Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Дарья
Дарья
Онколог ·Мама троих детей

Почему онколог не может назначить лечение сразу?

- Давайте Вы ему/ей что-нибудь назначите, пока диагноз ждём, ВЕДЬ У НЕГО/НЕЁ ЖЕ РАК!😱

Сегодня хочу объяснить, почему онколог не может назначить «что-нибудь» и почему установить онкологический диагноз - иногда целый квест.

Начну с последнего.

Напомню, что диагноз в онкологии (почему не пишу рак? Потому что это только один из гистологических подтипов злокачественных опухолей!!! А ещё бывают: саркомы, меланомы, нейроэндокринные опухоли и тд. Гистологически это не рак! То есть это злокачественная опухоль, но называть ее раком по терминологии неправильно!). Так вот, диагноз ставится только на основании гистологического исследования! Чтобы его выполнить, нужно сделать биопсию. Если это поверхностная опухоль, то это быстрее. А если это опухоль лёгкого? Или поджелудочной? Тогда нужна полноценная операция! Это не быстро (гистология в среднем 7-10 дней).

После получения кусочка опухоли, его отдают на исследование и приходит ответ, что клетки злокачественные, но что это - непонятно. Нужна ИГХ (иммуногистохимия). Это такое исследование, когда кусочек опухоли надо специально «окрасить» и поискать на нем определённые специфические черты. Это ещё около 2 недель.

Но даже этого недостаточно, потому что для начала эффективного лечения нам нужно знать стадию. Иначе хз, начинать ли с операции или химии? А может надо облучать?

Тогда пациента направляют на всякие кт, мрт, пэт-кт… это, опять же, может быть очень не быстро (по омс иногда вообще мрак 😰).

И вот когда все это сделано, врач может назначить лечение, но…. Дальше надо дождаться очередь свою, тк день в день лечить никто не будет - нужна подготовка пациента.

Назначить химию рандомно пальцем в небо мы не можем - это не витаминки. Кроме того, у каждой опухоли есть свой спектр эффективных препаратов и абсолютно бесполезных. Тут в угадайку играть просто нельзя. Самые высокие шансы на успех и победу над онкологией даёт именно первичное лечение, поэтому так важно полечить не поскорее, а точнее и эффективнее!

Своим пациентам я рекомендую всегда по возможности запараллеливание процесса ожидания гистологии и игх и проведение всех необходимых инструментальных исследований (кт/мрт и тд).

Будьте здоровы!

Для ожидающих очередного онкоТРЭША: ссылка в другом посте;)

93

Лучший комментарий

mama_nastya61

Анастасия

Мама двоих (младенец)

У меня свекру поставили диагноз в день смерти, именно в тот день пришли результаты анализов, только лечить уже было некого, умер пока ждал диагноз и начало лечения

Отметок «Нравится»: 3
vikeeeeentij

Виктория

Мама дочки (3 года)

У меня свекровь почти в 70 лет победила рак лёгких с метастазами в Москве по ОМС. Да, все не быстро было. Плюс дополнительная операция по удалению аневризмы где-то в брюшной полости.

Отметок «Нравится»: 6

Комментарии

rain_n

Надежда

Мама троих детей

Моя мама ждала результатов всех исследований и начала химии ровно 2 месяца(( в итоге после 6 курсов, операции рецидив через 1,5 месяца. Догадываюсь, что химия не помогла вовсе. Мама умерла…

Отметок «Нравится»: 0
bublik-ya

Юлия

Мама двоих (2 года, 8 лет)

У меня у мамы в груди была фиброаденома, взяли биопсию показала, что доброкачественная, пошла в наш военной госпиталь на консультацию, там послветовали удалить операционно, как удалили сделали гистологию, в итоги рак оказался, хорошо что не послушала одного врача. В итоге вовремя поймали

Отметок «Нравится»: 3
dashylka89

Дарья

Онколог Мама троих детей

@maffin-_-, жить стали дольше, диагностика стала лучше. Экология и еда - параша. Вот и ответ

Отметок «Нравится»: 1
oylala

MamaL

Мама дочки (1 год)

А вы не знаете какая именно была биопсия? Тонкоигольная или толстоигольная?

Отметок «Нравится»: 0
bublik-ya

Юлия

Мама двоих (2 года, 8 лет)

@oylalala, нет, честно говоря не знаю

Отметок «Нравится»: 0
olga080220

Olga080220

А чем истинный рак отличается от других злокачественных опухолей ? 😬

Отметок «Нравится»: 3
dashylka89

Дарья

Онколог Мама троих детей

Давайте наглядно на пальцах. Представьте себе кусок говяжьей печени. Вот темно-красная ткань - это сама ткань печени. Из этой ткани будет рак. А ещё в печени есть плёнки, белые перемычки. Из них будет саркома.

На коже: из пигментных клеток будет меланома. Из клеток кожи - рак кожи. Из функционирующей ткани органа будет рак, из всяких связок, плёнок и тд - саркома. Понятнее?

Отметок «Нравится»: 29
olga080220

Olga080220

@da6ylka2006 спасибо 🙏

Отметок «Нравится»: 0
olga080220

Olga080220

Я думала, что все злокачественные - это рак ((

Отметок «Нравится»: 2
dashylka89

Дарья

Онколог Мама троих детей

Неть)

Отметок «Нравится»: 1
j.d.kar

J.D.

В регионах наверно мрак с исследованиями.

В Москве сейчас всё на хорошем уровне, по ОМС.

Я прошла все исследования в течении 2 недель, и через 2.5 недели провели консилиум и согласовали весь план лечения (химия->операция->облучение)

Отметок «Нравится»: 0
iraturin

Ирина

Мама двоих (5 лет, 16 лет)

я про регионы написала. Всего то крупный город недалеко от Москвы.

Отметок «Нравится»: 0
lena_zzz

Елена

Мама четверых детей

у меня папа в начале июня пошёл к терапевту с жалобами на кашель. Сделали снимок . увидели образование или как верно сказать .. Написали в заключении к снимку " cancer ?".

А терапевт ему назначила АНТИБИОТИКИ ПРОКОЛОТЬ .

И на "всякий случай* записаться в онкоцентр.

Запись была примерно через месяц...

За месяц опухоль выросла в 2 раза .

Потом эти обследования... Сначала одно назначили , записали , сдали. Приехали на приём , узнали результаты, записали на следующий анализ (обследование). Сдали. Приехали за результатами... В итоге только в конце августа он попал на первую химию ! И то после того как дали денег для продвижения процесса.

Всё лето он ездил в город за 150 км на эти обследования , приёмы и за результатами.

Отметок «Нравится»: 0
olga080220

Olga080220

ппц 😬 потому что нахрен оно никому ничего не надо. Бюрократия, бл. Прогнать по всем возможным инстанциям 😬

Отметок «Нравится»: 0
ridi202

Екатерина

Получается, онкологический маршрут, который так расписывают на Мос. Ру неэффективен, если настолько увеличены сроки? Там все написано красиво🙁

Отметок «Нравится»: 0
dashylka89

Дарья

Онколог Мама троих детей

Сейчас в Москве с этим уже намного жёстче, хотя и тут не идеально. Но в том месте, где я работаю, многие пациенты из регионов приезжают. И там прям тьма 😥

Отметок «Нравится»: 1
ane4ka-ko

Persik-ko

Да, это только написано красиво. Между первым УЗИ и началом лечения может пройти 1,5-2 месяца.

Отметок «Нравится»: 0
ska3ka33

Елена

Мама двоих (младенец)

Болезнь практически не излечимая, сожрала моего отца за год, племянницу молодую девушку 26 лет с 2 мя детьми за 2 года 😔

Отметок «Нравится»: 0
olga080220

Olga080220

А она реально неизлечимая...😒 можно только на время приглушить

Отметок «Нравится»: 0
bondarevau

Юлия

Мама двоих (5 лет, 19 лет)

Мою маму сожрала онкология за 1,5 месяца 😢

Отметок «Нравится»: 1
miss.natka96

Наталья

Мама сына (2 года)

У меня у папы была опухоль головного мозга, год боролись . очень быстро росла

Отметок «Нравится»: 0
nedovolnaya

Виктория

Самое гадкое в наших врачах это (цитирую) - направление на обследовании даём только тем, у кого рак уже подтвержден. А как я узнаю есть он или нет, "без этого обследования не узнать"🤦‍♀️

Отметок «Нравится»: 1
natl6311

Наталья

Мама дочки (2 года)

У папы была опухоль клацкина, не смогли вылечить 😭

Отметок «Нравится»: 0
alena_trt

Алёна

Попасть в маммологический центр - тот ещё квест! Терапевт, если посчитает нужным, направит на узи. А может и не посчитать нужным! В итоге через 2 месяца только попадаешь на приём. После приёма узи - ещё через месяц, тк нет записи. Можно и не дожить (

Отметок «Нравится»: 1
olga080220

Olga080220

Да спецом все это делают, время тянут. По омс ты тем более нахер никому не встрял, готовы списать каждую минуту 😒

Отметок «Нравится»: 0
alena_trt

Алёна

😓

Отметок «Нравится»: 0
corotcova25

Анастасия

Мама сына-младенца

Сейчас так возимся с дедушкой, 2 биопсии, обе показывают не рак и вообще мол никакой опухоли нет, рентген показывает опухоль в легком, туберкулез исключили, врачи говори рак не рак все равно вырезать 🤦‍♀️ в тубдиспансере взяли материал с биопсии и выявили саркоидоз, но онколог сказал нужна еще биопсия, кудааааа 😵‍💫 В итоге мечемся туда-сюда, кто прав непонятно

Но буквально год назад врачи проглядели рак у бабушки, ссылаясь на то, что это «старческое» бл*ть 🤬 Химия, лекарства, все прочее, уже бесполезно. Человек полгода лежит, не встает теперь от слова совсем, все забывает, речь несвязна. Но на мрт все было видно, почему врачи тогда ничего не сказали от этом, непонятно

Отметок «Нравится»: 0
4ernushka

Евгения 🙃

Мама сына (10 лет)

У папы не увидели онкологию в 4 ст ни на МРТ ,ни на кт,по анализам онколог сказал ,что это гепатит ,мы были счастливы.Лишь одна врач ,которая брала биопсию из бронха подставила диагноз под ?

Отметок «Нравится»: 0
4ernushka

Евгения 🙃

Мама сына (10 лет)

А когда пришли к этому онкологу уже с диагнозом ,выставленным краевой онкологией ,он пожал плечами и сказал ,ну а зачем ему сейчас оформлять инвалидность,все равно умрет скоро.

Отметок «Нравится»: 0
alena_trt

Алёна

🤯🥺

Отметок «Нравится»: 0
yulya_sud

Юля

Мама дочки (7 лет)

А я просто очень тебе благодарна за помощь❤️

Отметок «Нравится»: 1
rustim

Мария

Благодарю Вас за очень полезный контент 😇

Отметок «Нравится»: 1
mama_nastya61

Анастасия

Мама двоих (младенец)

У меня свекру поставили диагноз в день смерти, именно в тот день пришли результаты анализов, только лечить уже было некого, умер пока ждал диагноз и начало лечения

Отметок «Нравится»: 3
salikhatsuper

Салихат☪️

Мама дочки-младенца

Говорят что даже из-за геморроя, может быть рак, я этого боюсь.

Потому и боюсь, что идет кровь, лечение прохожу у проктолога пока, надеюсь поможет

Отметок «Нравится»: 1
dashylka89

Дарья

Онколог Мама троих детей

не знаю, это надо к проктолога спрашивать

Отметок «Нравится»: 1
red_shapka

лена

Мама двоих (3 года, 23 года)

я удаляла 6 лет назад где-то, 4 года назад родила, тьфу3раза все в норме

Отметок «Нравится»: 1
salikhatsuper

Салихат☪️

Мама дочки-младенца

спасибо

Отметок «Нравится»: 1
nekrasova_ei

Екатерина Некрасова

К сожалению не всегда гистология и ИГХ подтверждают диагноз. Папе диагноз поставили только по результатам FISH-исследования, но оказалось уже слишком поздно(

Отметок «Нравится»: 0
dashylka89

Дарья

Онколог Мама троих детей

Конечно. Но это частный случай.

Отметок «Нравится»: 0
vikeeeeentij

Виктория

Мама дочки (3 года)

У меня свекровь почти в 70 лет победила рак лёгких с метастазами в Москве по ОМС. Да, все не быстро было. Плюс дополнительная операция по удалению аневризмы где-то в брюшной полости.

Отметок «Нравится»: 6
lamamama11

MamaLama

Можно ли увидеть злокачественное образование в лёгких на флюорографии?

Отметок «Нравится»: 0
radoekaterina

Екатерина Радо

Мама дочки-младенца

У Моего мужа именно на флюорографии увидели образование. В последствии уже выяснилось, что оно на ребрах и позвонке.

Конечно, было не понятно что это такое и где это вообще по флюре ,но сам факт пятнища был выявлен

Отметок «Нравится»: 2
4ernushka

Евгения 🙃

Мама сына (10 лет)

У моего дедушки на рентгене увидели затемнение ,под вопросом поставили диагноз

Отметок «Нравится»: 1
mama4yulya

Юля

Мама четверых детей

@_dasha1991_ у деда на фог было пятно,отправили на рентген,далее кт. Рак легкого, за месяца 4 сгорел.

Отметок «Нравится»: 0
grigorieva_alena

Алена

Мама дочки (3 года), беременна (32 нед.)

У отца множественная миелома, он прошел курс химии, в последний визит к доктору сказали у него низкие нейтрфилы и вкололи ему филграстим 300мкг, на следующий день ему прям было плохо, он говорит что симптомы похожи на орви, зеленые сопли, откашливается зеленая мокрота, даже глаз воспалился … может ли это быть реакция на филграстим или все таки орви?

Отметок «Нравится»: 0
dashylka89

Дарья

Онколог Мама троих детей

Безусловно это филграстим и об этом обычно врач предупреждает. Терпеть симптомы не надо, надо принимать меры.

Отметок «Нравится»: 0
grigorieva_alena

Алена

Мама дочки (3 года), беременна (32 нед.)

@da6ylka2006, он был сегодня у доктора онколога, и ему сказали что это просто орви и чтоб он выпил таблеточку цифрана 500 мг и всё…. Сомневаюсь в правильности назначения

Отметок «Нравится»: 0
dashylka89

Дарья

Онколог Мама троих детей

надо разбираться, мне сложно так ответить. Скорее это Филграстим

Отметок «Нравится»: 0
aliusha-c

Алия

Мама дочки (1 год)

Спасибо за пост, я даже не знала таких тонкостей. Но звучит логично. Однако, хотелось бы верить, что эта информация мне не пригодится 🙏

Отметок «Нравится»: 1
chelsy_braun

Дарья

Мама дочки (2 года)

Доброй ночи, Спасибо большое за Ваш труд.Вопрос не по теме можно?Скажите пожалуйста эрозию прижигают или нет?я уже 2 платные клиники обошла и 3 обычные везде говорят прижигать.

Отметок «Нравится»: 0
dashylka89

Дарья

Онколог Мама троих детей

Нет! И вообще надо понимать, эрозия ли это! Часто путают с эктропион, который является нормой. Обследуйтесь на впч, сделайте пап-тест.

Отметок «Нравится»: 1
chelsy_braun

Дарья

Мама дочки (2 года)

@da6ylka2006 впч сдавала ,все в норме .Я не понимаю зачем настаивать на прижигании?врач неопытный?

Отметок «Нравится»: 0
infografika

infografika

Мама сына (2 года)

Оо даа, этот путь мы проходили целых 4 месяца, куча анализов, кт, мрт, пэт, колоно, фгс и ещё много других исследований, в итоге паллиативную операцию сделали, взяли на биопсию гистологию, а по результатам и нет рака, в общем сказали мы не знаем от чего вас лечить, просто не в том месте взяли кусочек 🤷‍♀️

Отметок «Нравится»: 0
dashylka89

Дарья

Онколог Мама троих детей

🤦🏻‍♀️ слов нет

Отметок «Нравится»: 0
baeva_

Гузяль

Мама дочки (4 года)

Спасибо большое за просвещение 🙏🏼 скажите ,пожалуйста, мама умерла в 42 года от рака груди ,часто ли это бывает наследственно ? Бабушка умерла от рака печени,нужно ли мне сдать анализы на брса1 брса 2?

Отметок «Нравится»: 0
dashylka89

Дарья

Онколог Мама троих детей

Вам нужно обязательно регулярно наблюдаться и да, было бы отлично сходить к генетику, он назначит анализы на мутации

Отметок «Нравится»: 0
baeva_

Гузяль

Мама дочки (4 года)

@da6ylka2006, наблюдать грудь ? Или полностью узи всех органов ?

Отметок «Нравится»: 0
baeva_

Гузяль

Мама дочки (4 года)

@da6ylka2006, пока делаю узи раз в полгода , очень переживаю по этому поводу

Отметок «Нравится»: 0