2025 год начался с очередной лихорадки у Алёнки… На этот раз я не стала обращаться к врачам из пк, потому что кроме антибиотиков , ничего больше не назначают, а антибиотики не особо помогают.
Обратились к Лукиной Екатерине Николаевне. Назначила врач много анализов, расспросила про все приступы лихорадки с октября и сделала вывод, что скорее всего у дочки синдром PHAPA (или синдром Маршалла).
Суть его в том, что у человека через каждые 2-6 недель повышается температура до 40-41 градуса, при этом нет признаков заболевания - ни кашля, ни соплей, ни болей. Но в крови очень сильно повышается СОЭ и СРБ. Также есть покраснение горла и налет на миндалинах (бывают язвы), но это не ангина. На лечение пенициллинами (и вообще любыми антибиотиками) организм не реагирует. Температура падает сама через 5-8 дней. Все признаки (налет, красное горло) тут же проходят сами.
Почитала я в интернете истории детей с таким синдромом и блин.., ну очень похоже на то, что происходит у дочки(
Мы сделали рентген (чистый), сходили к лору - отита нет, нос чистый, но поставили ангину из-за налета на миндалинах. Мы сделали 2 стрептотеста дома - стрептококк не выявлен. Глотать ребенку не больно, горло вообще не болит, кушает хорошо…
Сам диагноз еще не подтвержден. И вообще синдром PHAPA ставится путем исключения. То есть при температуре, красном горле, налете на миндалинах и не очень хороших показателей крови надо доказать отсутствие очага воспаления в организме. Причин появления этого синдрома не выяснили. Бывает, что дети перерастают эту хрень, бывает, что нет. Купировать приступ можно только в самом начале уколом преднизолона. Но эти же уколы могут сократить время между лихорадками((
Завтра идем еще раз на прием к лору, сделаем узи сердца и брюшной полости с почками. Потом запишемся к иммунологу.