Татьяна
dr_tatiana.kushnir
Татьяна·В ожидании первенца

Хроническая боль: почему пациентке не помог габапентин?

post image

👨‍💻Вчера на миографическом приеме у меня была пациентка с хронической болью.

Хроническая боль это когда боль в теле больше трех месяцев.

Так вот, у нее болит шея и спина уже пять лет. При этом передо мной сидит молодая женщина с выраженной депрессией и это не удивительно, ведь сложно радоваться жизни, когда каждый день болит спина. В конце исследования я спрашиваю, что пациентка принимает из лечения. И тут выяснилось, что габапентин *барабанная дробь* в дозировке одна таблетка в день

Стартовая доза габапентина начинается от таблетки трижды в день. Это старт, не максимальная доза.

В итоге пациентка не принимает эффективную дозировку габапентина и смысл в приеме препарата теряется. То есть если вы его не доводите до полной дозировки, это просто неэффективно и лишняя нагрузка на почки. О чем я и рассказала и объяснила механизм боли:почему так долго болит..

Женщина в конце приема расплакалась и сказала, что так подробно ей никто не рассказывал и то что врач сказал, раз габапентин не помог, то значит ей ничего не поможет🥺

Далее минут 20 я ей объясняла, что нельзя отчаиваться, есть другие препараты и тот же габапентин ещё может помочь! Просто нужно обратиться к специалисту по боли, посоветовала ей свою коллегу, себя не стала рекомендовать, иногда пациенты это воспринимают будто я так хочу заработать денег🙈

Мы попрощались а я до сих пор размышляю как можно озвучить ВАМ НИЧТО НЕ ПОМОЖЕТ, даже не начав лечение.. 🫥

04.02.2025
1

Комментарии

alisa1906
Элис·Мама сына (5 лет)

У меня нейропатические боли,мучаюсь 7 мес,пью габапентин 300 мг по 4 кап. На протяжении месяца,пока эффекта нет. Я уже отчаялась,и собираюсь идти к психотерапевту,и походу светят мне антидепрессанты (ну я все на них не могу решиться.(

23.09.2025 Нравится Ответить
nataalya
Наталья·Мама сына (5 лет)

32 года, к концу дня сильное напряжение в мышцах спины, плюс одна точка в грудном отделе болит всегда около 3 лет. Боли появились после декрета. Вся беременность лежащая по показаниям, ребенок недоношенный, итого нагрузка. продолжились уже и с работой, так как нагрузка возрасла. Платный невролог , стало быть по ДМС, сказал , нужно купить теннисный мяч и у стены разминать болевые точки. Все. На вопрос, можно ли сделать и посмотреть МРТ, боли длительные , сказал , глупости. Молчу , если бы в гос. пошла. Спасибо , что хоть одно упражнение посоветовал по ДМС, я о нем и так из интернета знала.

04.02.2025 Нравится Ответить
dr_tatiana.kushnir
Татьяна·В ожидании первенца

Зайдите ко мне в телеграм канал, ссылка в шапке профиля, там в закрепленных сообщениях есть бесплатный бот, который подбирает комплекс упражнений при болях в спине и теле. Все это бесплатно, эффективность проверила на себе и пациентах. Тенисный мячик хорошо, но вряд ли полностью решит проблему

04.02.2025 Нравится Ответить
alisamitina
Алиса·Мама дочки (7 лет)

Ну да, мне тоже самое врач сказал «а что вы хотите? Ну делайте упражнения дома, легче должно стать, а так ничего не поделать»

Так и живу

04.02.2025 Нравится Ответить
alisamitina
Алиса·Мама дочки (7 лет)

@dr_tatiana.kushnir, а что за центры боли?

04.02.2025 Нравится Ответить
dr_tatiana.kushnir
Татьяна·В ожидании первенца

@alisamitina, так и называются, посмотрите в интернете

04.02.2025 Нравится Ответить
ivy
·Мама сына (9 лет)

@dr_tatiana.kushnir тоже впервые слышу про данный центр боли. Уже много лет наблюдаюсь у невролога. И пыталась по омс, и платно. 😮‍💨

В итоге толькототмахнулись, сказали, хроническая мигрень (головная боль не проходила 6 месяцев, ни на день, ни на час, никакие обезболы не помогали).

Посадили на ад+противотреводные и сосудистые. Удивительно, но помогло. Но посадили в платной. В нашей поликлинике потом невролог предложил лишь сделать прививку от гриппа 👌👌👌.

Мрт и кучу других исследований я делала платно.

04.02.2025 Нравится Ответить