ДМС: как попасть к врачу по страховке? Нужен ли полис ДМС и направление к специалисту? Разница в процентах покрытия, нюансы

Question

Девочки, подскажите пожалуйста кто в теме - как у нас работает ДМС?

Как в поликлинике - что бы попасть к узкому специалисту, нужно получить направление? Или просто берешь и сразу идешь к кому тебе нужно?

Страховая компания утверждает, что в первом случае страховка покрывает 100%, а во втором только 60% .

Так ли это? Или страховая мудрит что-то ?)

Заранее благодарю ❤️

Galiya · Answer

Нет по направлению, и страховка многие болезни не покрывает. Покрывает именно то, что на данный момент беспокоит грубо говоря. Хронические не лечат

Alina · Answer

Обычно 100%
Значит у вас лимит меньше если 60% 
Что за компания?

Анжела · Answer

В том то и дело, что если по направлению терапевта идешь к узкому специалисту, страховка компенсирует 100%. А если сразу хочешь попасть к узкому специалисту, минуя терапевта, то компенсируется только 60%… со слов страховой компании.

Консалтинговая компания

Alina · Answer

Через координатора или терапевта направление берёте

Анжела · Answer

Получается просто взять и пойти сразу к узкому специалисту нельзя?

Alina · Answer

@astra7, нет
Всегда через координатора

Алена · Answer

Что такое ДМС?

Анжела · Answer

Добровольное медицинское страхование

ДМС: как попасть к врачу по страховке? Нужен ли полис ДМС и направление к специалисту? Разница в процентах покрытия, нюансы

Комментарии