Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Анастасия
Анастасия
Мама дочки (5 лет)

ДМС для операции

У нас тут кто-нибудь разбирается в вопросах ДМС?

Ситуация такая: мне нужно делать операцию (миомэктомию), цена порядка 90-100 тыс., может понадобиться делать ее в 2 или даже 3 этапа.

Свекровь предлагает оформить полис ДМС, и по нему уже делать операцию.

Т.е. я завтра оформляю полис, послезавтра звоню в страховую, согласовываю визит к гинекологу, прихожу в выбранную клинику (та, в которой щас наблюдаюсь, не работает по дмс), говорю: "Живот болит! Льет как из ведра, памагити!" Мне делают УЗИ, находят миому, я такая: "Миома? Субмукозная? 5 см? Нифига себе!🤯"

Делаю мрт, чтоб хирург понимал, эндоскопически или лапароскопически ее удалять, сдаю все предоперационные анализы, и мне делают операцию?

Так вообще можно?

А если оформить полис и честно прийти к хирургу с готовыми узи, мрт? Это уже не прокатит для страховой?

В общем, у кого какие истории и информация на эту тему есть?

27

Лучший комментарий

paperland

Елена Ганцева

Мама двоих (2 года, 5 лет)

Я наблюдаюсь несколько лет с детьми по дмс от работы мужа. И за эти годы со всеми этими беременностями и вакцинациями знатно наказала страховые. За это время их было 2, сперва альфа, теперь Ингосстрах. Любая страховая будет до последнего вымораживаться вам что-то согласовывать. Клиника что-то не делает? До свидания. Нашли в другой клинике из списка - ну мы подумаем, она слишком дорогая не для вашей программы. Половину исследований не согласуют ссылаясь на то, что в протоколе нет. Какую-нибудь банальную кукушку при гайморите заколебешся согласовывать. К этому нужно быть готовым и запастись терпением.

К тому же, я всегда считала, что ДМС это такая штука, которая закупается оптом для сотрудников, а не каждому с улицы. И уж точно они ничего не оплатят, если у вас болело до того, это сразу написано.

Короче, может в какую-нибудь 7гб обратиться платно, там сильная гинекология хирургическая, и явно не сотку стоить будет.

Отметок «Нравится»: 2
testis

Анастасия

Мама дочки (5 лет)

Вот, я примерно так себе и представляла это! У свекрови Ренессанс, но думаю, они по одному принципу работают.

Спасибо!😘

Отметок «Нравится»: 0
paperland

Елена Ганцева

Мама двоих (2 года, 5 лет)

Оо, вот это поворот! Поздравляю! Что за страховая? Сколько стоил полис?

Отметок «Нравится»: 1
testis

Анастасия

Мама дочки (5 лет)

Ренессанс (пока вроде нормальные ребята)), полис около 50 вышел.

Щас надо еще пережить операцию😅

Отметок «Нравится»: 0
paperland

Елена Ганцева

Мама двоих (2 года, 5 лет)

давай держись, молодец что занимаешься

Отметок «Нравится»: 0

Комментарии

diana.m

Диана

Мама троих детей

Это может не входить в список лечения 🙈

Отметок «Нравится»: 1
testis

Анастасия

Мама дочки (5 лет)

Вот свекровь позвонила страховому агенту своему, та сказала, что если гинеколог напишет, что лечение только оперативное, то страховая операцию согласует.

Но меня терзают смутные сомнения🫣

Отметок «Нравится»: 0
paperland

Елена Ганцева

Мама двоих (2 года, 5 лет)

Я наблюдаюсь несколько лет с детьми по дмс от работы мужа. И за эти годы со всеми этими беременностями и вакцинациями знатно наказала страховые. За это время их было 2, сперва альфа, теперь Ингосстрах. Любая страховая будет до последнего вымораживаться вам что-то согласовывать. Клиника что-то не делает? До свидания. Нашли в другой клинике из списка - ну мы подумаем, она слишком дорогая не для вашей программы. Половину исследований не согласуют ссылаясь на то, что в протоколе нет. Какую-нибудь банальную кукушку при гайморите заколебешся согласовывать. К этому нужно быть готовым и запастись терпением.

К тому же, я всегда считала, что ДМС это такая штука, которая закупается оптом для сотрудников, а не каждому с улицы. И уж точно они ничего не оплатят, если у вас болело до того, это сразу написано.

Короче, может в какую-нибудь 7гб обратиться платно, там сильная гинекология хирургическая, и явно не сотку стоить будет.

Отметок «Нравится»: 2
testis

Анастасия

Мама дочки (5 лет)

Вот, я примерно так себе и представляла это! У свекрови Ренессанс, но думаю, они по одному принципу работают.

Спасибо!😘

Отметок «Нравится»: 0
ann_c

Анна

Мама сына (5 лет)

Вы видели программу полиса? Какие туда входят услуги и клиники?

Отметок «Нравится»: 0
testis

Анастасия

Мама дочки (5 лет)

Клиник очень много в списке (именно для госпитализации): от УГМК до Гармонии.

В услугах про гинекологию и хирургию есть только пункт:

"- радиохирургические методы лечения и использование хирургического лазера в гинекологии;" 🫠

Конкретно не написано ни про какие операции (чтоб можно было отказать 💯))

Отметок «Нравится»: 0
ann_c

Анна

Мама сына (5 лет)

просто посчитают что это плановая операция, и могут отказать, у вас какие условия только экстренная помощь?

Отметок «Нравится»: 0
nastasia2612

Анастасия

Мама сына (4 года)

Я полип удаляла при помощи гистероскопии по ДМС лет 6 назад - согласовали. Правда, уже не помню её название. Полис был от работы

Отметок «Нравится»: 1
mkmaria

Мария

Мама двоих (5 лет, 8 лет)

Ой не благодарное дело 😂 я бы не ввязывалась. И за полис заплатите и мимо протереть можете

Отметок «Нравится»: 1
testis

Анастасия

Мама дочки (5 лет)

Свекровь ещё говорит: но морально будьте готовы, что вам откажут🤣

Отметок «Нравится»: 0
mkmaria

Мария

Мама двоих (5 лет, 8 лет)

да да! У меня входят операции. Но! Их в программе мало и если риск огромный. Короче, я тут согласовать лечение спины не могу до конца, ходить не могу, видать еще по протоколам могу.

А еще как выяснилось основа изменил спилке клиник 😂 и я присела, нет Парацельса, а лечила спину там

Меня естественно в известность не поставили. Не обязаны

Отметок «Нравится»: 1
ann_c

Анна

Мама сына (5 лет)

Просто врачу пофиг страховая у вас или нет, я всегда говорю что страховая, давайте что можно то проверим вылечим через нее, а вот страховая конечно не все пропускают, я бы на вашу затею не писанулась, проще за свой счет удалить миому

Отметок «Нравится»: 1
vmaske

Анна

Мама дочки (7 лет)

В 9-ке проще договориться с врачом и платную палату взять

Отметок «Нравится»: 1
testis

Анастасия

Мама дочки (5 лет)

Кстати, да, в 9ке знаю заведующего гинекологией, он предлагал приехать в Пермь и экстренно прооперироваться у них🏆

Отметок «Нравится»: 0
vmaske

Анна

Мама дочки (7 лет)

тем более 👍🏻

Отметок «Нравится»: 0
olgaanatolevnap

Ольга

Мама дочки (3 года)

У меня мама раз в год лежит в новой больнице и лечит спину. И именно для этого оформляет ДМС. Конечно, не операция, но ни разу не отказывали. Я считаю, что хороший вариант и потом еще год будете по ДМС ходить в больницы

Отметок «Нравится»: 1
zxcvbnm79

Екатерина

Мама двоих (8 лет, 18 лет)

Там надо чётко понимать, входят ли в ДМС операции. У меня был ДМС от работы мужа, там отказали в Гистероскопии

Отметок «Нравится»: 1
daria_sol94

Дарья

Мама дочки (2 года)

Нужно знать, что в ходит в программу ДМС

Прочитайте внимательно условия,есть расширенные программы, есть минимум

У меня и у ребёнка от работы бывшего мужа,много,что входить

Но мне отказали в исправлении носовой перегородки например)

Отметок «Нравится»: 1
mashunchikmaru

Мария

Мама сына (8 лет)

А почему по омс не делаете?

Отметок «Нравится»: 0
testis

Анастасия

Мама дочки (5 лет)

Девочки, так и не сказала вам спасибо за истории)

Короче, полис всё равно оформили (без особых надежд). Я им сразу же воспользовалась по поводу кашля.

Потом пошла к гинекологу, там УЗИ сделали и мазок взяли, отправили к хирургу, хирург назначил операцию. Страховая согласовала все эти приемы, немаленькое предоперационное обследование и операцию.

Операция в марте И̶ ̶С̶Р̶А̶З̶У̶ ̶З̶А̶ ̶В̶Т̶О̶Р̶Ы̶М̶👌🏻

Отметок «Нравится»: 2
testis

Анастасия

Мама дочки (5 лет)

@diana.m Ренессанс)

Отметок «Нравится»: 0
mkmaria

Мария

Мама двоих (5 лет, 8 лет)

Поздравляю!!!

Отметок «Нравится»: 1
verusya

вера

Доброго времени суток! Вы сделали операцию?

Отметок «Нравится»: 0
paperland

Елена Ганцева

Мама двоих (2 года, 5 лет)

Оо, вот это поворот! Поздравляю! Что за страховая? Сколько стоил полис?

Отметок «Нравится»: 1
testis

Анастасия

Мама дочки (5 лет)

Ренессанс (пока вроде нормальные ребята)), полис около 50 вышел.

Щас надо еще пережить операцию😅

Отметок «Нравится»: 0
paperland

Елена Ганцева

Мама двоих (2 года, 5 лет)

давай держись, молодец что занимаешься

Отметок «Нравится»: 0