### **Оценка ситуации и вероятный диагноз**
- Нет признаков острого бактериального воспаления (лейкоциты и нейтрофилы в норме).
- Слабый намек на дефицит железа (низковатый MCV и MCH).
- **Повышенные эозинофилы – возможная аллергия (атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма) или глистная инвазия (аскариды, лямблии).**
---
### **Рекомендации:**
✅ **Обследование на паразитов:** анализ кала на яйца глистов, анализ крови на лямблии, аскариды.
✅ **Аллергологическое обследование:** если есть зуд, высыпания, насморк – консультация аллерголога.
✅ **Контроль железа:** если ребенок часто устает, бледен – проверить ферритин, сывороточное железо.
✅ **Диета:** если подозревается аллергия – исключить молочные продукты, яйца, цитрусовые (по показаниям).
➡️ **Вывод:** возможна аллергия или паразитарная инфекция, железодефицит маловероятен, бактериального воспаления нет.
Когда вирусная кровь была у сына недавно и нос зеленый был, антибиотик прописали , лимфоциты повышены были, но лейкоциты были в норме. Но антибиотики пролечили нам нос при этом. Может у вас клинические проявления есть какие то?
Рассмотрим анализ крови ребенка с учетом возрастных норм и возможных патологий.
---
### **1. Эритроциты и гемоглобин: анемии нет**
✅ **Эритроциты (RBC):** 5.18 × 10¹²/л (норма 3.7–5.5) – в норме.
✅ **Гемоглобин (HGB):** 130 г/л (норма 110–146) – в норме.
✅ **Гематокрит (HCT):** 42.2% (норма 37–54) – в норме.
⚠️ **Средний объем эритроцита (MCV):** 81.5 фл (норма 75–87) – **нижняя граница нормы, возможен скрытый дефицит железа**.
⚠️ **Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH):** 26.4 пг (норма 27–34) – **слегка снижено, что также может говорить о дефиците железа**.
✅ **Средняя концентрация гемоглобина (MCHC):** 324 г/л (норма 320–360) – норма.
➡️ **Вывод:** нет явной анемии, но MCV и MCH на нижней границе могут указывать на начальный железодефицит.
---
### **2. Лейкоциты и формула крови: воспаление есть**
✅ **Лейкоциты (WBC):** 6.28 × 10⁹/л (норма 5.0–12.0) – норма.
✅ **Лимфоциты (LYMF%):** 28.0% (норма 20–55) – норма.
✅ **Лимфоциты абсолютные (LYMF):** 1.76 × 10⁹/л (норма 2.0–8.0) – **слегка снижены, что может говорить о бактериальном воспалении**.
✅ **Моноциты (MON%):** 11.5% (норма 3–12) – норма.
✅ **Моноциты абсолютные (MON):** 0.72 × 10⁹/л (норма 0.12–1.2) – норма.
✅ **Нейтрофилы (Ne%):** 52.7% (норма 20–70) – норма.
✅ **Нейтрофилы абсолютные (Ne#):** 3.31 × 10⁹/л (норма 1.5–8.5) – норма.
⚠️ **Эозинофилы (Eo%):** 6.9% (норма 0.5–5) – **повышены, возможно, аллергия или паразитарная инфекция**.
⚠️ **Эозинофилы абсолютные (Eo#):** 0.43 × 10⁹/л (норма 0.02–0.5) – верхняя граница нормы.
➡️ **Вывод:**
- **Нет выраженного воспаления, бактериальная инфекция маловероятна.**
- **Повышенные эозинофилы указывают на аллергический процесс или паразитов.**
---
### **3. Тромбоциты: норма**
✅ **Тромбоциты (PLT):** 235 × 10⁹/л (норма 150–400) – в норме.
✅ **Тромбокрит (PCT):** 0.179% (норма 0.108–0.282) – норма.
✅ **Средний объем тромбоцитов (MPV):** 7.6 фл (норма 6.5–12) – норма.
✅ **Процент больших тромбоцитов (PLCR):** 11.6% (норма 11–45) – норма.
➡️ **Вывод:** свертывающая система в порядке.
---
### **Оценка ситуации и вероятный диагноз**
- Нет признаков острого бактериального воспаления (лейкоциты и нейтрофилы в норме).
- Слабый намек на дефицит железа (низковатый MCV и MCH).
- **Повышенные эозинофилы – возможная аллергия (атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма) или глистная инвазия (аскариды, лямблии).**
---
### **Рекомендации:**
✅ **Обследование на паразитов:** анализ кала на яйца глистов, анализ крови на лямблии, аскариды.
✅ **Аллергологическое обследование:** если есть зуд, высыпания, насморк – консультация аллерголога.
✅ **Контроль железа:** если ребенок часто устает, бледен – проверить ферритин, сывороточное железо.
✅ **Диета:** если подозревается аллергия – исключить молочные продукты, яйца, цитрусовые (по показаниям).
➡️ **Вывод:** возможна аллергия или паразитарная инфекция, железодефицит маловероятен, бактериального воспаления нет.