Большинству новорожденных деток докорм в роддоме НЕ НУЖЕН.

Первые дни жизни пищеварительная система малыша адаптируется к новым условиям.

И у мамы есть для этого отличный помощник - молозиво.

Особенности первых дней новорожденного состоят в том, что

1. Малышу нужно избавиться от первородного кала - мекония. И здесь есть очень важный момент - вместе с меконием из организма выводится билирубин. Это очень токсичное вещество, которое образуется в огромном количестве после рождения ребёнка в результате распада фетального гемоглобина. Дело в том, что в утробе у малыша нет чисто венозной и чисто артериальной крови - у плода она смешанная из-за одного круга кровообращения, и чтобы приносить органам, в частности мозгу, больше кислорода, кровяные тельца содержат в себе особый гемоглобин, отличающийся от гемоглобина рождённых деток, дышащих лёгкими и имеющих уже полноценных 2 круга кровообращения. Билирубин выводится печенью вместе с желчью в 12-перстную кишку, а дальше транзитом проходит через все остальные отделы кишечника на выход. Так вот чтобы билирубин не застаивался, отравляя организм, а вышел как можно быстрее, нужно молозиво, т.к. оно обладает слабительным эффектом и стимулирует кишечник активно работать💪🏻
2. Вы знаете, что в роддомах деткам ставят профилактическую дозу витамина К в качестве профилактики кровотечений. Но на самом деле и здесь природа всё предусмотрела. Молозива очень мало, оно очень густое, концентрированное и содержит в себе очень мало воды, поэтому малыш, питаясь им в первые дни жизни, уходит в состояние лёгкого физиологичного обезвоживания. Обезвоживание ведёт к сгущению крови, а это в свою очередь профилактирует риски кровотечений👌🏻
3. Невозможно адаптироваться ко всему и сразу. Организм новорожденного в первые часы и дни жизни сталкивается с мощнейшими вызовами, включается огромное количество адаптационных механизмов один за другим, а некоторые - одновременно. И чтобы не перегружать организм, чем-то нужно жертвовать. И в отношении новорожденного это процессы пищеварения. Ранее я говорила про то, что на кишечник ложится огромная нагрузка по выведению массы билирубина, так что ему не до расщепления и всасывания питательных веществ в кровь - тут с этим-то нужно успеть управиться… И здесь опять на помощь приходит молозиво. И малышу его достаточно, потому что объём желудка у него мизерный (5 мл в первый день, 10 во второй, 20 - в третий, когда как раз у большинства женщин начинает потихоньку приходить молоко). Получается, что буквально несколько капелек питательного и легко усвояемого молозива (в отличие от смеси, у которой очень тяжёлый состав) малышу в эти дни достаточно для базового функционирования жизни, а небольшая потеря в весе физиологична.

А когда всё-таки нужен докорм?

Когда есть ощутимая потеря веса. Точные % назвать здесь сложно, потому что чем больше весил малыш при рождении, тем выше допустимый % потери массы. Соотвественно, чем меньше малыш весит, тем опасней для него терять вес.

У маловесных деток потеря массы больше 3% уже может стать критичной, в то время как для крупнентких и 10% может быть нормальным.

При чём докорм в идеале должен идти по схеме: грудь ➡️ сцеженное молоко/молозиво (в первые дни его порой получается очень хорошо сцеживать) ➡️ смесь, если сцеженного молока не хватает.

Что касается недоношенных деток и деток, лежащих в реанимации - тут всё индивидуально. В некоторых больницах разрешено маме сцеживать своё молозиво/молоко и оставлять его для питания ребёнка, а в некоторых всё же сразу используют смесь.

Всех обнимаю🤗
Ваша доула и консультант по гв Алёна🌸