Многие из вас знают, что я чаще всего после приема длительно остаюсь на связи, корректируя свое же лечение , понимая какой эффект и в целом состояние пациентки .
Так вот иногда я думаю, что зря так делаю . И не потому, что мне написывают пациентки , нет , я пока в ресурсе уделять всем время и в целом это мой выбор . Но , я крайне бываю удивлена, когда я сама пишу человеку, а мне еще и не отвечают . Шок да ? Доктор пишет сам , блин, а ему не отвечают 😑 Видимо надо прикрывать лавочку . А пишу я не просто потому, что тревожный доктор, а потому, что мне важны мои пациенты и я реально переживаю за каждую.
Так вот представьте картину , до нового года у меня на приеме была молодая женщина с обильным кровотечением два цикла подряд . На приеме я ее успокаиваю, что вроде как не все так страшно, но будем разбираться и нам нужно узи, понять это " разовая акция " или что -то там не так. Женщина, планирующая беременность не прям сейчас , но в ближайшем будущем .
На узи она попала в конце декабря. Впереди праздники. Смотрю узи - там гиперплазия эндометрия . То есть , когда внутренний слой в матке нарастает больше, чем должно быть в норме. Лечить можем , но после того, как поймем , нет ли в полости матки атипичных клеток ( плохих , предраковых клеток, поскольку у нее есть факторы риска рака эндометрия) . Варианты лечения, если атипии нет : гормональные таблетки, внутриматочная спираль ( хотя бы временно) остановка кровотечения. Атипия есть - отправить к онкологу. Понимаете, что это принципиально важно, знать, какие там клетки выросли ?
Сама звоню пациентке и пытаюсь аккуратно сказать, чтобы она не испугалась, что ей нужна офисная гистероскопия - убрать лишний слой выросшего эндометрия ( остановить кровотечение таким образом) , взять клетки для гистологии. Она конечно в шоке. Говорю, что договорюсь с докторами в нашей клинике, даже 30-31 декабря смогут провести манипуляцию . В ответ слышу, что не готова . Понимаю ;деньги время новый год праздники . А кровотечение ? Рассказываю о том, что если закровит сильно, надо будет вызывать скорую , госпитализироваться. Но обязательно будет слепое выскабливание полости матки . И тогда после - проблем станет еще больше, особенно для планирования беременности.
Замкнутый круг . Я все тактично рассказала , но выбор за ней .
Я понимаю, что все новогодние праздники я проведу в диких испытаниях и думках: " а как же она там ? Снова кровит ? Куда пошла ? Что сделала ? Какой доктор ей попался ?"
Сразу после праздников я написала узнать как у нее самочувствие. В ответ - молчание 🫣
Видимо, надо быть холоднее, менее эмпатичнее и перестать давать свой номер телефона и не выходить на связь никогда . Только от приема до приема, как делает большинство докторов . Иначе, зачем это все ?