Физиологическая анемия у детей: норма или патология?

Физиологическая анемия - пора пролить свет доказательной медицины на эту тему 🔦

я прочитала тут уже столько постов о том, как у детей в 2 месяца планово берут кровь - и о боже, совершенно неожиданно, выявляют АНЕМИЮ и назначают срочно препарат железа.

Так вот эта анемия в 95% случаев - физиологическая.

Ну то есть норма, и совсем не неожиданно (если врач хоть иногда листает клин реки)

Теперь по порядку, кратко, но понятно, для тех кто хочет разобраться ⤵️

• Внутриутробно у ребёнка преобладает особый вид гемоглобина под названием фетальный гемоглобин.

• Затем ребёнок рождается и фетальный гемоглобин (за ненадобностью) начинает стремительно разрушаться и меняться на гемоглобин взрослого типа

• Процесс замены небыстрый, поэтому в анализе мы видим временное снижение гемоглобина до отметки 90 г/л.

При этом эритроцитарные показатели (вот эти загадочные буквы - МСV, MCH, MCHC, RDW) остаются в норме

Физиологическую анемию не нужно лечить препаратами железа - просто продолжаем в обычном режиме ГВ или ИВ по требованию

Затем можно пересдать анализ чтобы увидеть реальную картину и успокоиться 🔬

Повторить анализ крови нужно:

а) В 4 месяца - если ребёнок из группы риска: -недоношенность,

-маловесный ребёнок,

-если у мамы была анемия во время беременности и/или в настоящий момент,

-плохие весовые прибавки

б) в 6 месяцев - если ребёнок не относится к группе риска

Прикрепляю возрастные показатели нормы гемоглобина у детей - лучше сохранить 😉📎