Что такое физиологическая желтуха у новорожденных?

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА

от нашего педиатра Анны Сергеевны Тимаковой

🟡Физиологическая желтуха (далее ФЖ) - сколько же тревоги родителям порой приносит это состояние новорожденных. Давайте расставим точки над i😊

Итак, ФЖ - это особое ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ состояние новорождённых🐣, характеризующееся повышением уровня НЕПРЯМОГО билирубина в крови и окрашиванием кожи и склер в желтушный цвет.

🩸Причина ФЖ заключается в ещё незрелой функции печени — именно там преобразуется билирубин. Этим объясняется более длительное течение желтухи у недоношенных детей.

🟡 При ФЖ уровень билирубина не поднимается выше 250-300 мкмоль/л, показатели крови: эритроциты, гемоглобин в норме.

🟡ФЖ возникает как правило на 3-4 сутки в среднем проходит к 10-14 суткам, но может сохраняться весьма длительные сроки ДО ☝️3-4 месяцев(чаще при ГВ, но это ничего не значит) и это безопасно, если исключены патологические состояния и ребенок себя чувствует хорошо, набирает нормы веса🙏

🟡При ФЖ НЕ нужно :

❌поить водой на ГВ(негативное влияние на становление лактации, лишняя нагрузка на почки)

❌поить шиповником

❌давать ребёнку гепатопротекторы (урсофальк, урсосан, урдоксу и тд.)

❌давать гомеопатию, сорбенты

❌инфузионную терапию

❌фенобарбитал

❌ОТМЕНЯТЬ ВАКЦИНАЦИЮ‼️

❌ЗАВЕРШАТЬ ЛАКТАЦИЮ‼️

ДИАГНОСТИКА:

✅ Биохимический анализ крови(точный)

✅ Билитест - чрезкожный тест(не совсем точный, но для оценки динамики подойдет)

💚При показателях билирубина ниже 150мкмоль/л кровь можно больше не сдавать😉

ЛЕЧЕНИЕ:

✅ В большинстве случаев ФЖ проходит САМОСТОЯТЕЛЬНО☺️

✅Единственный метод, который может использоваться при ФЖ - это ФОТОТЕРАПИЯ. Назначается врачом индивидуально, при длительно не снижающихся показателях билирубина более 160 мкмоль/л и ⬆️.

🆘Красные флаги🆘

- Показатели билирубина выше 300мкмоль/л

- Резус-конфликт по группе крови и резус фактору

- Инфекции

- Плохая прибавка в весе

- Врожденные аномалии