Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Алеся
Алеся
·Эндокринолог ·Мама дочки (1 год)

Кетоны в моче у детей: причины и рекомендации

Кетоны в моче у детей

Часто детский диабет можно заподозрить при выявлении глюкозы в моче. Но что делать, если выявлены КЕТОНЫ?

Обычно это пугает маму, особенно когда врач просит ещё и сдать кровь на глюкозу.

Но, что если я вам скажу, что кетоны могут появляться в норме?!

При диабете они появляются из-за повышенного уровня глюкозы, накопления жирных кислот и интоксикации.

Мы видим высокую глюкозу в мочи, в крови и там же можем определить повышение кетонов.

Если же глюкоза в моче отсутствует, то мы имеем дело (чаще всего) с «голодными кетонами».

Дело в том, что маленькие дети (до 5-8 лет) не способны выдерживать длительные голодные промежутки. А ночь как раз один из таких.

Уровень глюкозы падает (поэтому часто и в крови мы видим глюкозу ниже или около 3.3 ммоль/л) + кетоны в моче.

Что делать? Да по сути ничего, если ребенка это не беспокоит и утром он себя хорошо чувствует.

Если же утром появляется запах ацетона, тошнота/рвота, слабость, то давать на ночь еду (например, стакан кефира) или сразу кормить после пробуждения.

И, соответственно, накануне дня сдачи мочи и крови на глюкозу также дать что-то перекусить перед сном, так как ожидается еще больший промежуток (дойти до поликлиники, подождать очередь, сдать кровь).

И второй случай, когда кетоны это не диабет - интоксикация. Это может быть ОРВИ, кишечная инфекция и другие заболевания, когда происходит общая интоксикация организма и появление кетонов в крови и моче.

А этом случае имеются симптомы инфекции, поэтому мы понимаем с чем они связаны.

Берегите себя и своих детей и будьте здоровы🤍

12

Комментарии

troeislartca

АняМама двоих (младенец), ждёт третьего

А если ребенок поел, долго не мог сходить в туалет, а потом в анализе нашли кетоны + глюкоза в крови 2. Это что может быть?

Ответить

dr_alesja

АлесяЭндокринолог Мама дочки (2 года)

Это может быть связано с длительным голодным периодом, например

Ответить

oookkkssss

OksanaМама двоих (1 год, 4 года)

Ответьте пожалуйста в личных сообщениях 🙏

Ответить

mummytroll

Анастасия Мама двоих (младенец)

Скажите пожалуйста, а если вечером ,перед сном лёгкий запах ацетона из рта у ребенка 6 м? Моча в норме

Ответить

dr_alesja

АлесяЭндокринолог Мама дочки (1 год)

Возможно, что это не ацетон, а запах молока, например

Ответить

mummytroll

Анастасия Мама двоих (младенец)

@dr_alesya Днём / утром такого не замечала. Понаблюдаю. Спасибо за ответ!

Ответить

gvaelin

Экслер Ксения ВладимировнаПедиатр Мама двоих (2 года, 6 лет)

А при остром инфекционном процессе, особенно при рвоте, могут появляться?

Ответить

dr_alesja

АлесяЭндокринолог Мама дочки (1 год)

Да, верно, при любой интоксикации они будут выделяться вместе с мочой

Ответить

gvaelin

Экслер Ксения ВладимировнаПедиатр Мама двоих (2 года, 6 лет)

@dr_alesya чтобы увидели мамы комментарий. Наверняка будет многим полезно узнать ❤️

Ответить

dr_alesja

АлесяЭндокринолог Мама дочки (1 год)

@gvaelin, да, добавлю потом даже изменения в пост 👍

Ответить

marina221087

МаринаМама двоих (1 год, 5 лет)

Спасибо за пост!

Подскажите,а если плотность мочи ниже а ph выше, это на что может указывать?

Ответить

dr_alesja

АлесяЭндокринолог Мама дочки (1 год)

Зависит от жалоб

Плотность снижается из-за того, что моча не успевает сконцентрироваться

Например, такое мы можем видеть при несахарном диабете и других заболеваниях с частым мочеиспусканием

Первоначально - пересдать анализ и обратиться к педиатру, если изменения сохранятся

Ответить

marina221087

МаринаМама двоих (1 год, 5 лет)

@dr_alesya да у нас жалоб нет, просто вот такой анализ, сдали перед садом. Педиатр сегодня сказала что ничего страшного

Ответить

Когда появляются кетоны в моче у детей и что это значит?

За последнюю неделю, было 3 случая, когда у деток в общем анализе мочи были обнаружены кетоны и НЕДОврачи, сразу ошарашили мам, сказав,что у детей сахарный диабет (не проводя других лабораторных исследований). Разберёмся вместе, что такое кетоны? Когда и почему они могут появляться? Начнём с азов.. Чтобы организм работал, нужна энергия. Её мы получаем только из глюкозы. Глюкоза накапливается в организме в виде особого вещества - гликогена. Когда идёт повышенная потребность организма в энергии (при повышении температуры тела, выраженной нагрузке, стрессе, болезни и тд), израсходовав глюкозу, организм начинание расходовать гликоген. Когда и запасы гликогена подходят к концу, чтобы добыть энергию, организм начинает расщиплять жиры (до образования глюкозы+ кетоновых тел). Таким образом, есть энергия для работы организма+ повышенное вывеление кетонов с мочой В каких случаях появляются кетоны: -длительная интоксикация, повышение температуры тела, - голодание (дефицит углеводов), - нерациональное питание (перегрузка белками и жирами на фоне недостатка легкоперевариваемых углеводов в рационе), -истощение организма, -ожирение, -длительная/повышенная физическая нагрузка, -нарушение эндокринной регуляции (сахарный диабет- но в анализах мочи должна быть ещё глюкоза, а в биохимическом анализе врови - повышен уровень глюкозы или гликозилированный гемоглобина. +необходимы более специфические анализы, для того,чтобы подтвердить диагноз) (тиреотоксикоз и др.), -отравление, -травма черепа и некоторых других состояниях Надеюсь, этим длинным постом, помогу кому нибудь, внесу ясность по анализу

Девочки, а вы все в беременность тест на сахар сдавали( наличие диабета)???пакетик глюкозы выпивали на голодный…

Девочки, а вы все в беременность тест на сахар сдавали( наличие диабета)???пакетик глюкозы выпивали на голодный желудок??а потом кровь 3 раза надо сдать.Что то много отзывов плохих про этот анализ, что на поджелудочную большая нагрузки и т.д. Думаю может отказ написать?? Как думаете?

Неприятный запах мочи (аммиаком) после еды, кетоны в ОАМ, сахар в норме - диабет?

Девочки, БРЕЗГЛИВЫМ НЕ ЧИТАТЬ!!! Тощак сахар в норме. 5,2. При этом через время после еды появляется запах неприятный, мочи... Аммиаком пахнет ежедневка... В ОАМ были кетоны, 15. Глюкозы не было. Была у эндокринолога, почему-то она назначила только Глюкозу, ТТГ, ну там еще что-то... Все в норме, в общем. Нужно ГТТ сдавать? Это же диабет, правильно я понимаю? Не беременна.

Что происходит с моим ребенком?

За 2 года жизни ребёнка сегодня самый страшный. Проснулся вялый. Глюкоза ноль, кетоны высокие. Ок, я не паникёр. После завтрака глюкоза максимум. Экспресс-тест в клинике с нуля. Педиатр - у вашего ребёнка сахарный диабет, теперь вам с этим жить. Дальше все как в тумане. Слёзы. На фоне слушаю про какую-то школу для таких деток. У вас нет времени. Срочная госпитализация. Вам нужен инсулин. На рыбаковской берут кровь и мочу. И отпускают домой. В крови 6,4, в моче отрицательный. Завтра мы сдадим ещё натощак анализы на всякий случай. Не знаю как ещё это все прокомментировать, но что-то жестко это все