Об этом должна знать каждая мама🙏🏽
Психологический запор у малышей - вы можете с этим столкнуться, а можете не столкнуться. Но на практике, чаще всего родители из переживаний пытаются «принять меры» и сильно осложняют и без того непростую ситуацию. Поэтому лучше знать🙌🏼

Так что знайте и не паникуйте, если столкнетесь⬇️

Даже годовасики не обделены защитными механизмами психики, которые включаются при сильном стрессе или испуге. И психологический запор (далее ПЗ) - это тоже ответная реакция.
——————————————

Причины ПЗ.

1. Резкие изменения условий, которые вгоняют ребёнка в стресс (например, маму экстренно положили в больницу и ребёнок остался с бабушкой/няней, чего раньше не случалось)

2. Постепенное изменение условий, которые не пугают малыша, но причиняют ему дискомфорт (адаптация к садику).

3. События, которые вызывали сильный испуг и продолжают повторяться (например, появилась няня, которая в отсутствии мамы ругает и обижает ребенка или родители внезапно начали скандалить на регулярной основе)

4. Дефекация с болью. Например, был у ребёнка ротавирус и из-за обезвоживания какаха была слишком твердой, неожиданно стало больно в моменте и теперь какать страшно🤷🏻‍♀️

5. Был физиологический запор, который перерос в психологический из-за чрезмерного усердия родителей (например, вас сильно беспокоило отсутсвие стула, ребенок и так испытывал дискомфорт, а вы ему еще и микролакс сделали, который щиплет слизистую, ну или просто слишком настойчиво «уговаривали» посидеть на горшке).
————————————

Механизм ПЗ

Ну, смотрите. В силу возраста малыш никак не может повлиять на многие вещи. Не может не пойти в садик, или сделать так, чтобы мама не кричала, или чтобы няня не приходила, или чтобы перестали уже включать этот страшный пылесос (да, и такое бывает). А кто-то даже рассказать о переживаниях не может, потому что пока просто не умеет говорить.
То есть ребёнок никак не может влиять на мир.
Его можно даже накормить насильно.
И даже, если он постарается не пИсать, в какой-то момент сфинктер предательски расслабится🤷🏻‍♀️

И, получается, единственное, что решает в этом мире ребёнок - это какать ему или нет.

Контроль - это наш защитный механизм. Если вот здесь мне страшно, я могу хотя бы создать иллюзию, что хоть что-то контролирую (мыть руки 100 раз, чтобы не заболеть, например - так работает ОКР. Или придумать расписание на неделю и четко следовать этому графику - примерно так устроено ананкастное расстройство личности).

Короче, чтобы скомпенсировать что-то, что нарушило привычную жизнь ребёнка, психика включает единственную доступную защиту и сигналит об этом организму.

В итоге ребёнок сам не знает почему, но боится какать.

Далее речь пойдет о детках 1-5 лет.
——————————————-

Признаки ПЗ.

1. Ребёнок всячески избегает горшка или может пописать, но после - сразу вскакивает, не желая задержаться ни на секунду. Обсуждение проблемы тоже избегает.

2. Следы кала на трусиках, приходится их менять по несколько раз в день.

3. Ребенок какает гораздо реже, чем обычно, и при этом у него появился ритуал. Просит надеть подгузник, хотя уже давно обходился без них. Либо прячется за шторку или в любой другой укромный уголок. Или какает, но в наполненной ванной или под душем. (Здесь еще от возраста зависит).

4. Когда очевидно, что есть позывы к дефекации, ребёнок сжимает ягодицы, чтобы остановить процесс.

5. На вопросы «хочешь какать?»/«может покакаем?» - ответ всегда отрицательный.

6. У деток от 2-3 лет может наблюдаться снижение аппетита или вовсе полный отказ от еды. Это в случае, когда ребёнок уже знает, что мы какаем, потому что кушаем.

7. При всем при этом малыш делает вид, что у него все ок и не жалуется на боли и нет ухудшений в состоянии.

Важно❗️ Если признаки те же, но дефекация сопровождается плачем и есть жалобы и на боль - это может говорить о том, что у ребёнка трещина или другие проблемы. Потому он и сдерживается. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

У функционального запора картина иная. Ребёнок может бегать на горшок по несколько раз и сильно тужиться, однако у него не получается. Либо стула нет, но очевидно, что ребёнок не сдерживается.

—————————————-

Ошибки родителей.

1. Ставят клизмы по поводу и без
2. Акцентируют внимание на теме, все время предлагают или заставляют сесть на горшок
3. Злятся, когда случился промах
4. Стыдят, ругают, шантажируют, наказывают или пугают, что поедет малыш в больницу и будут ему уколы ставить или живот резать
5. Обсуждают проблему с окружающими в присутствии ребёнка
6. Настойчиво пытаются объяснить, что какать не страшно
7. Демонстрируют эмоции - взывают, расстраиваются, обижаются.
8. Таскают по всевозможным врачам и очень сильно переживают.
9. Заставляют ребёнка есть «специальную» еду со слабительным эффектом, даже если ребёнок не голоден или ему не вкусно.

Мамочки, милые, не надо так 🙏🏽
Даже если изначальный источник проблемы уже искоренен, проблема останется из-за зацикливания и это может затянуться на пару лет.

Все это делать категорически нельзя❌

————————————-

Что делать?

Неопытным взглядом всё-таки тяжело оценить функциональный запор у ребёнка, или психологический, или ему реально больно. Поэтому да. Если есть явные проблемы с дефекацией идем к проктологу и гастроэнтерологу. Но лишь бы врач был компетентный и не лечил проблему там, где её нет🙏🏽

А дальше алгоритм следующий.

1. Не паникуем, не даем реакций, а просто наблюдаем за ребенком.

2. Не трогаем тему горшка вообще и ни на чем не настаиваем. Хочет покакать человек за шторкой или в набранную ванну с пеной - пусть! Это лучше, чем держать 💩 в себе еще сутки🙏🏽
Здесь нам важно, чтобы ребёнок какал хоть как-нибудь - это поможет избежать зацикливания.
Делаем вид, что все нормально, не читаем лекции.
Оставляем все как есть хотя бы на недельку.

3. Параллельно устраняем возможную причину ПЗ. Не ругаемся при ребёнке с папой. Если батя тупой и ему пофиг, что у ребёнка проблема, и он продолжает буянить - собственно, что мы тут делаем? Если есть возможность, съезжаем к бабушкам.
Конкретную няню отменяем или ставим прослушку/камеру. И т.д.
Адаптация к садику - это отдельная тема. ПЗ на этом фоне может случиться, даже если ребёнку нравится ходить в сад. Так что если вы. уверенны, что воспитатели в адеквате и не обижают ребёнка, нет диких истерик на пороге - не стоит отменять сад.
Но в то же время с педагогами беседуем. Надеваем подгузник и даем еще несколько, объясняем ситуацию и настойчиво просим не ругать, не осуждать ребёнка и не пытаться приучить его к горшку самостоятельно. Если педагог на согласен или вам кажется, что его что-то не устраивает, то да - лучше поставит процесс адаптации на стоп.

4. Пока устраняем возможные причины, перестраиваемся питание. Пюре из чернослива или сам чернослив, киви и прочие прелести, которые придутся по вкусу ребёнку - полный список покажет Гугл (но без фанатизма. Нормальную еду тоже едим).
Так же можно проконсультироваться с врачом, чтобы он, при отсутствии противопоказаний, назначил мягкое пероральное слабительное для размягчения кала, типа форлакса, чтобы ребёнку было сложнее сдерживаться, но если ребёнок «не хочет это пить» - не заставляем. Ничего страшного в этом нет. Главное, не клизмы!!! Их избегаем.

5. К этому времени мы уже заметили определенный ритуал - то есть когда ребёнку легче покакать. Если это ванная - можно купать дважды в день при желании ребёнка (новые игры, например, рисовать гуашью прямо на плитке или даже на себе - приветствуются. То есть мы идем как бы вообще не какать, а развлекаться) Если это прятки за шторкой, ставим еще и раскладной коврик как ширму или ставим в излюбленный уголок что-то интересное - мольберт, или счеты или разрешаем клеить наклейки на стекло. То есть - создание доброжелательных условий.

Вы, конечно, можете прочитать в интернете, как ужасен запор, и что он растягивает прямую кишку и портит здоровье, что заставит вас торопить события - но нет. При ПЗ какаха надолго не задержится и выйдет наружу, когда не останется места. Просто не в горшок))

Так что здесь важно набраться терпения и не гнать лошадей.

6. Как только мы заметили, что ребенок уже сам бежит совершать ритуал в любимое место, то есть какать он в целом и не боится - плавно пересаживаем на горшок. Следующие пункты как раз об этом.

7. Поднимаем какашечные темы, но без борща. Сегодня, например, случайно находим мультик про какашки и смотрим без комментариев. Помню, несколько лет назад были песенки в азиатском стиле, где у зверят болели животы и они бежали на горшок.
В следующий день читаем сказку на телефоне. Или даже покупаем книгу про какашку. Они есть - ищите)

На третий день рисуем какашки на листочках, если ребёнок любит рисовать и может даже купить фломастеры на водной основе и рисовать прямо на полу, где лежит плитка/керамогранит (отмоется, не ссыте) Или на оконном стекле.

На четвертый день покупаем новый пластилин или баночку плей-до и лепим смешные какахи. Параллельно сопровождая историями, как какахе было грустно в попе и как она радуется, что ее выпустили погулять.

То есть тему каках делаем интересной и веселой, чтобы эта тема нравилась ребёнку. Создаем позитивные ассоциации, так сказать 🙌🏼

Главное, не втюхивать эту тему, если ретенку искренне не интересно. И да, здесь потребуется актерское мастерство и аниматорские навыки))

8. Если ребёнок от темы не бежит, в какой-то момент рассматриваем при ребёнке пристально горшок/детское сиденье на унитаз и заключаем - ну, эта штука нам не подходит. В неё вообще неудобно какать. Если ребёнку не жалко - торжественно, держась за руки относим его на свалку и прощаемся (спасибо, но нас не по пути). А дальше или едем в магазин за новым горшком или вместе вы бираем на маркетплейсе - цвет, форму и т.д. Ребёнок от 2 лет может выбрать час. Если малыш младше, покупаем сами тот, который максимально не похож на предыдущий.

Если жалко, то следующий пункт со старым горшком.

9. Новый горшок дома. Радостно достаем заранее заготовленные наклейки с изображением какашки или же любимого мультгероя ребёнка и предлагаем его украсить. Весело лепим наклейки, если хочется рисуем на нем вместе с ребенком (большая часть инициативы ребенку, разумеется).
Восхищаемся как красиво и приговариваем - вот это горшок/сиденье! Великолепно! Я сама тоже хочу на таком посидеть! ПИСАТЬ в него - одно удовольствие, наверное!

10. Предлагаем ребенку примерить горшок. Прямо в центре гостиной. И даже мульфильм по этому поводу модно включить (про какашку).

Ждём, когда ребенок несколько раз пописает в чудо-горшок и, может быть, даже сам выльет и нажмет на смыв, куда, кстати, тоже можно приляпать наклейку.
Теперь ребенок точно знает - этот горшок безопасен.

11. Если с горшком все ок - подгадываем момент, когда ребёнок сел и садимся с ним лепить. Да, прямо сидя на горшке. Здесь главное не настаивать.
Ребёнок сидит столько, сколько хочет и встает когда хочет. Наша задача этот процесс протянуть и максимально вовлечь ребёнка.

Может разбавить вопросами «хм, как ты думаешь, а в твоей попе есть Какашка? А она хочет пойти погулять? Отпустим её? (Если нет, то нет. Пробуем потом еще 100 раз).

Не найдетесь, что все получится с первого раза. Пробуем еще и еще, подгадывая момент. Возможно, вы уже заметили, что ребенок какает в конкретное время и сможете подменить ритуал.

Но помните. Настойчивость приведет к откату. Не психуем и не давим на малыша. Горшок - это весело и никак иначе.

12. При этом можно ставить горшок туда, где привык какать малыш. Можно прямо в ванную - мол, можно он с тобой поплавает? Садись, будешь капитаном корабля!
Или за шторку - но ребёнок должен сесть сам.

При этом не забываем про подключение ранее используемого материала - сказки, мультики, книги и песни и самое главное - помним о том, что в этом возрасте все идет через игру. С каменным лицом и сушами фактами вы ничего на добьетесь.

И со временем все получится🙏🏽
Если получилось поощряем эмоционально - хлопаем в ладоши, комментируем, какая она маленькая и миленькая получилась, прощаемся с какахой, смывая её в унитаз - мол, она пошла гулять.
Это уже вопрос времени.

13. Когда ребенок стабильно начнет ходить на горшок - каждый день передвигаем его на 10- 15 см в сторону туалета. Если ребёнок ранее смотрел мультики, а теперь их не видно, заменяем на другую деятельность.
——————————————

Пока сохраняется источник пресса, повлиять будет, конечно, очень трудно.

❗️❗️❗️Да, я делюсь клинической картиной, чтобы вы просто знали, т.к. есть, к огромному сожалению, врачи, которые то ли от незнания, то ли из корысти могут залечивать проблему, которой на самом деле нет. Но я не беру на себя ответственность🙏🏽 Даже если вы уверены, что у ребёнка ПЗ, покажитесь врачу и исключите ранки в прямой кишке и прочие возможные причины🙏🏽 Здоровье вашего ребёнка - ваша ответственность, никак не моя 🙌🏼

Кто сталкивался с ПЗ и преодолел его - делитесь историями, лайфхаками и ссылками на мультфильмы/книги и полезные товары🙏🏽

Этот пост я писала почти 3 часа. Надеюсь, не зря 😅