Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Дибирова Асият
Дибирова Асият
Мама двоих (3 года, 5 лет)

Как связаны аутоиммунный тиреоидит и целиакия?

Доброе утро мир!)

Интересный случай, ну для меня так точно интересный. )пациентка с аутоиммунным тиреоидитом и анемией железодефицитной.

Со слов пациентки препараты железа пьет, не усваиваются. И тут я решила провести скрининг целиакии…

А причем тут целиакия спросите вы?

А при том, что зачастую АИТ развивается у пациентов носителей Гена HLA-Dq, который так же имеется у больных целиакией. Вот такие вот сопровождающие друг друга заболевания.

Целиакция подтверждена, назначена аглютеновая диета. Другого лечения данного заболевания нет.

Запасы железа будем поднимать в/в введением.

74

Комментарии

lelkata880

Леся

Мама дочки-младенца

Подскажите пожалуйста,какими анализами можно выявить анемию?❤️

lelkata880

Леся

Мама дочки-младенца

@dr_nephrolog, это по всей России действует?

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

да

lelkata880

Леся

Мама дочки-младенца

спасибо 🙏🏼

zulya5114

Зуля

Мама сына (4 года)

А если по ген паспорту уже есть непереносимость глютена и молочки, это уже и есть целиакия, или другое?

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

Другое. Положительный ген HLA DQ4-8 не говорит о целиакии. А только о предрасположенности к ней.

zulya5114

Зуля

Мама сына (4 года)

значит на целиакию не нужно сдавать? Чет переживаю

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

да. Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA

g.amina26

Amina

Мама двоих (2 года, 6 лет)

Можно спросить у вас на счёт анализов матери?

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

@g.amina25, если только эритроциты, и на узи все в норме то да надо проверить. Цистоскопию сделать. Могут быть лейкоплакии или полипы

g.amina26

Amina

Мама двоих (2 года, 6 лет)

да узи в норме и почки,и мочевой

g.amina26

Amina

Мама двоих (2 года, 6 лет)

спасибо Вам большое ❤️

mursali

iiii

Мама двоих (2 года, 4 года)

Можно вылечить анемию и к ней больше не возвращаться? 😓😓😓

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

Смотря в чем причина. Если в обильных месячных, то чтобы к ней не возвращаться надо ежемесячно пить в дни цикла препараты железа.

Если в кишечнике, то вылечить кишечник и т.д.

mursali

iiii

Мама двоих (2 года, 4 года)

я ещё не все зубы вылечила , наверное надо с этого начать. А чтобы кишечник проверить, что нужно делать? К вам можно обратиться?

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

@hhhhuu, да можете обратиться. Исходя из результатов осмотра и опроса назначу обследование и лечение

alieva_a_s1991

hava2016

Мама двоих (4 года, 7 лет)

А какие симптомы при целиакии?

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

Самые разные. От запоров до диареи. Высыпаний на коже и т.д.

del_1786039792_deria

Удалён

Здравствуйте 🤝 А где вы принимаете ? Хотела с ребенком придти

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

Здравствуйте. Клиника Кидней. На малыгина 7. Номер для записи 55-77-27

del_1786039792_deria

Удалён

нужно ли до приема сдать анализы ?

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

@deria, что именно беспокоит ребенка?

parikhan

Парихан

Мама двоих (5 лет, 7 лет)

Я , которая ничего не поняла из поста и тем более из комментариев

annisa1

Annisa

😳😳😳

ayakkka

Айша

Мама троих детей

тоже самое хотела написать 🤣 половину терминов не поняла

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

😂АИТ- аутоиммунный тиреоидит.

А целиакия, это та самая непереносимость глютена.

mom.life777

МамЛайф

Мама сына (8 лет)

Одна гастро сказала мне типо надо не этим заниматься лямблии ,а лечить кишечник и ходить в туалет начать

А не раз в неделю 😂

mom.life777

МамЛайф

Мама сына (8 лет)

А если гемоглобин обычный 154 у меня это много ? Всегда такой .

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

@anastasiya016, на проценты не смотрим. И так сдайте кал на гельминтов методом Parasep

mom.life777

МамЛайф

Мама сына (8 лет)

сдавала один раз

Там лямблии 😣 была у инфекциониста она ничего не выписывает это не показатель .

А надо сказала если хочу точно понимать идти глотать и желтую жидкость забыла как название

Была у двух гастро сказали тоже анализ кала не показатель ,нужно глотать чтоб точно понимать

mom.life777

МамЛайф

Мама сына (8 лет)

по калу не лечат они ,ну для себя типо могу пить на словах сказали ,табл я боюсь их пить так

Я была прям на панике такой 😭

А так нужно вот идти лечь лежать часа 2 эту жидкость соберут в пробирки и сразу покажет точно

Ну это как фгдс наверное

jsa

jsa

Мама дочки (2 года)

какие анализы нужно сдать чтобы выявить цеаликию?

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

@triniti_1, завтра с утра позвоните. Вас запишут. 55-77-27. ) принимаю с 8:30 до 13:00

triniti_1

Тринити

Мама дочки (2 года), беременна (28 нед.)

хорошо, спасибо, в среду запишусь, девочку тож отвожу к педиатру.

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

кал на кишечные инфекции сдайте завтра с утра. )

triniti_1

Тринити

Мама дочки (2 года), беременна (28 нед.)

Пациентка моя подруга 😭🫠 тоже с целиакрей

С каком возрасте пациентка выявила его ?

triniti_1

Тринити

Мама дочки (2 года), беременна (28 нед.)

@dr_nephrolog, все вит пила 6 мес

Сдала анализы , результаты всё в дефицитах

Смысла нет пить витамины, видимо диарея все смывает либо жкт ничего не усваивает

dr_nephrolog

Дибирова Асият

Мама двоих (3 года, 5 лет)

Детей ваших тоже на учет надо поставить к гастроэнтерологу.

В 1,5-2. 2-5 лет. 8,5 лет проводить скрининг на целиакию.

Определение общего уровня IgA, IgA-TGA, а так же типирование HLA-DQ2 и DQ8.

triniti_1

Тринити

Мама дочки (2 года), беременна (28 нед.)

как я переживаю за детей, хоть бы им не передалось 😭 особенно когда беременна сейчас

Летом особенно тяжело это все проходит

Как понять, что ребенку нужен эндокринолог? Вопросы врачу

Рубрика вопрос/ответ от детского эндокринолога🔥 Напомню вам, что можно задать вопросы на тему: - рост/вес ребенка (посчитать нормы можно посчитать тут - https://mom.life/post/67feb0dd9a01be1f4379fd34) - половое развитие ребенка. - заболевания щитовидной железы. - сахарный диабет. - другие заболевания эндокринной системы или жалобы, связанные с ними. - гормональная терапия. Может также вам поможет пост «Когда обращаться к эндокринологу?» - https://mom.life/post/677bb96e5b99870cb040059c Жду ваши вопросы в комментариях 👇 PS. своем телеграмм-канале отвечаю в формате аудио🗣

Рубрика вопрос/ответ от детского эндокринолога🔥

Рубрика вопрос/ответ от детского эндокринолога🔥 Напомню вам, что можно задать вопросы на тему: - рост/вес ребенка (посчитать нормы можно тут - https://mom.life/post/67feb0dd9a01be1f4379fd34) - половое развитие ребенка. - заболевания щитовидной железы. - сахарный диабет. - другие заболевания эндокринной системы или жалобы, связанные с ними. - гормональная терапия. «Когда обращаться к эндокринологу?» - https://mom.life/post/677bb96e5b99870cb040059c Также много полезного в навигации - https://mom.life/post/6668053f8d72e7709e06c0fb Жду ваши вопросы в комментариях👇 PS. Не теряйте, отвечать буду в течение дня

Перепись интересных аккаунтов Мамлайфа

А давайте снова проведем перепись интересных 🤩 аккаунтов Мамлайфа, за которыми вам интересно следить и чьи новые записи вы ждете. Указывайте в комментариях ник и обязательно пишите, чем интересна эта мама и почему вы подписаны на нее. И необязательно это должен быть популярные аккаунты, котороые на слуху у всех — возможно, вы знаете много интересных аккаунтов в своих лентах, без сотен и тысяч подписчиков, но от чтения которых не оторваться ) Давайте поможем друг другу открыть множество интересных аккаунтов за пределами своей геоленты и обогатить подписки 😍

Ферритин должен быть равен весу? Разбираем мифы и факты

❓ФЕРРИТИН ДОЛЖЕН БЫТЬ РАВЕН ВЕСУ❓ ⠀ Сегодня на просторах интернета, особенно среди «нутрициологов и БАДологов», а также врачей, активно продвигающих лечение «капельницами», бытует строгая рекомендация, что ферритин должен быть равен весу. ⠀ Откуда взяты эти рекомендации известно только им, т.к. нет ни одной публикации в мире, которая бы подтверждала этот факт. Так как есть сложности определения, интерпретации результатов анализа и ценность многих лабораторных методов различна. ⠀ Условный и ОПТИМАЛЬНЫЙ показатель ферритина 30-40 нг/мл и да, для очень стройных женщин это иногда почти их вес❗ ⠀ Эта норма условна и цифра может меняться в зависмости от индивидуальных особенностей пациента. ⠀ Так, если пациент с избыточной массой тела, то ферритин не должен быть 100-130, это может свидетельствовать о патологии❗ ⠀ При этом также как иногда и пациентке с ферритином 30 нг/мл я порекомендую препараты железа, когда для этого есть показания (и это не цифра в анализах)! Все же медицина немного сложная наука! ⠀ Также, исключая дефицит железа, нельзя ориентироваться только на ферритин. ⠀ 📌На заметку: ложноповышенный ферритин может быть при: ✔ воспалении (тот же covid 19 нам об этом напомнил), поэтому сдаем его вместе с СРБ ✔ СД и метаболический синдром ✔ Ревматологические заболевания ✔ Заболевания печени ✔ Наследственные заболевания ✔ Гематологические заболевания ✔ ВИЧ-инфекция ✔ Онкология ✔ Избыточный прием препаратов железа и особенно капельниц❗ ✔ Гемолитические анемии и пр. ⠀ ‼ Норма ферритина отличается и индивидуальна для пациентов с хр. заболеваниями, у пожилых (ССЗ, заболевания почек, онкология и проч)! Это нужно знать и не заниматься самолечением или лечением у нитри-БАДологов. ⠀ Избыток ферритина опасен, и перегрузка железом токсична для организма. 📌ПАМЯТКА ПО ФЕРРИТИНУ: ⠀ ✅С ферритином сдаем: ▪ Трансферрин ▪ ОЖСС ▪ Альбмин ▪ ОАК ▪ СРБ ⠀ ☑ С чем усваивается железо лучше: витамин С, витамины группы В, фолиевая кислота. Остальные препараты лучше принимать отдельно от железа. А также не запивать чаем, кофе или молоком! ⠀ ❓Какое железо лучше? Двухвалентное или трехвалентное? ✅Любое! То, которое лучше подходит вам. ⠀ 1 ⃣Двухвалентное: быстрее и лучше поднимает уровень железа, однако сильно влияет на ЖКТ. ⠀ 2 ⃣Трехвалентное: работает медленнее, но и не раздражает ЖКТ. ⠀ Внутривенное железо: (когда и какие риски — читайте по ссылке https://mom.life/post/643ebd9d8cbccf3b566d4249 ) ⠀ Не занимайтесь самолечением. Выбирайте грамотных врачей! Помните, что мы НЕ лечим анализы! И единственный точный метод диагностики железодефицита — пункция костного мозга. Не думаю, что вы готовы на этот анализ) ⠀ Какой уровень ферритина у вас? Есть анемия? Чем поднимаете?