Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Баян Токтарбековна

Частые ошибки при лечении анемии у женщин ❌❌❌

Частые ошибки при лечении анемии у женщин ❌❌❌

Это я вижу каждый день на консультациях, поэтому хочу вас предостеречь, не стесняясь, напишите в комментариях чем грешили)

1. Самостоятельная сдача и интерпретация общего анализа крови, ферритина и других показателей, зачастую они не совсем верные. В интернете много информации, но вы упускаете главное, у вас нет клинического мышления, чтобы сопоставить результаты анализов, исследований, симптомов и прийти к одному диагнозу.

2. Самолечение. Это самая распрастраненная ошибка, поверьте мне, чтобы избавиться от этого состояния рассеянности и сонливости зачастую помогает только врач.

2. Лечение БАДами. Абсолютно любая рандомная девушка пыталась самостоятельно вылечить дефициты и улучшить свое здоровье добавками с айхерб, сетевых компаний. Но если по анализам есть явные сдвиги, лучше обратиться за квалифицированной помощью.

3. Забрасывать лечение при появлении побочных эффектов. Зачастую, даже не пытаться перейти на другой препарат или повторно сходить к врачу за коррекцией.

4. Думать, что 1пачка лекарства вылечит вам дефицит, развивавшийся годами или десятилетиями. Это классика.

5. Не контролировать свои анализы во время лечения. Я своим пациенткам расписываю досконально что, когда сдавать, чтобы мы видели эффективность лечения-это первое, корректировали дозировки вовремя-это второе.

6. До сих пор не записались на консультацию(ко мне😉). Анемия та самая болезнь, при которой нет необходимости срочного очного осмотра. Ее признаки настолько очевидные и понятные, что можно консультироваться онлайн.

Всем бодрости и энергичности, ведь скоро лето🌞 , время отпусков и активного отдыха!

18

Комментарии

damiel

ЖаннаМама дочки (9 лет)

Здравствуйте подскажите пожалуйста Колоноскопию надо проходить если ставят скрытую анемию .

Ответить

bai.doctor

Баян Токтарбековна

Если исключили все другие факторы, влияющие на уровень железа или кал на скрытую кровь был положительный, не поддающаяся лечению средней, тяжелой степени анемия-то да, нужно провериться основательно

Ответить

gulistan_b

ГульстанМама двоих (1 год, 3 года)

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ферритин 62,6 мкг/л и железо 25,4 ммоль/л при гемоглобине 142 это норма или нет?

Стоит обратиться к врачу?

Ответить

bai.doctor

Баян Токтарбековна

@gulistan_b, нужно еще эритроцитарные индексы посмотреть, в12, фолиевую, и общие данные, в целом хорошие уровни

Ответить

gulistan_b

ГульстанМама двоих (1 год, 3 года)

@bai.doctor, благодарю🙏

Ответить

moonlight18

moonlight18Мама двоих (4 года, 6 лет)

Спасибо за инфо. Я недавно проходила консультацию у гематолога. До сих пор не купила лекарства🤦🏻‍♀️ А вы тоже гематолог или терапевт?

Ответить

moonlight18

moonlight18Мама двоих (4 года, 6 лет)

@bai.doctor сразу к хорошему надо, да? Я думала пойти к районному, по осмс😐

Ответить

smoogle

АльфияМама троих детей

@moonlight18, ищу гастроэнтеролога по поиску, читаю старые посты, вы выявили причину болей? Не хочу пугать, но давящие боли в грудине - это вам срочно к кардиологу надо, вы сходили уже?

Ответить

Как победить клостридии?

Девочки, выведите в топ‼ ‼ ‼ , у кого у ребенка были клостридии токсин а и в Нам не помогает лечение Метронидазол пропили 16 дней, пьем ванкомицин теперь, ровно как и в случае с метронидазолом на 4 день снова жидкий стул. Мы прошли обследование и сдали множество анализов, на многие инфекции В данный момент у нас только они! Я очень переживаю, что нам ничего не поможет, пересадку кала только с 18 лет Ну и вообще это оч специфично / опасная процедура. Кратко 1 этап лечение Метронидазол 16 дней Энтерол и баксет Сейчас ванкомицин 3 мл (шприц) плюс баксет 2 раза в день Держим диету ❌ жаренное ❌свежая выпечка ❌свежие овощи ❌свежие фрукты ❌отсутствие молочки Если кто-то смог побороть помогите советом, что делаем не так. Пролежали в гастро, сдали множество раз копрограмму, кольпротектин, узи, оак, биохимию, оам Я читаю истории про хроническое течение инфекции с не оч скажем так мягко благоприятным исходом, страшно …

Как сменить гинеколога при беременности? Опыт пациентки

Кто-нибудь переводился от своего врача гениколога по беременности , к другому врачу . Я наблюдаюсь во 2 женской консультации на Лазарева 35 . И врач Оксана Будик это самый ужасный врач . Не может вылечить обычный кандиоз отправила меня в стационар . Там сделали все анализы , узи и сказали что лечение не правильное . Из-за этого лечения, точнее не лечения ( потому что лечить она не умеет ) у сначался гипертонус матки. В стационаре отправили домой , назвали правильное лечение . Это ужас

Девочки, я врач терапевт и нефролог. Если вам нужны мои советы, всегда спрашивайте, отвечаю всем. Не оставляю вопросы…

Девочки, я врач терапевт и нефролог. Если вам нужны мои советы, всегда спрашивайте, отвечаю всем. Не оставляю вопросы без ответов, в силу своих знаний. Но в случае если необходима развёрнутая консультация с назначением лечения и ведения вас до выздоровления, то она платна! А сейчас объявляю час бесплатных консультаций врача-нефролога. )

🩸Когда «просто анемия» оказывается совсем не простой. История с недавнего приема.

🩸Когда «просто анемия» оказывается совсем не простой. История с недавнего приема. На приём обратилась пациентка, 62 лет, она принесла свой анализ крови, в поликлинике по месту жительства ей поставили диагноз железодефицитной анемии, назначили железо и консультацию гинеколога. Беспокоит слабость, железо принимает почти месяц, а лучше не становится. Также страдает артериальной гипертензией, много лет высокий холестерин, который не контролирует и препараты не принимает. ‼ Я посмотрела её анализ и поняла, что это совсем не железодефицит. ☝🏻Представьте, что ваша кровь — это завод по производству эритроцитов- красных кровяных телец, которые разносят кислород по всему телу. Когда их мало — это и есть анемия. Кислорода не хватает, вы устаёте, появляется бледность, кружится голова. Но причин анемии может быть много. Самая частая у женщин — нехватка железа. Это как будто на заводе закончился металл для деталей. Тогда эритроциты получаются маленькие и бледненькие, их мало. Для менструирующих женщин железодефицит характерен, но в менопаузе причины обычно другие. Мы смотрим в анализ: → Гемоглобин 98 (норма 120-140) — да, анемия есть → Размер эритроцитов (MCV) — 89 (норма 79-92 ) — нормальный → Содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — 30 — норма → Концентрация гемоглобина в эритроците 328 ) — тоже норма ‼ Значит, дело не в железе. Если бы это был железодефицит, то эритроциты были бы маленькие и худые. Как сдувшиеся шарики. А тут они нормального размера, с нормальным количеством железа внутри. Лейкоциты и тромбоциты: у пациентки в норме. Значит, другие кроветворные ростки не затронуты 🔴 А вот ретикулоциты: 0,3% - низкие! Норма: 0,5–2% Ретикулоциты — это молодые эритроциты из костного мозга. При анемии костный мозг должен активизироваться и активно штамповать новые молодые клетки. А тут их почти нет. Костный мозг... спит. Не реагирует. Вывод: низкие значения указывают на гипорегенераторный процесс — костный мозг не отвечает адекватной выработкой эритроцитов на анемию. Значит, проблема в другом 👇🏼 Триада признаков — нормальный объем эритроцита, хорошее содержание железа в эритроците, плохая активность и регенерация костного мозга делают наличие железодефицита маловероятным, а вот возраст, наличие артериальной гипертензии и высокого холестерина, заставляют задуматься об анемии хронических заболеваний, вероятнее всего хронической болезни почек. Низкие ретикулоциты при этом указывают на недостаток эритропоэтина - стимулятора кроветворения в костном мозге, а не на дефицит элементов (железо, В12, фолаты). Конечно, первая мысль: проблема скорее всего в почках. Потому что почки — это «будильник» для костного мозга. Они производят гормон, эритропоэтин, который сигнализирует: «Делай эритроциты! Быстрее!» Но если почки не работают адекватно, сигнала нет, костный мозг спит, развивается анемия при нормальном железе. Поэтому следующий шаг: дообследование: направила пациентку проверить креатинин, мочевину, феритин, сывороточное железо, СКФ (скорость клубочковой фильтрации) и исключить функциональный железодефицит при хронической болезни почек и консультация нефролога. Ждем результаты. Казалось бы на первый взгляд все просто: «анемия, значить надо железо». Но… нет! 🩸Анемия - это сигнал, что нужно искать причину, а не просто пить железо. А анализ крови - это простой, но информативный шаг к правильной диагностике. 💬 А у вас есть анемия? Ваш врач обращает внимание на показатели анализа крови? Давно проверяли ли почки, особенно пожилым родственникам?

Можно ли делать капельницы с железом без консультации?

Девочки, тема анемии при беременности! Можно ли в обход консультации пойти в платную клинику к гинекологу и поделать капельницы у с препаратом железа у них? В консультации вообще игнорируют проблему, а сдав анализы самостоятельно я ужаснулась ферритину 14 единиц и низкому гемоглобину