ДМС: как попасть к врачу по страховке? Нужен ли полис ДМС и направление к специалисту? Разница в процентах покрытия, нюансы
Девочки, подскажите пожалуйста кто в теме - как у нас работает ДМС?
Как в поликлинике - что бы попасть к узкому специалисту, нужно получить направление? Или просто берешь и сразу идешь к кому тебе нужно?
Страховая компания утверждает, что в первом случае страховка покрывает 100%, а во втором только 60% .
Так ли это? Или страховая мудрит что-то ?)
Заранее благодарю ❤️
Алена·
Мама двоих (4 года, 11 лет)
Что такое ДМС?
Анжела ··
Мама двоих (5 лет, 12 лет)
Добровольное медицинское страхование
Alina·
Через координатора или терапевта направление берёте
Анжела ··
Мама двоих (5 лет, 12 лет)
Получается просто взять и пойти сразу к узкому специалисту нельзя?
Alina··
нет
Всегда через координатора
Alina·
Обычно 100%
Значит у вас лимит меньше если 60%
Что за компания?
Анжела ··
Мама двоих (5 лет, 12 лет)
В том то и дело, что если по направлению терапевта идешь к узкому специалисту, страховка компенсирует 100%. А если сразу хочешь попасть к узкому специалисту, минуя терапевта, то компенсируется только 60%… со слов страховой компании.
Консалтинговая компания
Galiya·
Нет по направлению, и страховка многие болезни не покрывает. Покрывает именно то, что на данный момент беспокоит грубо говоря. Хронические не лечат