Периодически (довольно часто) приходят девушки, планирующие беременность методом ЭКО. В огромном перечне обследований иногда есть и консультация эндокринолога.
На какие вопросы репродуктолога должен ответить эндокринолог?
Есть ли у девушки противопоказания к процедуре;
Есть ли состояния, которые необходимо компенсировать (например гипотиреоз или тиреотоксикоз, сахарный диабет, гиперпролактинемия, дефицит железа, анемия, дефицит витамина Д и др.)
К абсолютным противопоказаниям (то есть мы никак не можем это исправить) можно отнести:
Сахарный диабет с осложнением на почки и/или сетчатку глаза (условно можно после пересадки почки);
Макропролактинома гипофиза с быстрым ростом, опасностью сдавления зрительного нерва и невозможностью удалить ее хирургически;
Гиперпаратиреоз с осложнениями на кости и внутренние органы.
Такие пациентки встречаются крайне редко, поэтому поход к эндокринологу практически никогда не обернется запретом к процедуре ЭКО.
Другой вопрос, что довольно часто необходимо “поправить” некоторые показатели перед переносом, чтобы улучшить шансы на имплантацию. Иногда я сразу пишу женщине рекомендации по наблюдению в период беременности и после родов.
Эндокринолог — это еще один этап в повышении количества успешных ЭКО!