Безводный период: сколько можно ждать после излития вод? Риски и тактика в роддоме

«Сколько можно ждать?» Безводный период.

Еще раз повторю, что излитие околоплодных вод является нормальным началом родовой деятельности, задуманным самой природой. В идеальной картине развития родов вслед за излитием вод начинаются регулярные схватки. Но бывает и так, что воды отошли, а родовая деятельность не запускается.

Почему вообще встает острый вопрос о том, когда же нужно обратиться в роддом? Почему это важно?

Дело в том, что плодный пузырь и околоплодные воды защищают внутриутробно ребенка от патогенных (условно патогенных) микроорганизмов, которые обитают во влагалище матери. Поэтому чем дольше отсутствует этот защитный барьер после излития вод, тем больше риски гнойносептических осложнений как для плода, так и для роженицы.

Период с момента излития вод до момента рождения ребенка называется безводным. Если безводный период длительный (18 часов и более после излития околоплодных вод), в обязательном порядке начинают антибактериальную терапию.

По клиническим рекомендациям при излитии околоплодных вод у первородящих женщин показано сразу начинать родовозбуждение окситоцином, у повторнородящих — есть возможность наблюдения до 4х часов.

Но в различных роддомах существует возможность ведения таких родов с выжидательной тактикой до 24-48-72 часов. Ждать начала РД можно ТОЛЬКО под наблюдением врача акушера-гинеколога в условиях стационара. Если вы где-то услышали, что ждать схваток можно несколько часов, сутки и более вне родильного дома, просто знайте — это небезопасно!

P.S. Тактика ведения родов может значительно отличаться в зависимости от срока беременности, характера околоплодных вод и наличия в анамнезе носительства β-гемолитического стрептококка группы В.