Сегодня решила поделится клиническим случаем – контроль миопии у ребенка с сопутствующей дисплазией соединительной ткани (ДСТ)

Коротко расскажу о ДСТ! Как правило, дисплазия встречается у худеньких детей с длинными конечностями, и гиперподвижными суставами (см. Фото в карусели), с плоскостопием и имеющими ряд дополнительных признаков характеризующих этот синдром.

Моя юная пациентка в 10 лет имеет миопию средней степени двух глаз с быстро прогрессирующим течением (+ДСТ)

Для справки!

В 2023 году у ребенка впервые выявлено сниженное зрение и выписаны первые очки -3.0

В марте 2024 года было обращение в оптику в связи с ухудшением зрения, и необходимостью замены рецепта на очки, при этом полная диагностика зрения не была проведена, т.к в оптике это невозможно, был выписан новый рецепт -5.0!!!

Важное замечание – специалист в оптике рассказал родителям про специальные очки и ночные линзы, но мама и папа решили не тратить деньги на дорогие линзы, чтобы в будущем сделать операцию – лазерную коррекцию зрения и таким образом восстановить зрение ( со слов мамы)

В ноябре 2024 девочка снова стала жаловаться на ухудшение зрения и обратилась в наш центр для диагностики зрения.

Перед диагностикой зрения я обращаю внимание на высокой рост девочки, длинные пальцы и состояние кожи. Уточняю, есть ли у ребенка плоскостопие, сколиоз и наблюдаются ли у кого-нибудь из врачей по этим причинам. Вижу удивление на лице родителей, ведь они считают ребенка абсолютно здоровым и к врачам не ходят.

Тем не менее, зрение на диагностике -7.5/ -8,0 – быстро прогрессирующие течение близорукости. На глазном дне миопическая макулопатия, обеднение хориокапиллярной сети, «паркетное глазное дно», на периферии сетчатки участки перераспределения пигмента, атрофических очагов не выявлено.

После диагностики рассказываю родителям о методах контроля миопии, особенно рекомендую очковые Stellest (пока не завершилось обследование).

Обращаю внимание на гипермобильность сустава, настоятельно рекомендую обратиться к ортопеду и генетику. При этом родители настроены скептически, заказали очки, и ждут 18 лет, чтобы сделать операцию. Но пообещали сходить к педиатру и обследоваться!

Прошло 2 месяца…
Встречаю девочку и родителей в нашем центре, пришли заказывать специальные лечебные очки, мама очень расположена и рассказывает: обследовались у ортопеда, который подтвердил диагноз. Дисплазия соединительной ткани. Также выявились другие патологии, которые необходимо корректировать и проводить лечение. Мама очень благодарна, призналась, что была шокирована и удивлена, когда офтальмолог рассказывал не только про зрение, но и о сопутствующих патологиях у ребенка. После приема, когда я все разъяснила, мама все поняла и осознала, и как итог заказали «правильные» очки.

Обещают прийти через 6 месяцев на контроль зрения.

Очень важно оценивать не только наследственность, общее состояние, но и образ жизни ребенка для того чтобы найти оптимальный вид коррекции для каждого ребенка. Пусть ваши детки будут здоровы!