмоциями о своём 40-летии и утренней тренировке на Зелёном Марафоне. Присоединяйтесь к обсуждению!
Алена·Мама дочки (9 лет)
Добрый день! Если по 2м маммографиям разные результаты ( по одной подозрение на онко, по другой нет), какое дополнительное обследование нужно сделать? МРТ с контрастом ?
·Ответить