Околоплодные воды: развитие и функции

Добрый день, дорогие друзья🌹

🔴 В процессе развития плода количество околоплодных вод постоянно меняется . Уже с самого начала развития, примерно с 8 недель , плод находится в амниотической (околоэмбриональной) жидкости. С ранних сроков эта жидкость представляет собой межклеточную жидкость , которая содержится между клетками плода, а также жидкость , вырабатываемую кожей плода. Также воды могут секретироваться пуповиной , оболочками , и являться производными плазмы материнской крови.

До 13 недель беременности околоплодных вод настолько мало, что женщина не сможет заметить , излились они или нет. И обильные водянистые выделения из половых путей никак не могут быть связаны с излившимся околоплодными водами до конца 1 триместра беременности.

С начала второго триместра, количество околоплодных вод составляет уже не менее 50 мл. Как раз с 13 недель околоплодные воды в большей мере вырабатываются самим плодом. С 22 недель в основном почками и в небольшом количестве - лёгкими плода. Количество околоплодных вод с 22 недель отражает здоровье мочевыделительной системы и желудочно -кишечного тракта плода.

С этих сроков околоплодные воды представлены в основном мочой , и жидкостью, вырабатываемой лёгкими плода. В околоплодных водах содержится сурфактант - вещество , обуславливающее созревание лёгких плода , а также клетки кожи . Кстати , клетки кожи приобретают способность к ороговению после 25 недель беременности , и уже с этих сроков кожа не участвует в секреции околоплодных вод.

То есть плазма крови плода до 25 недель способна просачиваться через кожу и учавствовать в синтезе околоплодных вод. А после 25 недель , когда кожа уже ороговевает, плазма утрачивает способность просачиваться сквозь кожу и не участвует в синтезе околоплодных вод.

‼В сроке с 2⃣2⃣ по 3⃣8⃣ неделю при физиологически протекающей беременности , количество околоплодных вод практически не меняется и составляет 800-1000 мл.

Максимального количества околоплодные воды достигают в сроке 3⃣4⃣-3⃣6⃣ недель - приблизительно 1⃣ литр.

Начиная с 36 недель количество околоплодных вод с каждым днём постепенно уменьшается , достигая объёма около 1⃣5⃣0⃣ мл после 40-41 недели. И связано это не с подтеканием вод , а с их обратной резорбцией . Клинически , беременная начинает хуже ощущать шевеления плода , их количество так же снижается.

❓Зачем количество околоплодных вод уменьшается после 36 недель ?

Потому что чем меньше вод ▶тем лучше сократительная активность матки во время родов

.

❓Зачем нужны околоплодные воды ?

▪защитный барьер плода от травм и повреждений . Если бы не было достаточного количества вод, любая незначительная травма могла бы вызвать повреждение ребёнка

▪воды обеспечивают нормальное развитие костно -мышечной системы плода. Наоборот , при недостаточном количестве вод и недоношенной беременности , из -за вынужденного положения и давления на плод со стороны органов матери , у плода могут развиться контрактуры конечностей , что может привести к инвалидности. Контрактуры - вынужденные положения конечностей , когда верхние и нижние конечности не способны динамически разгибаться .

▪омывая ребёнка, воды способствуют слущиванию мертвых клеток кожи плода.

Продолжение следует…