При какой длине шейки ставят пессарий или швы?
Девочки, у кого стоит пессарий или наложены швы, подскажите при какой длине шейки вам это делали? И куда обращались? У меня шейка 30 мм и живот начал болеть, что-то я переживаю. Думаю лучше швы или пессарий поставить, чтобы не рисковать. Кстати, это больно?
Комментарии
Почему для подстраховки всем суют прогестерон, однако ни один врач доказательной медицины не назначает его, потому что нет доказательств его эффективности именно в сохранении беременности, он действует локально цикл восстановить, еще возможно есть функции, но не сохранение явно🙄
Где вы такое слушали? Возможно вы имеете в виду дюфастон( прогестерон синтетический) он да вообще не эффективен и всё зарубежные ре отказались и даже запретили его. А вот утрожестан. Проджисан он эффективен в плане укрепления именно шейки и поддержки организма.Во время беременности прогестерон вырабатывается на всем ее протяжении в постоянно увеличивающемся количестве. Если концентрация гормона во время беременности не будет увеличиваться, повышается риск выкидыша.поэтому многим по показаниям назначают доп подержку. Моя Ре постоянно ездит на международные форумы и обучения за границей и там всё сейчас советуют именно натуральный прогестерон и именно вагинально!
да. Мне так в ПЦ и сказали. 25 - это ИЦН. До - нет.
А еще, надо смотреть на ее состояние - твердая или мягкая.
А еще, сдать мазок на бактерии, всякие палочки очень влияют. У меня нашли, пропила антибиотики, стало лучше. А еще, стресс, гипертонус - все влияет.
Мне намерили 20 на жутком гипертонусе. Три раза ставили вопрос о госпитализации и наложении швов. И три раза откладывали, тк шейка росла. На отдыхе, антибиотиках. За 10 дней на 37 вернулась.
Мне совет важный дали: избегать тонуса. Да, есть врачи, которые его нормой считают, но я другого мнения - чуть что, 2 т ношпы и или свечу папаверина и лежать.
Ну и мониторю шейку раз в неделю. Нашла где недорого врач из ПЦ смотрит.
На первом скрининге была шейка 31 мм+ гипертонус был, сказали ложиться на сохранение. Полежала, покапали дротаверин (ношпу) и утрожестан вставляла вагинально. В конце выписки шейка уже 38 мм стала. На втором скрининге - 36 мм. Сейчас на утрожестане 200 мм 2 раза в день
По вашему хотению ни то ни другое не поставит ни один нормальный врач ни швы, ни песарий ставит не будет, а к другим обращаться я бы не советовала. Шейка <25, потери ранее это минимальные критерии для таких манипуляций.
На 26 неделе поставили пессарий, на шейку 15 мм , резко укоротилась , до этого была 25 +- на утрожестане. Но у меня шейка как сказала врач достаточно плотная и зев закрыт. Поэтому пессарий, а не швы. Надевают его очень неприятно , но потерпеть пару минут. Потом не чувствуется совсем, только выделений гораздо больше.
@kovalevao855, как давно Вы делали узи и смотрели размер шейки? Есть ли у Вас в терапии прогестерон? Что говорит Ваш гинеколог?
2 недели назад была 28, лежа в больнице, когда выписывали в прошлую субботу была 32, сегодня 30. Сказали следить каждые 2 недели, и прогестерон 2 раза по 200. Но живот то все равно болит и она может сократиться, как я понимаю, за день или несколько часов. Что дают тогда эти 2 недели. А вам где швы накладывали?
@kovalevao855, у меня шейка 39мм, но я утрожестан ставлю 3р в день по 200мг. Поговорите с врачом, может Вам нужно увеличить дозу прогестерона, чтобы шейку держать.
@kovalevao855, я первый раз буду накладывать, так как ицн уже было, решили не ждать и опередить этот момент, так сказать. В перинатальном на Захарова, в Краснодаре. Там же и на учёте стою.
Я не буду вас пугать
Но мне тоже врачи из доказательной медицины,твердили,что ицн это меньше 25 и тонус это норма
Но в 25 недель сохранение,раскрытие и до родов я лежала туалет душ
У меня ицн не истинная была,ее провоцировал вечный тонус матки,если у вас причина уменьшения в другом,то может стоит послушать еще какого нибудь специалиста,но держите руку на пульсе
Потому что это ицн оставило на мне самые ужасные воспоминания о беременности
Вам необходим прогестерон и наблюдение за шейкой. Я делала цервикометрию каждые 2 недели(у меня была операция на шейке и мы подозревали, что будет укорочение или раскрытие). Обязательно все вопросы с гинекологом. Мне ставили пессарий. Всё хорошо доносила и родила дочку.
28мм и раскрытие 0,7см. Ставила в РД, но у меня уже было 22 недели. Вам или в ЖК или гинекология. Но 30мм это пока нормально.
И да, шейка укорачивается бессимптомно. Боль с этим никак не связана, вполне возможно, что тянет от Ваших нервов. Заручитесь поддержкой грамотного доказательного гениколога
🤡Вы б хоть предварительно изучили информацию для себя. 30 мм не показание, показание это менее 25мм, те диагноз ицн. И то, пессарий применяют только в странах СНГ. Швы вариант гораздо лучше, но тоже надо все изучить, прежде чем их накладывать. Доказанная эффективность в данном случае у прогестерона.
30мм это минимум допустимый по шейке, поэтому лучше наложить швы
@titarenkova26, а я и не говорила, что 30мм это плохо. Я написала, что это допустимый минимум для нормы и что меньше это значит уже риск. Мы об одном и том же говорим, только Вы по-другому немного понимаете.
@lana_krasnodar, 😂 допустимый минимум 25 мм согласно клиническим рекомендациям. Риск преждевременных родов есть всегда, но в тех или иных случаях он увеличивается или уменьшается. Так вот при ицн он выше, естественно, но риск не равно следствие и ицн ставится при 25мм и ниже.
@titarenkova26, вы рассуждаете прям как мой врач, из-за которого я потеряла ребенка на 22й неделе и потом не могла прийти в себя очень долго. Дальше тему с Вами продолжать не буду, пусть каждый будет при своём мнении 😊
Ложусь во вторник на швы. Так как в анамнезе потеря из-за ицн на 22й неделе. Сейчас шейка хорошая, но всё равно будут швы, чтоб перестраховаться. Так что проситесь на швы и как можно быстрее
Мерили шейку 4 раза каждые 2 дня. На первом скрининге она была 32мм, по последним узи: 23, 32, 32, 26 и v-образный зев. Решили, что нужно что-то сделать с ней, шов или пессарий. Я, наверное, все таки за шов, ибо очень переживаю за беременность и он вроде надежнее. Завтра все решится, надеюсь