Тонус матки при беременности: когда это норма, а когда есть риски

Касаемо тонуса матки🧐

Часто в ленте натыкаюсь у будущих мам на посты с жалобами на тонус.

И хотела немного поговорить об этом.

Первое, что важно знать: тонус у матки - это норма *голосом Малышевой*.

Матка - это мышечный орган. А мышцы имеют свойство сокращаться, независимо от типа (гладкая или поперечно-полосатая мускулатура). Если кишечник, к примеру, перестанет сокращаться, последствия будут так себе🥴

Матка периодически приходит в напряжение не только в беременность. В овуляцию, менструацию, при оргазмах тоже. Просто тогда она маленькая, и женщина этого чаще всего не ощущает😊

В беременность матка растёт (я капитан очевидность), и поэтому её сокращения (тонус) становятся всё заметней.

Тонус может возникать в ответ на перистальтику кишечника (особенно если мучают газы), на толчки ребёнка (если вас толкнут, вы ведь тоже среагируете😁), на прикосновения и поглаживания живота, на ведение датчика УЗИ по холодному гелю и т.д.

Чем больше срок, тем чувствительней и сильнее матка будет приходить в тонус. Это своего рода тренировка перед финальным аккордом - родами (вы же не бегаете марафон без подготовки).

Многие советуют пить но-шпу или папаверин при тонусе. Я не сторонник таблеток в этом случае🥴 Зачем их принимать каждый раз, если а) тонус-это норма, б) можно помочь расслабиться матке с помощью тепла (тёплая ванна, душ, тёплый чай тоже хорош) и отдыха.

Если тонус НЕ переходит в регулярные схватки с прогрессирующей болью, кровянистыми/мажущими выделениями, все ок (потому что чем выше срок, тем больше вероятности чувствовать при тонусе лёгкую боль - это т.н. «тренировочные схватки», важно, чтобы промежуток НЕ сокращался, НЕ было регулярности, и боль НЕ нарастала в течение дня).

Поэтому если вам, например, по УЗИ ставят тонус, просто знайте, с вами всё нормально.

‼️ Когда тонус может нести за собой риски:

➖ Если ранее уже вы сталкивались с истмико-цервикальной недостаточностью.

➖ Если в анамнезе есть преждевременные роды.

➖ Если по УЗИ есть укорочение шейки матки. В этом случае важно смотреть В ДИНАМИКЕ через ТРАНСВАГИНАЛЬНОЕ УЗИ в течение нескольких дней. Также по УЗИ смотрят, закрыт ли ВНУТРЕННИЙ зев шейки матки, (внешний зев в беременность может быть приоткрыт на 1 палец, особенно у рожавших женщин, и это не критично, важно состояние именно внутреннего зева).

➖ Вслед за тонусом начинаются кровянистые/мажущие выделения.

➖ Если рано отошли воды (тогда врачи будут всячески стараться снять тонус, чтобы пролонгировать беременность).

В качестве способов остановить/замедлить процесс укорочения шейки врачи могут назначить влагалищные прогестероновые свечи, наложить швы на шейку матки и/или установить пессарий (тут будет зависеть от срока беременности).

P.S. Если вам вдруг в одном месте поставили диагноз «короткая шейка», имеет смысл перепроверить его, сделав УЗИ у другого специалиста.

Обнимаю🤗