Всем привет!
Сегодня чуть уйдем в сторону от колоректального рака и затронем другую локализацию, потому что вопросов по этому органу огромное количество.
Желчный пузырь.
Рак желчного пузыря история редкая и крайне фатальная. Протекает бессимптомно и становится обычно случайной находкой во время операции по удалению желчного пузыря. При этом такая находка, увы, чаще всего уже неоперабельна.
Ведущий фактор риска - желчнокаменная болезнь (до 90% пациентов раком желчного пузыря имеют камни в желчном пузыре).
Кроме того, принадлежность к прекрасной половине человечества увеличивает риск в 2-6 раз 🙈
Возраст начала - 60+
ПОЛИПЫ (разрастание эпителия):
ВНИМАНИЕ!!!! Полипы до 9 мм могут быть под динамическим наблюдением КАЖДЫЕ ПОЛГОДА в течение первого года наблюдения. Дальше, если не растут, можно проверять ежегодно (но проверять!!!). Если при очередном обследовании отмечен рост - УДАЛЯТЬ!!!!
Полипы более 20 мм принято считать исходно злокачественными!!!
Обращаю ваше внимание на то, что с помощью УЗИ чаще всего можно увидеть лишь полипы более 1 см.
Хронический холецистит и его «побочка» в виде кальцинации стенки желчного пузыря - фактор риска.
Первичный склерозиоующий холангит - туда же.
Распространенность рака желчного пузыря выше в регионах, эндемичных по брюшному тифу. У 90% хронических бактерионосителей S. Typhi обнаруживается холелитиаз — это связывают с тем, что желчные камни являются потенциальным очагом для персистирования инфекции.
Вообще хронические очаги инфекции это прям не ок, уже об этом писала.
Лучший комментарий
А если желчный пузырь удален, то уже не может быть этого вида рака?
Комментарии
@dashylka89 Дарья, надеюсь ответите, при подготовке к Колоноскопии надо пить жидкое слабительное, и вот если организм склонен к запорам и лекарство не действует, что делать? Как понять, что ситуация критическая?
Тут девочка молодая и красивая тоже выпила лекарство, оно не подействовало, она вызвала скорую, оказалось непроходимость и как результат операция и диагноз 4 ст. (её вспоминаю и желаю ей здоровья и победы).
Так вот её история пугает, а вдруг я выпью и ничего не выйдет, КАКИЕ МОИ ДЕЙСТВИЯ если Кишечник не чистится?
В срочном порядке в ночи нашла узи 3х летней давности, там полип 0.38 см. Записалась на повторное узи и к терапевту, взять напр к гастро. Спасибо за пинок. Давно хотела.
На очереди узи малого таза, груди и вопросы к терапевту о Колоноскопия.
Дарья, спасибо
У гастроэнтеролога, но и терапевт тоже думаю может дать направления
@mary_nika в моей больнице это даже разные кабинеты. При чем колоноскопию стали делать с наркозом по омс. Раньше за наркоз нужно было платить
Скажите, пожалуйста, вот всегда пишут 3, 4 стадия рака... А возможно на 1 стадии словить? Чтоб много шансов на жизнь осталось?
Сейчас делают операции по удалению камней из желчного пузыря с сохранением органа, советую
Так же там некоторые врачи удаляют и полипы
@marusya1998, Подскажите пожалуйста, в какой клинике вы делали?
@krkrk, МЦ Лекарь, но сейчас врач вроде ушел в другую клинику
Подскажите, а если камень большой один уже много лет, но вроде не растёт, его лучше удалить или нет?
@cherry0319 интересно это где так делают? Узнавала в нашем городе нет такого
@cherry0319 надо узнать, но у меня он как треть пузыря, мне кажется всё равно удалять придётся
Здравствуйте. МРТ информативнее для диагностики размеров полипов? На узи увидели полип 6мм, на МРТ написали 2,8 мм.
К методам диагностики относят МР-холангиопанкреатографию, МРТ с контрастированием, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (является одним из точных методов)
Здравствуйте!
А как часто нужно проходить обследования с холициститом? И какие?
Может чистки какие-то нужны?
Мне в 2013 году вырезали желчный пузырь с 5 камнями. Есть вероятность что может когда-нибудь будет рак поджелудочной? Она у меня иногда побаливает, но скорее всего от неправильного питания, иногда белую себя колбаской
Вероятность у всех есть. Повышается если доказанный панкреатит или другие заболевания поджелудочной железы имеются
@dashylka89 а как вообще можно обнаружить рак поджелудочной?
@landysh18 наверное только МРТ или КТ. Слышала что УЗИ не покажет
Пора сходить понаблюдать свой полип. Подскажите пожалуйста, понятно от чего они растут? Я после того как откормила второго ребенка, пошла проверяться и нашла массу артефактов: полипы в желчном, матке (сейчас удалены) и прямой кишке (удалены). Киста в печени, груди (наблюдать). Как это всё могло прирасти, до этого обследовалась по ДМС (лет за 6 до этого, ничего не было).
@dannndy, еще не проверялась , после того как обнаружили в прошлом году. Надо сходить на узи
@bonniegirl то есть год прошёл? А то чёт запереживала, хотя пару форумов пролистала, у многих они есть..
В 2013 обнаружили камни в желчном пузыре, не сильно большие и немного. Один врач сказал идите к хирургу на удаление желчного. Пошла за вторым мнением, другой врач сказал «удалить всегда успеешь, давай попробуем растворить». Назначили урсофальк длительно, потом контрольное узи - камней нет. Делала узи в прошлом году - камней по-прежнему нет.
Проверяюсь периодически.
Подскажите, а полипы менее 1см каким способом определяют, если их не видно на узи?
Спасибо за ваш пост! Каждый пост просто кладезь полезной информации. Спасибо, что тратите свое время и просвещаете нас!
А если у мужа в течении 2 лет полип в желчном 5-6 мм на 5 , не растет , но страшно , что переродится. Может проще просто удалить желчный ?
По мне так проще, конечно. Я не понимаю зачем что-то выращивать, хранить, наблюдать, беречь, если можно решить проблему и все
Жду про другое обсуждение, когда вы напишете про первично-множественный рак. Меня все больше эта тема интересует. Уже 3 года в диагнозе мать. Два разных рака.
А что именно хотите узнать? Да, бывают первично-множественные раки, в совершенно разных комбинациях и вариантах. Спросите, я расскажу)
А симптомы какие? И как долго развивается этот рак? Видно ли отклонения в общем анализе крови?
Здравствуйте! А полипы удаляют только вместе с желчным? Только полипы нельзя удалить?
И как правильно проверять рост полипов? Только узи?
Полипы касаются только желчного? Или все Полипы больше 2 см?
@ladylanca ну девушка просто пишет, что большие полипы считаются онко полипами по умолчанию, вот я и удивляюсь как так произошло, что меня даже не осмотрели после
@pln123 ой, если бы удаляли, то да. Моя мама платно колоноскопию делала. Так ей маленькие полипы удалили и отправили на гистологию. Но тут был плюс, так как у нее уже был рак по женски
А как диагностироваьь полипы меньше 1см? У меня 0.4-0, 6 не растут 12 лет...
Каждый год наблбдаете? Или думаете удалять жп? У меня тоже самое
@dannndy наблюдаю ,сказали удалять если будут расти
Все полипы, где они есть, лучше удалять. Из них вырастает рак так сказать. Хто мне несколько врачей и матери тоже сказали.
Капец… пойду мужу расскажу, у него камни в желчном, но он не хочет удалять…
А как диагностировать рак желчного пузыря? Кроме как на операции по удалению
Пупупу... Почему я всё ещё здесь... Наверное, чтобы смотреть интересные кошмары ночами и предаваться потрясающим паническим атакам днём 🫶🫣🫠🤣
Дарья, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если у пациента жкб и полипы и при этом гипертония и стоит стент после инфаркта, все равно стоит оперировать? При общем наркозе волнительно насчёт сердца
Скажите,вот Вы отметили,что на узи видны полипы более 1 см. А какой вид исследования показывает полипы меньшего размера?
Мне кажется узи показывает и меньшего размера, у меня на узи были видны полипы по 5 мм
Спасибо большое, интересно и полезно, слежу за ЖКТ периодически, колит там сям🙊СРК ещё, очень переживаю. Фгдс узи нормально, колоноскопия год назад полип удален.
Моя мама тоже вчера узи делала,липоматоз поджелудочной и печени (вроде тоже),что-то прописали попить и наблюдаться
А если желчный пузырь удален, то уже не может быть этого вида рака?
Ну Дарья, ну зачем сейчас 🙈
После первой беременности появились камни в желчном, но грудной ребенок, операция не сделана, тут следом второй ребенок, а в прошлом году у меня рак груди нашли, но желчный то на месте и весь забит камнями🙈
+ фобия, между химией пойду схожу к гастрохирургу, может смогут удалить, чтобы жилось спокойно
Ну блин, спасибо. Аааа... как побороть канцерофобию кажется мне хана
@dashylka89 ну нет...
Откуда я узнаю про факторы риска? Тем более в роду есть раковые больные(
@hi_girls у меня у бабушки раковое удалили. Потом не появилось славу Богу. А вот мама тоже с онкологией ходит 🙈. И все в разных местах 🙈
Дискинезия желчных путей (перегиб в желчном) является фактором риска?
@dashylka89, а разве не из-за перегиба возникает застой, холецистит и камни?
У меня нашли полип 5 мм.
Врач на полгода назначила урсосан 500 на ночь, 250 утро.
И спустя неделю у меня случился трехсуточный детокс. Пойду завтра жаловаться, что с таким детоксом не то что полип, меня вообще ничего больше в жизни волновать не будет.
Тактика такая, думаем что это не полип и пытаемся его растворить, если не растворится , то точно полип и наблюдаем каждые полгода на 1 аппарате у одного врача.
@anna.bar трое суток на унитазе сидя, глоток воды и крошка хлеба давали такую реакцию.
Как мне объяснили люди опытные, у меня слишком большая дозировка назначена
Дозировку рассчитывают от веса пациента и начинают приём с 250. Диарея из за того что начали сразу полную дозу принимать.
@nn.78 ну врач же сказал так пить, и вес мой 60 кг
Правильно ли я поняла, что если имеются камни в желчном, то лучше его удалять и не тянуть?
Совершенно верно. Там всегда будет воспаление, что само по себе - фон для онко
@dashylka89, а если жёлчный удалён, то какие риск ? Больше упор на кишечник потому что желчь самотеком идёт?
Пупупу... Почему я всё ещё здесь... Наверное, чтобы смотреть интересные кошмары ночами и предаваться потрясающим паническим атакам днём 🫶🫣🫠🤣