Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Алеся
Алеся
·Эндокринолог ·Мама дочки (1 год)

Несахарный диабет: причины, симптомы, лечение

Несахарный диабет

Нет, ошибки здесь нет. Это заболевание, которое никак не связано с уровнем глюкозы, работой поджелудочной железы и подобным.

Откуда пошло название?

Всё дело в том, что имеются схожие симптомы с обычным диабетом. Но об этом пишу ниже.

Основная причина несахарного диабета — недостаток гормона вазопрессина (антидиуретического гормона) или снижение чувствительности почек к его действию.

Вазопрессин регулирует водный баланс, помогая организму удерживать воду.

Основные типы несахарного диабета:

1. Центральный несахарный диабет: вызван недостатком выработки вазопрессина в гипоталамусе или гипофизе.

Причины - опухоли, травмы, кровоизлияние, инфекции (менингит, энцефалит и др), мутации, радиация, неуточненный.

2. Нефрогенный несахарный диабет: возникает из-за нарушения функции почек, которые перестают реагировать на вазопрессин.

Причины - мутации, хронические заболевания почек, токсическое из поражение и др.

3. Гестационный несахарный диабет: развивается у беременных женщин и связан с разрушением вазопрессина ферментами плаценты.

4. Дипсогенный несахарный диабет: возникает из-за нарушения центра жажды в мозге, что приводит к чрезмерному потреблению воды.

Симптомы:

• Сильная жажда (полидипсия).

• Обильное и частое мочеиспускание (полиурия).

Эти две жалобы являются основными и при обычном диабете.

• Сухость кожи и слизистых.

• Нарушение сна из-за ночных походов в туалет.

Как же отличить НЕсахарный от сахарного?

Самое простое, что может нам помочь - общий анализ мочи.

Там мы увидим низкую плотность мочи (менее 1005).

Более сложные тесты - тест с сухоедением, МРТ головного мозга, уровень натрия крови и её осмолярность.

Какое лечение используется?

При центральном назначают лекарственный препарат - десмопрессин (синтетический аналог вазопрессина).

При нефрогенном корректируют диету, ограничивают соль и назначают препараты, улучшающие работу почек.

Также обычно требуется ведение «водного дневника» - учет выпитой и выделенной жидкости.

Если у вас остались вопросы, то жду их в комментариях👇

В следующий раз также расскажу про психогенную полидипсию, если вам интересна эта тема😊

Будьте здоровы и берегите себя и своих детей🤍

#месяцдиабета

23

Комментарии

ksu_r

КсенияМама дочки (2 года)

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а частичного недостатка вазопрессина не бывает?

У меня с детства учащенное мочеиспукание периодами. То есть три дня бегаю, два нет. Потом неделю бегаю, неделю нет. Узи ОАМ всегда вопорядке. Я если честно смирилась, потому что врачи твердили, ну особенность организма.

НО! Вот я родила ребенка и пока были на ГВ моя проблема исчезла. Я спала всю ночь без туалета (хотя сходить 2 раза это моя норма, бывает и больше, если долго не могу уснуть). Я спокойно гуляла по 2-3 часа с коляской выпив перед прогулкой горячего чая, хотя обычно перед прогулкой я вообще не пью и даже в таком случае 1,5 часа без туалета мой максимум.

Закончили гв и в течении нескольких месяцев проблема вернулась.

Я долго не могла понять связь. Позже вычитала, что есть такой гормон. Только у меня нет явной картины с жаждой. И в туалет я хочу часто, но не скажу, что прям обильно. Поэтому, как мне сказал чат джипити 🤣 в моем случае гормон может вырабатываться, но не достаточно, периодами и реагировать на нервы, изменения цикла и тд А на ГВ этот гормон повышается вместе с окситоцином.

Подскажите, это похоже на правду? Стоит ли копать дальше в этом направлении?

Ответить

dr_alesja

АлесяЭндокринолог Мама дочки (3 года)

Здравствуйте!

Я с таким не встречалась

Может стоит ещё обратить внимание на тазовое дно и его мышцы

+ не исключена стрессовая полиурия или привычка

Почему на гв не было? Может некогда об этом думать вам было😅

Ответить

ksu_r

КсенияМама дочки (2 года)

@dr_alesja, с мышцами всё ок. И терпеть я могу по сути долго, прсото уже больно в ноги тянет, а хочется не терпеть, а не хотеть и спать всю ночь, а не 2-3 раза просыпаться, мне даже во сне снится, как я ищу туалет🙈.

Ну после завершения ГВ легче с ребенком не стало, я кормила 6 месяцев, а проблема вернулась(

Я конечно ещё рассматриваю варианты приема антидепрессантов, мне невролог уже давно советует с головными болями напряжения начать их принимать, если они не помогут и с мочевым пузырём, то значит надо копать в сторону этого гормона

Спасибо, что ответили 🫶

Ответить

yana.gorshkova

ЯнаМама двоих (1 год, 1 год)

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, для диагностики несахарного диабета, какие анализы нужно сдать, кроме общего анализа мочи?

Ответить

yana.gorshkova

ЯнаМама двоих (1 год, 1 год)

@dr_alesja, спасибо большое 😊

Ответить

svetlanamur

СветланаМама дочки (1 год)

@dr_alesja, натрий будет повышен? А если нет жажды и плотность мочи нормальная,но полиурия есть и натрий тоже

Ответить

dr_alesja

АлесяЭндокринолог Мама дочки (3 года)

@svetlanamur, основной критерий - снижение плотности мочи

Если она нормальная, значит проблема не в несахарном диабете

Ответить

assnast

Анастасия Мама дочки (3 года)

Здравствуйте

А у вас есть онлайн консультация?

Ответить

alina_lis

AlyaМама двоих (младенец)

Здравствуйте. Извините не по теме поста вопрос, а как понять какой тип диабета у человека?

40 лет, мужчина

Глюкоза Вена 16,8. Из пальца также. Через час после еды 19

К врачу в субботу, от больницы отказывается. Не могу найти информацию как узнать какой тип. И может вы скинете ссылки на хорошие источники про диабет 1-2 типа и пред диабет?

Ответить

dr_alesja

АлесяЭндокринолог Мама дочки (1 год)

Здравствуйте!

Вероятнее всего 2 тип диабета.

1 в таком возрасте крайне редко встречается.

Вот тут много постов о диабете, может какой-то из них вам поможет лучше понять диагноз и найти необходимую информацию

Ответить

alina_lis

AlyaМама двоих (младенец)

@dr_alesya, я ваши посты сейчас все перечитала. Спасибо большое. Просто не понимаю, судя по статьям в Гугле, 1 тип так как низкий инсулин на нижней границе и с пептид. Но почему тогда индекс Хома в норме 🙄😳

Сахар ниже 16 не падает вообще.

Ответить

dr_alesja

АлесяЭндокринолог Мама дочки (1 год)

@alina_lis, с-пептид и инсулин могут быть снижены из-за того, что исследовались натощак

По взрослым я не сильно подскажу, не веду таких пациентов, а вот про детей - любой вопрос

Ответить

zoika3133

zoika3133Мама двоих (5 лет, 8 лет)

Очень познавательно. Интересно врачи в поликлинике о там знают ?🤔

Ответить

dr_alesja

АлесяЭндокринолог Мама дочки (1 год)

Может педиатры не все, но детские эндокринологи и нефрологи точно знают

Ответить

nadin0407

НадеждаМама сына (4 года)

Я вам хочу сказать что и в частных клиниках педиатры не все знают 😂а эндокринологи что в пк ,что частные знать это заболевание обязаны !

Ответить

dr_alesja

АлесяЭндокринолог Мама дочки (1 год)

@nadin0407, да, согласна с вами, так как этот диагноз редко, но встречается

Ответить

Как и обещала,пишу пост на тему диабета. Девочки,я опишу наш опыт,наши симптомы,ну и немного теории,чтобы и вы обратили…

Как и обещала,пишу пост на тему диабета. Девочки,я опишу наш опыт,наши симптомы,ну и немного теории,чтобы и вы обратили внимание в случае чего(надеюсь последнее вам никогда не пригодится). Начнём немного с теории,сахарный диабет-это эндокринное заболевание,связанное с нарушение усвоения глюкозы,развивающиеся в следствии недостаточного и полного отсутствия инсулина. Диабет делится на два типа-сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа. 2 тип чаще всего встречается у людей с избыточной массой тела и у людей преклонного возраста. Хотя сейчас появилась тенденция,что диабетом 2 типа стали болеть дети,подростки. Это связанно с малоподвижным образом жизни,с лишним весом. Диабет второго типа лечится!!! Теперь диабет первого типа,собственно говоря именно данный тип нам ставят под вопросом. Это аутоиммунное заболевание,если говорить простым языком,то это заболевание появилось в следствии нарушения работы поджелудочной железы. Данным видом диабета чаще всего страдают дети и подростки. Причиной гибели бета клеток в поджелудочной железе,а только они отвечают за выработку инсулина в организме и они не восстанавливаются,могут стать перенесённые вирусы,стресс(очень часто дети приобретают диабет после того,как родители отвели их в сад,у нас в отделении были такие детки),так же многие ученные связывают появления диабета с избыточным/недостаточным количеством витамина Д. На самом деле точной причины появления данного типа диабета вам не скажет ни один врач,так как диагностировать это невозможно. К сожалению,но диабет первого типа не лечится. Теперь основные симптомы: 1. Сонливость 2. Частое мочеиспускание(как правило в ночное время суток) 3. Обильное питье 4. Раздражительность 5. Дрожь 6. Потливость 7. Головная боль Из всех вышесказанных пунктов,у Глеба был только 1,5 и 6. В туалет он ходил как обычно,воды пил тоже как всегда. Беда сахарного диабета 1 типа в том,что он появляется резко,никак не проявляя себя до этого. Единственное,что может как-то помочь в диагностике диабета на ранней стадии или исключением его в принципе-это гликирование. Проще говоря,данный анализ покажет средний уровень сахара у ребёнка на протяжении последних ТРЁХ месяцев. Собственно этот анализ мы теперь будем сдавать каждые три месяца на протяжении года,дабы исключить тли подтвердить диабет. Если в итогах анализа вы увидите цифру выше 6.5,то советую обратиться к педиатру или эндокринологу. Ещё очень важно время сдачи крови на сахар,в идеале это лучше делать до еды и после приема пищи через 2 часа,тогда будут более ясные показатели. Кровь на сахар берётся из пальчика,на гликирование нужна венозная кровь. Если есть вопросы,то задавайте,я сейчас жду книгу для родителей диабетиков,буду просветляться,ну и пока у нас питание,которое приходится считать,вроде ничего сложного,но мы пока учимся. Не болейте никогда😊

Прививки и аутизм: факты и мифы

да сколько можно уже ПРИВИВКИ НЕ ВЫЗЫВАЮТ АУТИЗМ! Аутизм возникает из за мутации генов. Передается по наследству, может не проявляться в нескольких поколениях. Так же влияют заболевания перенесенные матерью во время беременности, инфекции и так далее. Диагноз этот ставится после двух лет обычно. Хватит уже быть неграмотными первобытными не берущими ответственность за здоровье ваших детей на себя. Изучайте, читайте, ходите к доказательным врачам. А не ой баааай, не буду ставить прививки. У тети Гули сын аутизмом заболел из за этого.

Несахарный диабет: типы, симптомы, диагностика и лечение

Дублирую свой пост из запрещенки In: dr.ann_markes 😉 Несахарный диабет - синдром, обусловленный снижением способности почек концентрировать мочу, связанный с дефицитом антидиуретического гормона или с нарушением чувствительности почечных канальцев к этому гормону. В клинической практике различают три основных типа несахарного диабета: ✔ центральный (гипоталамический, гипофизарный), обусловленный нарушением синтеза или секреции вазопрессина; ✔ нефрогенный (почечный, вазопрессин-резистентный), который характеризуется резистентностью почек к действию вазопрессина; ✔ первичная полидипсия: патологическая жажда (дипсогенная полидипсия) или компульсивное желание пить (психогенная полидипсия) подавляют физиологическую секрецию вазопрессина, что приводит к характерной симптоматике, при этом при дегидратации организма синтез вазопрессина восстанавливается. Также выделены и другие, более редкие, типы несахарного диабета: ✔ гестационный , связанный с повышенной активностью фермента плаценты — аргининаминопептидазы, разрушающей вазопрессин; ✔ функциональный: возникает у детей первого года жизни и обусловлен незрелостью концентрационного механизма почек и повышенной активностью фосфодиэстераз ✔ ятрогенный: к этому типу относят применение диуретиков, рекомендации потребления больших объемов жидкости. Клиника: - Выраженная полиурия (выделение мочи более 2 л/м2 в сутки или 40 мл/кг в сутки у старших детей и взрослых) - Полидипсия (порядка 3–18 л/сут) и связанные с ними нарушения сна. При частичном дефиците вазопрессина клиническая симптоматика может быть не столь отчетлива и проявляться только в условиях питьевой депривации или избыточной потери жидкости (походы, экскурсии, жаркая погода). Диагностика: - Полиурия ( более 3 л мочи в день) - Гипоосмолярность мочи (<300 мОсм/кг) - Низкая плотность мочи (<1005 г/литр) - Гиперосмоляльность крови (более 300 мОсм/кг) и/или гипернатриемия (более 145 ммоль/л) - Проба с сухоедением - Теста с десмопрессином ( диф.диагностика) - МРТ Гипофиза - Допускается УЗИ почек, консультация врача-психиатра Лечение: Лечение центрального несахарного диабета рекомендуется проводить синтетическим аналогом вазопрессина – десмопрессином Лечение нефрогенного несахарного диабета проводится с помощью тиазидных диуретиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). #несахарныйдиабет#annamarkes_несахарныйдиабет#эндокринолог#диетолог

Девочки, такой вопрос... есть ли среди нас, кто страдает заболеванием почек (хр.пиелонефрит, нарушения функция почек,…

Девочки, такой вопрос... есть ли среди нас, кто страдает заболеванием почек (хр.пиелонефрит, нарушения функция почек, одна почка), как прошла ваша беременность? Родоразрешение какое быдл( с нарушением функции почек или одна почка)?