Продолжаем обсуждать интимную гигиену.
Что вызывает нарушения микрофлоры, сухость и жжение в области вульвы и влагалища ❓
- Продолжаем разбирать:
•• чрезмерное применение антисептиков отдельно и в составе средств для интимной гигиены ; слишком частая интимная гигиена
• Под интимной гигиеной мы имеем в виду обработку кожи вульвы ! а не вымывание естественной микрофлоры влагалища , чего делать категорически нельзя.
• применение антибиотиков, антисептиков, стероидных гормонов и антигистаминных препаратов
•• применение гормональных средств и гормональные изменения в организме женщины:
- беременность и лактация. Слизистая влагалища и кожа вульвы находятся в состоянии повышенной сухости вследствие отсутствия регулярной овуляции и менструации, а так как не растёт каждый месяц новый доминантный фолликул ом выделяется мало эстрогенов, в то время как много прогестерона во время беременности за счёт секреции его плацентой.
- разные фазы менструального цикла . В первую
Фазу, по мере роста доминантного фолликула, происходит секреция эстрогенов, которые _положительно влияют на кожу вульвы и слизистую влагалища и его преддверия; во второй фазе цикла эстрогены прекращают секретироваться и жёлтое тело яичника выделяет прогестерон кожа и слизистые более сухие). В овуляцию и перед менструации за счёт небольшого открытия цервикального канала выделяется часть сЛизи цервикального канала и слизистая влагалища и преддверия более увлажнённая
- ВМК в полости матки ( даже медьсодержащий без стероидных гормонов ) часто приводит к сухости слизистой влагалища и кожи промежности го рецидивирующим бактериальному вагинозу и кандидозу
- стероидные гормоны как контрацептивы могут быть связаны с повышенной сухостью влагалища и частыми рецидивирующими кольпитами и цервицитами ( БВ, кандидоз). Спермициды с Ноноксинолом приводят к нарушению нормальной микробиоты влагалища (Патентекс Овал и Стерилин).
• возраст женщины напрямую связан с гормональным фоном и состоянием слизистой и микробиоты влагалища. Менопауза характеризуется частыми атрофическими изменениями кожи вульвы и слизистой влагалища и повышенной сухостью .
• курение .Нарушает микробиоту влагалища и снижает эластичность и увлажнённость кожи вульвы слизистой влагалища
• частая смена половых партнеров связана с рецидивирующими бактериальным вагинозом и кандидозом
• хронический стресс, вызывающий функциональную гиперпролактинемию, подавляющу овуляцию и часто вызывающий нарушения менструального цикла и микробиоты влагалища
• ношение тугого синтетического белья
• злоупотребление средствами интимной гигиены
• О здоровом состоянии микробиоты влагалища и вульвы свидетельствует PH.
• Нормальный РН влагалища : 3.7 (3.5)-4.5
• Нормальный РН преддверия влагалища 4.8 и
выше ( более щелочная среда , чем во влагалище) PH в области вульвы 6- 7 (нейтральная -щелочная среда).
От чего зависит РН влагалища ?
- возраста, сексуальной активности, фазы менструального цикла, применения антибиотиков, антисептиков и стероидных гормонов, попадания во влагалище спермы, введения во влагалище свечей с лекарственными средствами, спринцевания и чрезмерной гигиены в попытке вымывания естественной микробиоты ( С делать категорически НЕЛЬЗЯ).
От чего зависит РН вульвы?
• экзогенные факторы : тугое синтетическое белье ; эпиляция и бритье волос на коже промежности и _вульвы; применение мыла и средств для интимной _гигиены с отдушками и аллергенными компонентами чрезмерная гигиена , повреждающая естественную гидролипидную пленку и вымывающая естественную флору ; применение прокладок.
• эндогенные факторы:возраст женщины ( чем старше soon тем выше риск повышенной сухости; попадание на кожу вульвы мочи, кала, вагинальных выделений и менструальной крови.
Продолжение следует...



@572867, гарднерелла это бактериальный вагиноз , а не «чистый» фемофлор
@572867, записывайтесь на консультацию индивидуальную, напишите в ЛС
@doctorpashkova я уже консультировалась у разных врачей, денег больше нет. Вот это двоякое мнение, по поводу бактериального вагиноза и гарднереллы, кто-то говорит, что в норме она может жить во влагалище у здоровых людей, и баквагиноз, в свою очередь, как правило, имеет неприятный запах. В общем лечение от бак вагиноза мне не помогает. Кто-то из врачей говорил "мы не лечим анализы, нужно менять тактику лечения". В женской консультации, такое мнение, как ваше. А я просто в шоке, что есть проблема и никто не может помочь.
А вылечиться возможно от хронического персестрирующего кандидоза?