Как избавиться от крапивницы и найти её причину?

Усиление/появление после сна- это самая частая история , и это объясняется физиологией

Пищевая через 2-3 часа проявляется максимум, у детей может 30 минут

Ведите пищевой дневник , если подозреваете пищевую , хотя она реже остальных чаще всего это вирусы и инфекции. Накопительной аллергии не существует- это миф

Пост о крапивнице

Столько уже сказано о крапивнице, что кажется и сказать больше нечего. Но все равно педиатры продолжают мучать детей с уртикарной сыпью диетами, пичкать сорбентами, пугать без оснований отеками Квинке/анафилаксиями и запихивать в стационар без чётких показаний.

Ранее в блоге выкладывал эту ссылку, и до сих пор считаю ее исчерпывающей информацией по крапивнице для родителей: ссылка

Но вчера гуглил по очередному такому пациенту, и наткнулся на австралийскую памятку ссылка для врачей по крапивнице - это просто кайф, так лаконично и толково я о крапивнице еще нигде не читал. Решил перевести ее для блога.

КРАПИВНИЦА

§ Основные сведения

Есть много причин для крапивницы, большинство из которых являются идиопатическими (то есть причину определить невозможно) или вирус-ассоциированными (то есть спровоцированы недавней или текущей вирусной инфекцией).

Если крапивница сопровождается отеком языка или горла, затрудненным дыханием или понижением артериального давления - следует подозревать анафилаксию. В таком случае пациенту требуется срочное введение адреналина и медицинское обследование в условиях стационара.

Подробнее, см статью: Анафилаксия ссылка

Острую крапивницу без анафилаксии можно эффективно лечить неседативным антигистаминным средством.

§ Проявления

Зудящие приподнятые кожные высыпания, окруженные эритематозным основанием, обычно описывают как “волдыри”. Они возникают из-за кратковременной экстравазации (выхода из сосудистого русла в окружающие ткани - прим.перев.) плазмы в дерму.

Крапивница - весьма распространенное заболевание - 25% людей перенесут его хотя бы раз в жизни.

Если плазма выходит из сосудистого русла в большом объеме (что встречается гораздо реже), то это состояние называется уже ангиоотеком. При этом лицо (веки, губы, язык), руки и ноги, а иногда и другие области (туловище, гениталии, слизистые оболочки) сильно отекают, иногда увеличиваясь в размерах в несколько раз.

Крапивница делится на острую (<6 недель) и хроническую (> 6 недель).

§ Анамнез

Расспросите о событиях, произошедших за несколько часов или дней до появления сыпи. О характеристиках сыпи: как часто появляется, как долго держится один элемент, количество, форма, размеры, место и распределение поражений.

В большинстве случаев конкретную причину выявить не удается (идиопатическая крапивница).

Следует подозревать аллергию на еду, если обострения крапивницы возникали не раз, длились недолго и всегда:

- начинались не позднее 2 часов от приема пищи

- одновременно с поражением кожи возникали симптомы в других органах: боль в животе, рвота, затрудненное дыхание или головокружение.

Другие причины крапивницы:

- Инфекции, включая вирусные, бактериальные и паразитарные

- Лекарства, включая антибиотики

- Контактная аллергия на растения, животных или латекс

- Пища (редкая причина)

- Укусы насекомых

- Физические триггеры (давление, холод, физические упражнения, и, очень редко, воду)

- Крапивница перед началом менструаций (аутоиммунный прогестероновый дерматит)

- Аутоиммунные заболевания.

§ Физикальное обследование

Прежде всего ищите признаки анафилаксии.

Если их нет - детально опишите сыпь в карте пациента: покрасневшее поражение, приподнимающееся над уровнем кожи. Локализованное или по всему телу?

Крапивница обычно имеет четкий край сыпи, но склонна к слиянию. Может быть сильный зуд с расчесами. Размер уртикарных высыпаний варьируется от крошечных плоских папул до крупных выступающих бляшек. Может быть плоский центр с приподнятым эритематозным краем.

Девочки, у моего сына очень похожая ситуация, высыпает периодически непонятно на что. Вы к дерматологу не обращались с такой проблемой? Или он не поможет?

Усиление/появление после сна- это самая частая история , и это объясняется физиологией

Пищевая через 2-3 часа проявляется максимум, у детей может 30 минут

Ведите пищевой дневник , если подозреваете пищевую , хотя она реже остальных чаще всего это вирусы и инфекции. Накопительной аллергии не существует- это миф

о, у меня так же у сына сейчас

уже три эпизода было

а какой биолакт пьёт ???

я вот почему-то на него начала думать

хотя она реально появляется когда хочет, может исчезнуть сама, а иногда сыпет, пока зиртек не накапаю🤔

У сына от паразитов была. Лямблиоз

Тяжелая штука. Все врачи советуют вести пищевой дневник, но аллергия имеет свойство накапливаться. Проходила это с сыном, фиг поймешь.. пробуйте убрать все, что попадает под подозрение. Гипоаллерегенный быт. Животные есть дома?

ссылка

Пост о крапивнице

Столько уже сказано о крапивнице, что кажется и сказать больше нечего. Но все равно педиатры продолжают мучать детей с уртикарной сыпью диетами, пичкать сорбентами, пугать без оснований отеками Квинке/анафилаксиями и запихивать в стационар без чётких показаний.

Ранее в блоге выкладывал эту ссылку, и до сих пор считаю ее исчерпывающей информацией по крапивнице для родителей: ссылка

Но вчера гуглил по очередному такому пациенту, и наткнулся на австралийскую памятку ссылка для врачей по крапивнице - это просто кайф, так лаконично и толково я о крапивнице еще нигде не читал. Решил перевести ее для блога.

КРАПИВНИЦА

§ Основные сведения

Есть много причин для крапивницы, большинство из которых являются идиопатическими (то есть причину определить невозможно) или вирус-ассоциированными (то есть спровоцированы недавней или текущей вирусной инфекцией).

Если крапивница сопровождается отеком языка или горла, затрудненным дыханием или понижением артериального давления - следует подозревать анафилаксию. В таком случае пациенту требуется срочное введение адреналина и медицинское обследование в условиях стационара.

Подробнее, см статью: Анафилаксия ссылка

Острую крапивницу без анафилаксии можно эффективно лечить неседативным антигистаминным средством.

§ Проявления

Зудящие приподнятые кожные высыпания, окруженные эритематозным основанием, обычно описывают как “волдыри”. Они возникают из-за кратковременной экстравазации (выхода из сосудистого русла в окружающие ткани - прим.перев.) плазмы в дерму.

Крапивница - весьма распространенное заболевание - 25% людей перенесут его хотя бы раз в жизни.

Если плазма выходит из сосудистого русла в большом объеме (что встречается гораздо реже), то это состояние называется уже ангиоотеком. При этом лицо (веки, губы, язык), руки и ноги, а иногда и другие области (туловище, гениталии, слизистые оболочки) сильно отекают, иногда увеличиваясь в размерах в несколько раз.

Крапивница делится на острую (<6 недель) и хроническую (> 6 недель).

§ Анамнез

Расспросите о событиях, произошедших за несколько часов или дней до появления сыпи. О характеристиках сыпи: как часто появляется, как долго держится один элемент, количество, форма, размеры, место и распределение поражений.

В большинстве случаев конкретную причину выявить не удается (идиопатическая крапивница).

Следует подозревать аллергию на еду, если обострения крапивницы возникали не раз, длились недолго и всегда:

- начинались не позднее 2 часов от приема пищи

- одновременно с поражением кожи возникали симптомы в других органах: боль в животе, рвота, затрудненное дыхание или головокружение.

Другие причины крапивницы:

- Инфекции, включая вирусные, бактериальные и паразитарные

- Лекарства, включая антибиотики

- Контактная аллергия на растения, животных или латекс

- Пища (редкая причина)

- Укусы насекомых

- Физические триггеры (давление, холод, физические упражнения, и, очень редко, воду)

- Крапивница перед началом менструаций (аутоиммунный прогестероновый дерматит)

- Аутоиммунные заболевания.

§ Физикальное обследование

Прежде всего ищите признаки анафилаксии.

Если их нет - детально опишите сыпь в карте пациента: покрасневшее поражение, приподнимающееся над уровнем кожи. Локализованное или по всему телу?

Крапивница обычно имеет четкий край сыпи, но склонна к слиянию. Может быть сильный зуд с расчесами. Размер уртикарных высыпаний варьируется от крошечных плоских папул до крупных выступающих бляшек. Может быть плоский центр с приподнятым эритематозным краем.

Что ест перед дневным сном?

Сейчас вам пришлю хорошую статью

Вам станет понятнее