Как долго длится лечение гормоном роста?
«Как долго лечим?»
Гормон роста
Перед тем, как ответить на этот вопрос, напомню вам основные функции ГР:
- стимуляция роста (увеличение длины костей и мышечной массы).
- метаболические эффекты (повышает уровень глюкозы, расщепляет жиры).
- повышает плотность костей и снижает риски остеопороза.
- усиливает синтез белка.
- регулирует водно-солевой обмен.
То есть, когда у ребенка есть дефицит этого гормона, помимо задержки роста могут ещё наблюдаться отечность, мышечная слабость и непереносимость физических нагрузок, гипогликемия (низкий уровень глюкозы).
В связи с этим длительность терапии может быть различной.
Обычно лечение полной дозой продолжается до:
1. Закрытия зон роста: Это происходит в среднем к 16–18 годам у мальчиков и 14–16 годам у девочек.
2. Достижения конечного роста: Если лечение дает значительный эффект и рост ребенка приблизился к нормальному, лечение может быть завершено.
Вот как раз здесь нам помогает тот самый расчет целевого роста ребенка
ссылка
3. Раньше предыдущих пунктов:
иногда лечение завершается или доза снижается в зависимости от ответа на терапию, включая костный возраст, скорость роста и уровни ГР (ИФР-1).
Когда достигнут целевой рост или зоны роста закрыты терапия может быть продолжена, но уже в меньшей (метаболической) дозе. Она назначается не для роста (основная функция ГР), а для выполнения как раз всех остальных функций ГР.
В этом случае может потребоваться ретест (повторяется обычно одна проба на выброс СТГ) и по результатам теста принимается решение о её необходимости.
Доза намного меньше полной, лечение может быть пожизненным.
В каких случаях мы обычно продолжаем терапию после 14-18 лет:
- абсолютный дефицит гормона роста (почти нулевые выбросы на пробах при постановке диагноза).
- синдромы, сопровождающиеся дефицитом ГР (например, синдром Шерешевского-Тернера, синдром Прадера-Вилли).
- если дефицит ГР вызван поражением гипофиза (например, после операций, травм или опухолей).
Резюмирую:
В среднем лечение продолжается до 14-18 лет, завершается оно либо из-за закрытия зон роста, либо из-за достижения социально приемлемого роста.
Далее идет решение вопроса о продолжении терапии, но уже в меньшей, метаболической, дозе. И эта терапия уже может быть пожизненной.
Комментарии
@tpatata, это не опасно, но рост, действительно, низкий
Причин может быть много
Вот тут вы можете найти для себя полезную информацию
ссылка
Вот у сына моего ген диагноз,помимо основного заболевания найдены еще поломки генов, ген SOX11,и мне врач говорит,что из-за этого и может быть низкий соматомедин. МРТ провели с гипофизом все окей. Сегодня была первая проба.
Подскажите пожалуйста,если вас конечно не затруднит,а если по анализу он низкий ,то после пробы он также будет в минимальном количестве вырабатываться? Меня распирает от нетерпения,врача пока нет на месте ( взяли 6 пробирок крови и сказали ждать до вечера
@dr_alesya, а разве может быть в теории такое,что гормон роста в «порядке»,когда костный возраст отстает и физически ребенок в течение года вырос на 1 см ,сейчас у него 81 см. И по анализу низкий он - 20
@ustarova, при синдромальных патологиях да, такое возможно. Гормон в норме, но ткани его воспринимают не так, поэтому и роста нет
Но, надеюсь, что у вашего сына дефицит подтвердят и лечение поможет❤️
@dr_alesya, спасибо вам огромное за внимание ответы и поддержку 🥹🙏🤍всех вам благ !!
А почему тогда ГР не используется для женщин в период менопаузы, когда кости становятся хрупкими?
Потому что для лечения остеопороза и его профилактики есть ряд других препаратов, которые намного эффективнее в этом вопросе.
А у ГР это не основная функция.
Скажите пожалуйста, ребенку 4 года почти у него маленький рост , 94 см, возможно сказали нужно будет быть в стационаре чтобы проверить скачок роста , еще кровь не сдавали, но переживаю а это вообще не опасно ?