Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Яна
Яна
Терапевт ·Мама двоих (1 год, 9 лет), ждёт третьего

МГТ при климаксе: польза или риски?

ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ КЛИМАКСЕ - НАДО ЛИ?

Давайте начнём с признаков наступления климакса:

🔴менструации становятся нерегулярными

🔴появляются симптомы, обусловленные дефицитом эстрогенов: потливость, переменчивость настроения, «приливы», головные боли, сердцебиение, сухость и неприятные ощущения во влагалище и др

☹️Симптомы появляются у ≈80% женщин, из них у ≈20% сильно снижается качество жизни из-за очень выраженных изменений

💡Единственный доказанный метод коррекции этого состояния - менопаузальная гормональная терапия (МГТ).

Да, ходит много мифов о приёме гормонов, многие боятся их принимать в виду возможных осложнений.

Но одно из главных правил, которым руководствуюсь лично я - это

«Если польза от лечения гормональными препаратами превышает риски получения осложнений от их приёма - действуем!»

⬆️

И МГТ - это как раз тот случай.

Польза от этого лечения, которая заключается в улучшении качества жизни женщины превышает все возможные риски!

❗️Естественно, мы не начинаем лечиться бездумно. Появились признаки климакса - сразу гормоны. - Нет!

❗️Для начала проходим обследование и убеждаемся в отсутствии противопоказаний к терапии.

Противопоказания к МГТ:

🔵рак эндометрия

🔵рак молочной железы

🔵неуточненное кровотечение из половых путей

🔵кожная порфирия

🔵острые состояния такие как гепатит, тромбоз, тромбоэмболия

🔵гипертриглицеридемия (к вопросу о том, что нужно сдавать не просто общий холестерин, а весь липидный профиль)

👉Также, начинать МГТ нельзя, если с последней менструации прошло больше 10 лет или если женщине больше 60ти лет

Так что, девочки, действуем вовремя и не откладываем на потом!

Показания к МГТ:

🔴есть симптомы, приносящие дискомфорт

🔴преждевременная или ранняя менопауза (менструации закончились до 40 или 45 лет соответственно) - в этом случае МГТ назначается даже при отсутствии симптомов и продолжается до ≈52х лет

🔴наличие остеопороза, который развивается у каждой третьей женщины в постменопаузе - МГТ значительно снижает риск переломов костей если она начата в первые 5 лет после последней менструации

🫵Если вы входите в 20% этих счастливых женщин, у которых нет климактерических симптомов, МГТ вам не показана!

Сколько длится лечение? 🙋‍♀️

Столько, сколько нужно! Если нет противопоказаний и у женщины продолжаются симптомы - лечимся дальше.

⭐️На сегодняшний день МГТ - единственный доказанный метод борьбы с климаксом, при котором польза применения гормональных препаратов превышает все риски от их приёма!

Но решение о выборе МГТ - это решение исключительно самой женщины!

📌Полезен ли был вам пост? Остались вопросы? ♥️

климаксгормональная терапияМГТ

Я воспитываю мужика и поблажек ни ему, ни себе я не позволю! С рождения! Есть ценности, которые важно привить ребёнку с…

Я воспитываю мужика и поблажек ни ему, ни себе я не позволю! С рождения! Есть ценности, которые важно привить ребёнку с младенчества. Всех кто считает, что ребёнку нужно детство и не надо его трогать до 3х лет и тд идите мимо!!! Пишу для тех, кому интересно как мы добились результатов: 🔴2ое место по грудничковому плаванию в 8 месяцев 🔴сел, встал, первый зуб, пошёл с опорой в 6 месяцев 🔴переворачиваться начал в 2 месяца 🔴 голову держать в 1ый месяц жизни 🔴 пошёл в 9 месяцев 🔴 показывает животных 🔴 лепит Буквы на стену 🔴 чистит зубы 🔴 знает где и какая комната и идёт туда, когда я его прошу 🔴 просится на горшок днём 🔴 засыпает сам 🔴 не сосет и никогда не сосал соску 🔴 ест все и с аппетитом 🔴 катается с горок с 7 месяцев 🔴 играет в игровых комнатах со старшими детьми с 7 месяцев 🔴 ходит в баню с рождения 🔴 закаляется с рождения и не боится холодной воды 🔴 ни разу не болел 🔴 имеет все прививки 🔴 к 10 месяцам имеет 7 зубов 🔴 обожает людей 🔴 играет в песке И так как: 🔵 воспитали себя 🔵 определили с мужем процесс воспитания, прочитали литературу и посоветовались со специалистами 🔵 с 3 месяцев ходим в бассейн 🔵 до 3 месяцев учили сами плавать и нырять в ванной 🔵 с 3 месяцев ходим на развивашки 🔵 с 3 месяцев ходим на концерты классической музыки раз в неделю- две 🔵 с 3 месяцев ходим на йогу 🔵 как встал, начали водитт в игровые комнаты в ТЦ 🔵 с 3 месяцев ходим в океанариум 🔵в 9 вывези на море 🔵 приучили спать по методу Фербера 🔵 считаем его личностью и общаемся как с большим 🔵 смотрит мультики на 4х языках 🔵 прикорм с 4,5 месяцев 🔵 с рождения с нами ездит по Кафе, тц, друзьям, тусовкам и тд 🔵 даём всем его на руки 🔵 как встал водим его на детские площадки 🔵 разрешаем испачкаться песком, красками, карандашами 🔵 носиться янтарные от зубной боли 🔵 сделали бизиборд 🔵 даём игрушки старше на пару месяцев 🔵 водим его к хорошему остеопату 🔵 обожаем нашего участкового врача (Причём сами не полюбили, а она нас. Всех!) 🔵 с рождения и по сей день делаем массаж с утра 🔵 соблюдаем режим, включая умывание и чистку зубов Итог: счастливый и здоровый ребёнок, мама и папа! Счастливая и здоровая семья! Всем 🌷☀ ❤ Если кому нужно что-то (контакты) пишите, все расскажу

Кому нужна менопаузальная гормональная терапия: 3 главных показания

Эксперт разбирает три группы женщин, которым МГТ жизненно необходима: ранняя менопауза, тяжёлые симптомы и риск остеопороза. Узнайте, как современная наука изменила подход к терапии.

Мирена: показания, плюсы и минусы внутриматочной спирали?

Внутриматочная спираль «Мирена» ⠀ Внутриматочная гормональная спираль (внутриматочная гормональная система Мирена) была создана в 1975 г. в Финляндии, и буквально через несколько лет она начала свое триумфальное шествие по миру. В настоящее время она зарегистрирована и используется более чем в 120 странах. ⠀ ВМС «Мирена» представляет собой Т-образную полиэтиленовую систему, имеющую контейнер, который содержит гормональный препарат - левоноргестрел. Через специальную мембрану, покрывающую контейнер, осуществляется непрерывное контролируемое высвобождение 20 мкг левонорестрела (аналог женского полового гормона прогестерона) в сутки, который поступает непосредственно в полост матки. ⠀ ❗ Появившись на рынке, она совершенно заслуженно получила любовь врачей-гинекологов, т.к. кроме контрацептивного эффекта обладает рядом ЛЕЧЕБНЫХ свойств, которых лишены обычные медь-содержащие (негормональные спирали). ⠀ Какие показания к применению? ⠀ ✅ Контрацепция; ✅ Идиопатическая меноррагия(обильные менструации); ✅ Профилактика гиперплазии и защита от рака эндометрия при проведении гормональной терапии (МГТ/ЗГТ) эстрогенами. ⠀ Ну что ж, плюсы «Мирены» неоспоримы: ⠀ 1. Эффективная контрацепция 2. Разрешена при грудном вскармливании. 3. Не нужно ежедневно контролировать прием препарата (как в случае с таблетированными препаратами). 4. Минимальное воздействие на организм, действует в основном ВНУТРИ матки. 5. Не содержит эстрогенов, может применяться при противопоказании к ним. 6. Можно использовать при ожирении и сахарном диабете, нарушении обмена холестерина. 7. Обратимый эффект! При желании можно удалить в любое время и сразу планировать беременность. 8. Снижает объем менструальной кровопотери у пациенток с миомой матки, эндометриозом, патологией эндометрия в анамнезе. 9. Снижает болезненность менструаций, облегчает ПМС. 10. Профилактика рака эндометрия и лечение ранних стадий рака эндометрия!! 11. Профилактика прогрессирования аденомиоза (эндометриоза матки). 12. Может использоваться как часть менопаузальной гормональной терапии. 13. Входящий в состав левоноргестрел (аналог прогестерона) один из самых изученных и безопасных в плане риска тромбозов. 14. Удобна в ношении, не ощущается. 15. Не повышает риски воспаления и внематочной беременности (в сравнении с негормональными ВМС!). 16. Помогает восстановить гемоглобин, железо и ферритин у пациенток с обильными менструациями. ⠀ Минусы: ⠀ ❌ Вводится и извлекается только врачом - нельзя самостоятельно прекратить применение; ❌ Риски и осложнения, связанные с введением ВМС - травмы матки, воспаления (очень редко); ❌ Мажущие нерегулярные периодические менструальные выделения в первые месяцы использования ВМС (часто); ❌ Болезненность молочных желез в первые месяцы использования ВМС (очень редко); ❌ Прибавка в весе 2-3 кг за счет задержки, отечности жидкости в первые месяцы использования ВМС (редко); ❌ Формирование фолликулярных кист в первые месяцы использования ВМС, которые не нужно лечить, они рассасываются сами! (часто); ❌ Риск выпадения ВМС (очень-очень редко!) - на моей практике за 20 лет - 2 случая; ❌ Головные боли, тошнота (редко, обычно уже при наличии сопутствующей патологии, может усиливать мигрени); ❌ Подавленное настроение (редко, обычно при наличии невыявленной маскированной депрессии); ❌ Может провоцировать рост миом ⚡ ❌ Как любой гормональный препарат незначительно, но может повышать риски гормонозависимого рака молочной железы (но меньше, чем КОК или МГТ) ⠀ ❗ Конечно, есть и противопоказания: ⠀ ❌ противопоказана при прогестерон-зависимых опухолях в анамнезе (РМЖ, гормонозависимый рак яичников, менингиома ) ❌ при грубых разрывах шейки матки ❌ неясных кровотечениях из половых путей ❌ тяжелых декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваниях и проч. ⠀ А так же ограничения при введении: ⠀ ❌ деформация полости матки узлами миом, ❌ анатомические изменения - наличие перегородок в полости матки, двурогая матка и тд) ❌ наличие дисплазии шейки матки ❌ иногда требуется введение под седацией (во сне) У медали, как говорится, две стороны. У «Мирены» тоже 😉 ⠀ Поэтому консультация врача необходима для оценки соотношения польза /риск 👍 ⠀ ❗ На что хочу еще обратить ваше внимание!!! ⠀ ❌ Врач не может поставить несертифицированную Мирену без «голограммы», купленную в Турции, ОАЭ и тд. Это незаконно. ⠀ Остались еще вопросы по спирали «Мирена»? Может быть вы уже установили эту систему? Поделитесь результатами?