Как беременность влияет на дыхательную систему?
Добрый день, дорогие друзья
Сегодняшняя серия постов - о дыхательной системе беременных . О том , что происходит с ней во время беременности и как отличить норму от патологии. За пост - обязательный 💜.
Во время беременности прогестерон активно вырабатывается плацентой уже с 8 недели, то есть после лютео - плацентарного сдвига. Плацента вырабатывает столько прогестерона , сколько необходимо плоду. Именно плод «решает», сколько именно ему - его необходимо . И измерить этот прогестерон невозможно , так как в крови матери находится только его малая часть, а измерить прогестерон в плаценте невозможно.
Кстати, поэтому совершенно безграмотно «измерять прогестерон» в крови беременной и назначать ей препараты прогестерона якобы « из -за низкого значения».
В доказательной медицине НЕТ таких показаний. А вот на организм матери прогестерон, выделяемый плацентой , очень даже влияет . Более того, его уровень в организме матери в среднем в 10 раз выше, чем ДО беременности. И даже его незначительное количество , циркулирующее в крови беременной , может воздействовать на дыхательный центр матери , расположенный в головном мозге.
Стимуляция прогестероном дыхательного центра увеличивает потребность в кислороде , в среднем на 20-25% , по сравнению с небеременным состоянием.
Для обеспечения организма будущей матери бОльшим количеством кислорода подключается два механизма : увеличение количества эритроцитов в среднем на 20% и увеличение частоты дыхания . Вентиляция легких за одну минуту может возрастать на 50%, то есть вдвое . Увеличение вентиляции лёгких и увеличение объёма циркулирующей плазмы могут приводить к появлению одышки и тахикардии. Что является ФИЗИОЛОГИЕЙ беременности.
Физиологическая одышка беременных отличается от патологической тем , что она появляется при физической нагрузке. Если одышка связана не просто с беременностью , а с каким -либо заболеванием, она может отмечаться даже в состоянии полного покоя без физической нагрузки.
За счёт роста беременной матки, диафрагма поднимается вверх и поджимает лёгкие. К третьему триместру диафрагма может подниматься до 4 см вверх.
Кстати , это приводит к изменению положения желудка , который располагается уже практически горизонтально . В результате сфинктер между желудком и пищеводом расслабляется, появляется изжога и отрыжка.

Правда ли , что риск заболеть пневмонией у беременных выше, чем у небеременных ?
Неправда. Однако , если бактериальная пневмония все -таки разовьётся, то будет протекать в более тяжёлой форме и более длительно. Связано это с тем, что диафрагма поднята вверх , лёгкие слегка сжаты и нарушена вентиляция в нижних отделах лёгких.
Продолжение следует…