Яна
yanaalkhasavi
Яна·Терапевт ·Мама двоих (1 год, 9 лет), ждёт третьего

МГТ при климаксе: польза или риски?

ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ КЛИМАКСЕ - НАДО ЛИ?

Давайте начнём с признаков наступления климакса:

🔴менструации становятся нерегулярными

🔴появляются симптомы, обусловленные дефицитом эстрогенов: потливость, переменчивость настроения, «приливы», головные боли, сердцебиение, сухость и неприятные ощущения во влагалище и др

☹️Симптомы появляются у ≈80% женщин, из них у ≈20% сильно снижается качество жизни из-за очень выраженных изменений

💡Единственный доказанный метод коррекции этого состояния - менопаузальная гормональная терапия (МГТ).

Да, ходит много мифов о приёме гормонов, многие боятся их принимать в виду возможных осложнений.

Но одно из главных правил, которым руководствуюсь лично я - это

«Если польза от лечения гормональными препаратами превышает риски получения осложнений от их приёма - действуем!»

⬆️

И МГТ - это как раз тот случай.

Польза от этого лечения, которая заключается в улучшении качества жизни женщины превышает все возможные риски!

❗️Естественно, мы не начинаем лечиться бездумно. Появились признаки климакса - сразу гормоны. - Нет!

❗️Для начала проходим обследование и убеждаемся в отсутствии противопоказаний к терапии.

Противопоказания к МГТ:

🔵рак эндометрия

🔵рак молочной железы

🔵неуточненное кровотечение из половых путей

🔵кожная порфирия

🔵острые состояния такие как гепатит, тромбоз, тромбоэмболия

🔵гипертриглицеридемия (к вопросу о том, что нужно сдавать не просто общий холестерин, а весь липидный профиль)

👉Также, начинать МГТ нельзя, если с последней менструации прошло больше 10 лет или если женщине больше 60ти лет

Так что, девочки, действуем вовремя и не откладываем на потом!

Показания к МГТ:

🔴есть симптомы, приносящие дискомфорт

🔴преждевременная или ранняя менопауза (менструации закончились до 40 или 45 лет соответственно) - в этом случае МГТ назначается даже при отсутствии симптомов и продолжается до ≈52х лет

🔴наличие остеопороза, который развивается у каждой третьей женщины в постменопаузе - МГТ значительно снижает риск переломов костей если она начата в первые 5 лет после последней менструации

🫵Если вы входите в 20% этих счастливых женщин, у которых нет климактерических симптомов, МГТ вам не показана!

Сколько длится лечение? 🙋‍♀️

Столько, сколько нужно! Если нет противопоказаний и у женщины продолжаются симптомы - лечимся дальше.

⭐️На сегодняшний день МГТ - единственный доказанный метод борьбы с климаксом, при котором польза применения гормональных препаратов превышает все риски от их приёма!

Но решение о выборе МГТ - это решение исключительно самой женщины!

📌Полезен ли был вам пост? Остались вопросы? ♥️

52

Комментариев ещё никто не написал.

Читайте также
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

5 мифов о гормональной терапии при менопаузе: правда и вымысел

post image

🎭 Мифы про МГТ (менопаузальную гормональную терапию), в которые мы продолжаем верить

Главная проблема менопаузальной гормональной терапии сегодня — не риски, а устаревшие страхи, из‑за которых женщины не получают терапию, когда она им показана.

Разберём 5 мифов, которые я слышу чаще всего.

🔬 Миф 1. «Гормоны вызывают рак груди»

Риск зависит от возраста, длительности и состава препаратов. Микронизированный прогестерон и дидрогестерон связаны с более низким риском по сравнению с синтетическими...

Читать далее →
349
mashenka6125 @doctorksn перечитайте наш диалог, складывается ощущение, что вы не мне отвечаете. Повторюсь, про онко я ни разу
nata_16_11 Прочитала и поняла, что это как сыграть в лотерею. Одно лечить - другое калечишь. Слишком мало исследований,
makarovaaelliz Вот не знаю, совпадение или нет, но подруга как начала МГТ очень сильно поправилась и никак не
Читать все 113 комментариев →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Беременность в 49 лет: история пациентки, принявшей климакс

post image 1
post image 2
post image 3

Доктор, у меня климакс 😱

Пациентка, 49 лет.

Жалобы: задержка 7 месяцев, небольшая тошнота, набор веса, отеки, приливы, слабость, перепады настроения...

Пришла за назначением гормональной терапии и лечить «тяжелый климакс».

А на осмотре и УЗИ оказалась беременность 12 недель ❤️

И мы теперь вместо климакса готовимся к родам👩‍🍼

Дорогие мои, не забывайте: Перименопауза — это период «американских горок». Яичники могут молчать до полугода, а потом выдать спонтанную овуляцию. И если в этот момен...

Читать далее →
29927
elenag1978 Я в 42 родила, а подруга моя в 45. Живём, детей ростим...все хорошо у нас. Устаю конечно,
kms.mos.2015 Последние два раза, когда рожала в роддоме, лежала с женщинами, которые первого рожали и им было чуть
Читать все 609 комментариев →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Кому нужна менопаузальная гормональная терапия: 3 главных показания

post image

🎯 Кому на самом деле нужна менопаузальная гормональная терапия (МГТ)?

Три портрета, которые вы должны знать

Знаете, что меня больше всего расстраивает в ваших вопросах о менопаузе?

Страх, который посеяли чужие истории, страшилки из интернета или мифы десятилетней давности.

А между тем международные ассоциации по менопаузе говорят четко: для некоторых групп женщин менопаузальная гормональная терапия — это жизненная необходимость.

🔬 Что говорят самые свежие исследования?

За последние нескол...

Читать далее →
14530
valja_dasha У меня, в 41 лет стали скудные менструации (2 дня). Видимо менопауза скоро, хотя еще в 39
kar.evdokimova13 Подскажите пожалуйста, с такими анализами уже не забеременеть? Это климакс? 🫣
anastasiy_t Я как раз подхожу под 1 портрет... У меня ПНЯ
Читать все 81 комментарий →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Мирена: показания, плюсы и минусы внутриматочной спирали?

post image

Внутриматочная спираль «Мирена»

Внутриматочная гормональная спираль (внутриматочная гормональная система Мирена) была создана в 1975 г. в Финляндии, и буквально через несколько лет она начала свое триумфальное шествие по миру. В настоящее время она зарегистрирована и используется более чем в 120 странах.

ВМС «Мирена» представляет собой Т-образную полиэтиленовую систему, имеющую контейнер, который содержит гормональный препарат - левоноргестрел.

Через специальную мембрану, покрывающую контейн...

Читать далее →
8328
sarrastr Здравствуйте! А если я страдаю болезненной овуляцией и (также есть показания к мирене), лучше кок? Чтобы не
anastasiyh Через какой время после установки наступает контрацептивный эффект, подскажите, пожалуйста? Не нашла в инструкции ничего, кроме ограничения
cat5v Добрый день! А после снятия как быстро восстанавливается цикл? И как на практике скоро наступает беременность?🤰 И
Читать все 281 комментарий →