Шамова Бика Ахмедхановна
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама двоих (3 года, 6 лет)

Что такое пролактинома и как она влияет на организм?

post image

Пролактинома - доброкачественная опухоль из лактотрофов гипофиза, характеризующаяся избыточной секрецией пролактина с развитием синдрома гиперпролактинемии.

Как правило, микроаденомы ассоциированы с уровнем пролактина более 2000 мЕд/л, макроаденомы более 5000 мЕд/л. Уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии неопухолевого генеза.

✅І. Физиологическая гиперпролактинемия.

📍 Беременность.

📍Лактация

📍Коитус

📍Стрессовые состояния (физическая нагрузка, психо-эмоциональное напряжение, операции и др.).

✅II. Патологическая гиперпролактинемия.

📌Опухолевая.(доброкачественное образование)

• Пролактин-секретирующие опухоли гипофиза (пролактинома, маммосоматотропинома, опухоли
со смешанной секрецией).

Опосредованная воздействием на ножку гипофиза (опухолевые образования, кисты, гранулематозные и инфильтративные заболевания гипоталамо-гипо-физарной области).

📌Неопухолевая.

* Гиперпролактинемия вследствие соматических заболеваний и состояний.

* Гипотиреоз.

* Надпочечниковая недостаточность (в т.ч. ВДКН).

* Почечная недостаточность.

* * Печеночная недостаточность.

* Эндометриоз/аденомиоз.

* Фиброзно-кистозная мастопатия.

* Ятрогенная (лекарственная) и др.

❇️ Гиперпролактинемия устанавливается на основании данных лабораторного исследования.

Критерий установления диагноза гиперпролактинемии:

1) двукратно подтвержденное повышение уровня пролактина в сыворотке крови выше референсных значений при условии исключения феномена макропролактинемии.

‼️‼️Вне зависимости от причины гиперпролактинемии избыточная секреция пролактина приводит к нарушениям ритма секреции ЛГ, ФСГ и, как следствие, к гипогонадизму и бесплодию. Со стороны репродуктивной системы у женщин наблюдаются галакторея, нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляторные циклы, недостаточность лютеиновой фазы), бесплодие, снижение полового влечения.

Чаще всего в практике сталкиваются с стресс индуцированной пролактинемией. И девушки приходят с жалобой на сбои в цикле, удлинение, задержку менструации. Препараты помогают, но необходимо научиться работать со своей реакцией на стресс, так как бесконечный прием препаратов это не здоровая история. #пролактиншамова

3

Комментарии

uli.a

Пролактин пару раз был выше 1000, думали снизили Достинексом. Сейчас держу на уровне не выше 850, каждые полгода контроль.

У меня он поднялся после сильнейшего стресса.

Думали пролактиома, но по МРТ пролактиома не подтвердилась 🤷‍♀️

Нравится Ответить
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама двоих (3 года, 6 лет)

@uli.a, если при 850 цикл не нарушен, то хорошо. Если нарушен то принимайте Циклодинон , если нет эффекта подбирать дозу Достинекса и работа с психологом

Нравится Ответить
maririri
Марина·Мама дочки (6 лет)

Вы с контрастом делали МРТ?

Я первый раз делала без контраста, ничего не нашли, спустя полгода опять молоко из груди и высокой пролактин, сделала МРТ с контрастом - пролактинома 7 мм

Нравится Ответить
uli.a

@maririri с контрастом

Нравится Ответить
miralarina

Скажите пожалуйста, а что нужно проверить если молозиво с груди , после родов прошло три года , грудью не кормила . На узи (молочных желёз)сказали проблем нет . Кроме Пролактина что ещё сдать нужно ?🫣

Нравится Ответить
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама двоих (3 года, 6 лет)

Пролактин и к маммологу. Щитовидную тоже не помешает проверить -ТТг

Нравится Ответить
stasyaanna_
Анастасия·Мама сына (3 года), беременна (1 нед.)

Здравствуйте, что у вас по итогу было? Аналогичная ситуация сейчас у меня(

Нравится Ответить