АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ У РЕБЁНКА: ЛЕЧИТЬ, А НЕ «ГАСИТЬ» По статистике, каждый пятый ребёнок в мире страдает от атопического дерматита (АД) — воспалительного заболевания кожи аллергической природы. У этих малышей в 60% случаев АД начинает проявляться на первом году жизни, в 80–90% случаев — в первые 5 лет . При атопическом дерматите появляются сильный зуд, покраснения, сухость, шелушение и высыпания на коже. Разберёмся, почему так происходит и чем можно помочь ребёнку. ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ Чаще всего атопический дерматит возникает у детей с наследственной предрасположенностью — наверняка в семье найдется родственник с таким же диагнозом. Однако развитию заболевания способствуют и неблагоприятные факторы окружающей среды. Иммунная система ребёнка-атопика крайне чувствительна к воздействию определённых раздражителей, и триггерами аллергической реакции становятся: • компоненты пищи; • домашняя пыль; • пыльца растений; • плесневые грибы; • шерстяная или синтетическая одежда; • сильное потоотделение, загрязненная кожа; • химические вещества — в воде, бытовой химии, косметике; • слишком сухой воздух, перепады температур. Неприятности с кожей могут возникнуть и из-за нарушений в работе ЖКТ в младенческом возрасте, дисбактериоза, неправильного питания, преждевременного введения прикорма или употребления высокоаллергенных продуктов, перенесенных инфекций. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ? Заподозрить атопию у ребёнка можно при очень сухой коже с шелушением, покраснением, сильным зудом. Очаги воспаления могут располагаться по всему телу, но чаще всего — на щечках, внутренних поверхностях сгибов рук и ног, голенях. Расположение и характер воспалительных реакций могут меняться. Нередко дети расчёсывают высыпания, что приводит к присоединению вторичной инфекции. И состояние может усугубляться. Заболевание протекает волнообразно — ремиссии сменяются обострениями, когда кроха может плохо спать, быть тревожным, часто болеть респираторными заболеваниями. При тяжёлом течении появляется риск развития аллергического ринита, сложных форм экземы и даже развития бронхиальной астмы. Диагностикой и лечением атопического дерматита, как правило, занимаются педиатры, аллергологи и дерматологи. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ В самом начале острой фазы важно как можно скорее снять воспаление и зуд, чтобы облегчить состояние малыша. Для этого врач может назначить антигистаминные препараты и топические глюкокортикостероиды (гормональные мази) — как правило, коротким курсом. Такая терапия позволяет быстро снять симптомы, но применять гормональные препараты слишком часто и длительно нежелательно. Это может привести, например, к появлению так называемого «дерматита отмены», когда после прекращения применения лекарства симптомы заболевания возвращаются. А некоторые гормональные мази нельзя наносить на участки с чувствительной кожей (складки, область лица и шеи) или на большие площади кожи. Когда острая фаза начинает стихать, задача терапии — поддержать нормальное состояние кожи, обеспечить контроль над симптомами и снизить вероятность и интенсивность новых обострений. Большую роль при этом играет регулярный и тщательный уход за кожей, которая нуждается в постоянном увлажнении. При этом важно понимать, что одних косметических средств для этого может быть недостаточно. Сегодня существуют средства широкого спектра действия, которые не содержат гормоны и антибиотики, но при этом способны контролировать воспаления, а также способствуют восстановлению и защите кожи. Если малыш склонен к атопии, в домашней аптечке удобно иметь Цинокап® крем, он до 3-х раз доступнее европейского аналога по цене*. Обладает высоким профилем безопасности, почти не имея противопоказаний. В период стихающего обострения Цинокап® «подхватывает эстафету» у гормональных средств и применяется до 4-х недель для контроля над симптомами и снижения частоты обострений.(1) Он помогает продлить период ремиссии и снизить потребность в гормонах в будущем. Помимо противовоспалительных свойств большое преимущество использования Цинокап®, в том, что он помогает еще заживлять кожу и защищать её от потери влаги за счет двух компонентов(2): 1. Цинк пиритион Действует против воспаления, активен против грибков и бактерий, способствует снижению зуда и шелушений. Одобрен врачебным сообществом и включен в основные клинические рекомендации по ведению пациентов с атопическим дерматитом.(3) 2. Декспантенол Нужен для заживления расчёсов и трещин, восстановления естественного барьера и защиты кожи от потери влаги. Таким образом, Цинокап® способствует восстановлению кожного барьера и устойчивости к новым обострениям. https://bit.ly/cinocap_ml И помните, что при комплексном подходе к лечению атопического дерматита неприятные симптомы могут случаться гораздо реже. Здоровья малышам, а мамам — счастливого материнства! ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА *Согласно данным ООО «Альфарм» по средним розничным ценам на аналогичные препараты, январь-июнь 2022. 1. За счет удлинение периода ремиссии при включении в комплексную терапию. Петровский Ф. И. и др. Педиатрическая фармакология. – 2009. – Т. 6.; 2; 67-71. 2. Фассахов Р. С. и др.//Российский аллергологический журнал. – 2007. – Т. 2. – С. 75-81 2. Кунгуров Н.В., Кохан М.М., Кениксфест Ю.В. Клиническая эффективность и безопасность наружной терапии атопического дерматита. Медицинский Совет. 2013;(1-1):66-71. 3. Клинические рекомендации «Атопический дерматит» (утверждены МЗ РФ в 2021 г.), для МНН – цинка пиритион
💁🏼 ♀ Какой анализ сдать, чтобы узнать есть ли у вас инсулинорезистентность ? Ответ: Никакой! Никакой анализ не определяет инсулинорезистентность. Это клинический синдром! Даже если анализ на инсулин в норме, инсулинорезистентность есть 100%, если : 🔴есть лишний вес (ИМТ 27 и выше) 🔴ОТ более 80 у женщин и 93 у мужчин 🔴если вы беременны 🔴у вас был ГСД 🔴если жировая складка более 2,5 см на животе 🔴есть СД2 типа 🔴при наличии саркопении даже при нормальной ил низкой массе тела 🔴если есть «черный акантоз» 🔴при СПКЯ 🔴в пубертатном периоде‼ 🔴у пожилых 🔴при наличии артериальной гипертензии и нарушении обмена холестерина 🔴при подагре 🔴при гипотиреозе 🔴при жировом гепатозе (ожирение печени) 🔴 при воздействии длительного и выраженного стресса (болезнь, обширные операции) 🔴при нарушении сна ‼ 🔴климаксе и при дефиците эстрогенов ‼ ⚠ инсулинорезистентность нередко можно выявить у лиц без указанных выше заболеваний и ожирения, что встречается более чем в 25 % случаев. Почему НЕ НУЖНО сдавать анализ на инсулин? ⠀ 🔘Инсулин синтезируется нестабильно в течении суток (пиковая секреция), т.е. мы не знаем, в какой момент мы попали и какая активность клеток поджелудочной железы в данный момент, и какая реальная его секреция; ⠀ 🔘При ожирении, преддиабете или СД со временем клетки истощаются, погибают и начинают вырабатывать инсулина меньше, и поэтому если у пациента с ожирением или нарушением толерантности к углеводам в анализах нормальный инсулин, это не повод радоваться, успокаиваться и пропагандировать безвредность ожирения; ☑ Кстати, сегодня это тоже очень популярно; ⠀ 🔘Независимо от уровня инсулина в крови, врач поставит диагноз ИР клинически! ⠀ ⚠ ВАЖНО: ▪ Инсулин повышается не только в ответ на употребление углеводов, но и особенно жиров! Это к вопросу о лечении инсулинорезистентности кето-диетой и поеданием жиров! ▫ При снижении процента жира, инсулинорезистентность всегда уменьшается! Не снижении веса, а именно % жира‼
Узнайте, как распознать симптомы нехватки железа, витаминов группы В и других важных элементов. Читайте советы мам и присоединяйтесь к обсуждению!
Атопический дерматит у ребенка: причины и профилактика Несмотря на то, что атопический дерматит, в целом, не опасен для здоровья ребенка, он сильно влияет на качество его жизни. Как предотвратить появление дерматита и что делать, если он уже есть у ребенка, автор «Дэйли бэби» Юлия Маркова узнала у врача-педиатра Евгения Борисовича Ликунова. Что такое атопический дерматит и почему его нельзя путать с диатезом Атопический дерматит (или атопическая экзема) — это хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором кожа становится восприимчивой к внешним раздражителям. Восприимчивость выражается покраснениями, сильным зудом, шелушениями. При этом реакция на раздражители возникает не только со стороны кожи, но и со стороны всей иммунной системы детского организма: она начинает неправильно реагировать даже на вполне «невинные» внешние факторы, такие как воздух, вода, даже собственный пот. Евгений Ликунов: «Атопический дерматит можно назвать и генетическим заболеванием. Если в анамнезе одного из родителей значится атопическая экзема, то с вероятностью в 40% она появится и у ребенка. А если у обоих, то риск возрастает до 80%». Почему кожа при атопической экземе становится восприимчивой? Атопический дерматит — это нарушение липидного слоя кожи. Этот слой — своеобразный барьер кожи, защищающий ее от агрессии токсинов, грибков, бактерий, аллергенов извне. Дерматит ведет к нарушению функций липидного барьера, начинается чрезмерное испарение молекул воды с кожи, покровы пересыхают и становятся уязвимыми. Причины атопического дерматита Если не рассматривать генетическую предрасположенность, то атопический дерматит может возникнуть на фоне сниженного иммунитета кожи, возникшего чаще всего из-за непищевой аллергии (на домашнюю пыль, корм аквариумных рыбок, аэрозоли, пыльцу домашних растений, бытовую химию, косметические средства), слишком теплого и сухого воздуха в доме, а также из-за чрезмерного кутанья ребенка. Евгений Ликунов: «Среди родителей детей-атопиков часто бытует мнение, что атопическая экзема проявляется вследствие пищевой аллергии. Однако это лишь частный случай. Пищевая аллергия крайне редко становится причиной обострения атопического дерматита. В большинстве же случаев между заболеванием и пищевыми продуктами нет никакой принципиальной связи». Симптомы атопического дерматита Раздражения чаще всего появляются в кожных складках, на ягодицах, в подмышечных впадинах, за ушами — в тех местах, где кожные покровы соприкасаются друг с другом. Здесь на месте раздражений могут быть мокнущие ранки, которые доставляют ребенку дискомфорт. Помимо них на лице ребенка образуются так называемые молочные корочки и гнойнички. Атопический дерматит, как правило, проявляется сначала на лице, а затем постепенно переходит на тело. Евгений Ликунов: «Атопическая экзема обычно проявляется в возрасте до двух лет (чаще всего примерно с шести месяцев, с началом ввода прикорма), и, как правило, бесследно проходит примерно к пяти годам. Бывает, что дерматит сопровождает человека и во взрослой жизни. В этом случае речь идет об игнорировании родителями заболевания в младенчестве, и тогда оно приобретает хроническую форму». Чем опасен атопический дерматит? Сам по себе дерматит не опасен для жизни ребенка. Заболевание вызывает сильный зуд на пораженных участках кожи, который усиливается ночью. Малыш расчесывает «корочки» и гнойнички, и на коже образуются микротравмы, в которых легко «селятся» бактерии и грибки. Может возникнуть пиодермия (гнойничковая инфекция), а также вирусные и грибковые инфекции, стоматит, герпес, которые требуют лечения антибактериальными препаратами и даже антибиотиками. Чем атопический дерматит отличается от диатеза и пищевой аллергии? Евгений Ликунов: «Часто мамы путают понятия атопического дерматита и диатеза. Почему это не одно и то же? Диатез — это лишь предрасположенность к аллергическим реакциям на коже. Раздражения могут выглядеть точно так же, как и при дерматите. Но диатез никогда не связан с нарушениями в работе иммунной системы, как дерматит, и проходит он после приема антигистаминных препаратов, наружных или пероральных». Атопическому дерматиту также свойственно волнообразное появление: за периодами обострения неизменно следует период ремиссии (даже без лечения). Тогда как диатез появляется немедленно как реакция на аллерген. Лечение атопического дерматита Дерматит ни в коем случае нельзя игнорировать. Его нужно лечить, устраняя симптомы, беспокоящие ребенка, и провоцирующие факторы. Основа лечения: увлажнение кожи, предотвращение обострений, лечение возникающих обострений и лечении их осложнений. При правильно подобранной схеме лечения атопический дерматит проходит у 90% детей в 7-8 годам. В качестве основного лечения обычно применяются местные кортикостероидные (гормональные) препараты — мази, кремы, лосьоны. Если атопическая экзема сильно выражена, то может быть назначен курс пероральных и инъекционных препаратов (антигистаминных, иммуномодуляторов, сорбентов), а также УФ-облучение. Отметим, что антигистаминные препараты не лечат заболевание, они полезны только на пике зуда для облегчения самочувствия. Лечение может назначить лишь врач. Евгений Ликунов: «Помимо основного лечения применяется так называемая дополнительная терапия, главная цель которой — восстановить липидный барьер кожи. Для этого используются специальные косметические средства, которые называются эмолентами. Они смягчают кожу и препятствуют испарению влаги из ее клеток. Кроме того, они неагрессивно воздействуют на кожу. Эмоленты — это кремы, лосьоны, средства для купания». Эмоленты подбираются индивидуально, методом проб и ошибок. Некоторые из них не подходят конкретному ребенку, а некоторые даже ухудшают состояние кожи. Поэтому основой практический совет родителям — не покупать сразу много дорогостоящих средств, а использовать пробники и выбрать лучший, в зависимости от реакции кожи ребенка. Иногда родители совершают ошибку: путают эмоленты с детской косметикой, в частности, считают, что ребенку с атопическим дерматитом подойдет детский крем. Это не так. Профилактика дерматита Огромную роль в лечении дерматита играет профилактика этого заболевания. Важно лишь создать для ребенка комфортный микроклимат в доме с достаточно увлажненным воздухом. Кроме того, одевать младенца по погоде, не кутать, не пеленать туго, блокируя тем самым воздухообмен кожи, и выбирать для него качественную одежду из дышащих натуральных тканей. И, наконец, с чувствительной кожей ребенка нужно обходиться крайне деликатно — не тереть полотенцем после купания, не использовать агрессивные моющие средства. Автор: Юлия Маркова Источник: https://dailybaby.ru/magazine/articles/atopicheskii-dermatit-u-rebenka-prichiny-i-profilaktika
⚡ Почему я не худею? ⠀ — Доктор, я ничего не ем и набираю вес… — Какие анализы сдать, чтобы понять причину? ⠀ На самом деле, как бы грустно это не звучало, но изменения в анализах редко виноваты в лишнем весе… ⠀ Какие обследования необходимо пройти, чтобы худеть в режиме «рука на пульсе»? ⠀ Смотрите картинки ➡ При выявлении отклонений в обследовании или заболеваний в анамнезе перед похудением нужно пройти консультации специалистов (по показаниям): 🔎Гинеколога-эндокринолога 🔎Кардиолога 🔎Диетолога-эндокринолога 🔎Гастроэнтеролога ⠀ Тогда снижение веса будет происходить не только эффективно, но и безопасно для здоровья! ⠀ Кто у меня тут сейчас худеет?) Как проходит процесс?
pif_paf
Частое мочеиспускание то трещины на сухой коже … Мой случай , искала причину оказался Сахар высокой
Трескались локти, пятки в ужасных трещинах и кожа в уголках ногтей
·Ответить