Неразвивающаяся беременность: что важно знать

Неразвивающаяся (замершая) беременность…

Пост написан по следам просмотренного семинара от 4-7 сентября 2021 года «Репродуктивный потенциал России: Методические рекомендации при неразвивающейся беременности»

Да, сейчас врачи отходят от термина «замершая беременность», и теперь диагноз звучит как «неразвивающаяся беременность».

Основные тезисы:

- неразвивающуюся беременность важно смотреть В ДИНАМИКЕ! Если результат УЗИ сомнительный («беременность неясной жизнеспособности») - переделать через 7-10 дней или смотреть на другом аппарате с другим врачом.

- торопиться с прерыванием НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ и важно! доносить это до женщин, чтобы они не боялись выжидать, а не бежать сразу в больницу на выскабливание (Как здорово слышать об этом из уст врачей☺️)

Выжимка из семинара и немного моих комментариев:

1. Важно в любом случае, даже если врач 100% уверен, что беременность «замерла», подождать ~7 дней, после чего снова сделать УЗИ. Если спустя это время диагноз подтвердился, пойти в другое учреждение к другому врачу с другим аппаратом УЗИ

Почему?

👉🏻 Бывает так, что женщина делает УЗИ слишком рано, а овуляция, к примеру, пришла позже, акушерский и фактический сроки сильно разнятся, поэтому не видно сердцебиения у эмбриона или самого эмбриона.

2. При подтвердившейся неразвивающейся беременности выжидательная тактика - лучший вариант, о чём говорят сами врачи на семинаре.

До сих пор НЕТ ТОЧНЫХ СХЕМ приёма абортивного препарата или комбинации двух препаратов, чтобы это было 100% эффективно, а травматичность при вакуумной чистке и при чистке кюреткой возрастает в разы, как и риски.

Получается, нет более безопасного способа прерывания неразвивающейся беременности среди предлагаемых, кроме выжидательной тактики (важно следить за своим состоянием, анализом крови и периодически проводить мониторинг ситуации по УЗИ)

3. Если выкидыш уже в процессе, нет необходимости «дочищать» матку без очень веских на то причин. Просто ждать очищения матки и наблюдать за состоянием как в послеродовом периоде/при менструации.

4. В процессе выкидыша также наблюдать за своим состоянием. Если ничего не беспокоит, УЗИ можно сделать, но лучше не раньше 10-14 дней с момента выкидыша.

5. Нахождение в матке детрита (остатков мёртвых тканей) допустимы до наступления нового МЦ (т.е. можно сделать контрольной узи уже после прошедшей менструации, наступившей после выкидыша)

6. Психологическая поддержка женщины в этот период очень важна, и важно, чтобы с женщиной в такой непростой для неё период рядом был тот, кто поможет ей прожить эту потерю и примет все чувства женщины в полной мере без обесценивания.

Кто столкнулся с потерей, и не важно, на каком сроке, крепко обнимаю вас🌸

Ваша доула Алёна.