Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Анастасия
Анастасия
Мама дочки (5 лет)

ДМС для операции

У нас тут кто-нибудь разбирается в вопросах ДМС?

Ситуация такая: мне нужно делать операцию (миомэктомию), цена порядка 90-100 тыс., может понадобиться делать ее в 2 или даже 3 этапа.

Свекровь предлагает оформить полис ДМС, и по нему уже делать операцию.

Т.е. я завтра оформляю полис, послезавтра звоню в страховую, согласовываю визит к гинекологу, прихожу в выбранную клинику (та, в которой щас наблюдаюсь, не работает по дмс), говорю: "Живот болит! Льет как из ведра, памагити!" Мне делают УЗИ, находят миому, я такая: "Миома? Субмукозная? 5 см? Нифига себе!🤯"

Делаю мрт, чтоб хирург понимал, эндоскопически или лапароскопически ее удалять, сдаю все предоперационные анализы, и мне делают операцию?

Так вообще можно?

А если оформить полис и честно прийти к хирургу с готовыми узи, мрт? Это уже не прокатит для страховой?

В общем, у кого какие истории и информация на эту тему есть?

27

Лучший комментарий

paperland

Елена ГанцеваМама двоих (2 года, 5 лет)

Я наблюдаюсь несколько лет с детьми по дмс от работы мужа. И за эти годы со всеми этими беременностями и вакцинациями знатно наказала страховые. За это время их было 2, сперва альфа, теперь Ингосстрах. Любая страховая будет до последнего вымораживаться вам что-то согласовывать. Клиника что-то не делает? До свидания. Нашли в другой клинике из списка - ну мы подумаем, она слишком дорогая не для вашей программы. Половину исследований не согласуют ссылаясь на то, что в протоколе нет. Какую-нибудь банальную кукушку при гайморите заколебешся согласовывать. К этому нужно быть готовым и запастись терпением.

К тому же, я всегда считала, что ДМС это такая штука, которая закупается оптом для сотрудников, а не каждому с улицы. И уж точно они ничего не оплатят, если у вас болело до того, это сразу написано.

Короче, может в какую-нибудь 7гб обратиться платно, там сильная гинекология хирургическая, и явно не сотку стоить будет.

Ответить

paperland

Елена ГанцеваМама двоих (2 года, 5 лет)

Оо, вот это поворот! Поздравляю! Что за страховая? Сколько стоил полис?

Ответить

Комментарии

paperland

Елена ГанцеваМама двоих (2 года, 5 лет)

Оо, вот это поворот! Поздравляю! Что за страховая? Сколько стоил полис?

Ответить

testis

АнастасияМама дочки (5 лет)

Ренессанс (пока вроде нормальные ребята)), полис около 50 вышел.

Щас надо еще пережить операцию😅

Ответить

paperland

Елена ГанцеваМама двоих (2 года, 5 лет)

@testis давай держись, молодец что занимаешься

Ответить

testis

АнастасияМама дочки (5 лет)

Девочки, так и не сказала вам спасибо за истории)

Короче, полис всё равно оформили (без особых надежд). Я им сразу же воспользовалась по поводу кашля.

Потом пошла к гинекологу, там УЗИ сделали и мазок взяли, отправили к хирургу, хирург назначил операцию. Страховая согласовала все эти приемы, немаленькое предоперационное обследование и операцию.

Операция в марте И̶ ̶С̶Р̶А̶З̶У̶ ̶З̶А̶ ̶В̶Т̶О̶Р̶Ы̶М̶👌🏻

Ответить

testis

АнастасияМама дочки (5 лет)

@diana.m Ренессанс)

Ответить

mkmaria

МарияМама двоих (5 лет, 8 лет)

Поздравляю!!!

Ответить

verusya

вераМама дочки (8 лет)

Доброго времени суток! Вы сделали операцию?

Ответить

mashunchikmaru

МарияМама сына (8 лет)

А почему по омс не делаете?

Ответить

daria_sol94

Дарья Мама дочки (2 года)

Нужно знать, что в ходит в программу ДМС

Прочитайте внимательно условия,есть расширенные программы, есть минимум

У меня и у ребёнка от работы бывшего мужа,много,что входить

Но мне отказали в исправлении носовой перегородки например)

Ответить

zxcvbnm79

ЕкатеринаМама двоих (8 лет, 18 лет)

Там надо чётко понимать, входят ли в ДМС операции. У меня был ДМС от работы мужа, там отказали в Гистероскопии

Ответить

olgaanatolevnap

ОльгаМама дочки (3 года)

У меня мама раз в год лежит в новой больнице и лечит спину. И именно для этого оформляет ДМС. Конечно, не операция, но ни разу не отказывали. Я считаю, что хороший вариант и потом еще год будете по ДМС ходить в больницы

Ответить

vmaske

АннаМама дочки (7 лет)

В 9-ке проще договориться с врачом и платную палату взять

Ответить

testis

АнастасияМама дочки (5 лет)

Кстати, да, в 9ке знаю заведующего гинекологией, он предлагал приехать в Пермь и экстренно прооперироваться у них🏆

Ответить

vmaske

АннаМама дочки (7 лет)

@testis, тем более 👍🏻

Ответить

ann_c

АннаМама сына (5 лет)

Просто врачу пофиг страховая у вас или нет, я всегда говорю что страховая, давайте что можно то проверим вылечим через нее, а вот страховая конечно не все пропускают, я бы на вашу затею не писанулась, проще за свой счет удалить миому

Ответить

mkmaria

МарияМама двоих (5 лет, 8 лет)

Ой не благодарное дело 😂 я бы не ввязывалась. И за полис заплатите и мимо протереть можете

Ответить

testis

АнастасияМама дочки (5 лет)

Свекровь ещё говорит: но морально будьте готовы, что вам откажут🤣

Ответить

mkmaria

МарияМама двоих (5 лет, 8 лет)

@testis, да да! У меня входят операции. Но! Их в программе мало и если риск огромный. Короче, я тут согласовать лечение спины не могу до конца, ходить не могу, видать еще по протоколам могу.

А еще как выяснилось основа изменил спилке клиник 😂 и я присела, нет Парацельса, а лечила спину там

Меня естественно в известность не поставили. Не обязаны

Ответить

nastasia2612

АнастасияМама сына (4 года)

Я полип удаляла при помощи гистероскопии по ДМС лет 6 назад - согласовали. Правда, уже не помню её название. Полис был от работы

Ответить

ann_c

АннаМама сына (5 лет)

Вы видели программу полиса? Какие туда входят услуги и клиники?

Ответить

testis

АнастасияМама дочки (5 лет)

Клиник очень много в списке (именно для госпитализации): от УГМК до Гармонии.

В услугах про гинекологию и хирургию есть только пункт:

"- радиохирургические методы лечения и использование хирургического лазера в гинекологии;" 🫠

Конкретно не написано ни про какие операции (чтоб можно было отказать 💯))

Ответить

ann_c

АннаМама сына (5 лет)

@testis, просто посчитают что это плановая операция, и могут отказать, у вас какие условия только экстренная помощь?

Ответить

paperland

Елена ГанцеваМама двоих (2 года, 5 лет)

Я наблюдаюсь несколько лет с детьми по дмс от работы мужа. И за эти годы со всеми этими беременностями и вакцинациями знатно наказала страховые. За это время их было 2, сперва альфа, теперь Ингосстрах. Любая страховая будет до последнего вымораживаться вам что-то согласовывать. Клиника что-то не делает? До свидания. Нашли в другой клинике из списка - ну мы подумаем, она слишком дорогая не для вашей программы. Половину исследований не согласуют ссылаясь на то, что в протоколе нет. Какую-нибудь банальную кукушку при гайморите заколебешся согласовывать. К этому нужно быть готовым и запастись терпением.

К тому же, я всегда считала, что ДМС это такая штука, которая закупается оптом для сотрудников, а не каждому с улицы. И уж точно они ничего не оплатят, если у вас болело до того, это сразу написано.

Короче, может в какую-нибудь 7гб обратиться платно, там сильная гинекология хирургическая, и явно не сотку стоить будет.

Ответить

testis

АнастасияМама дочки (5 лет)

Вот, я примерно так себе и представляла это! У свекрови Ренессанс, но думаю, они по одному принципу работают.

Спасибо!😘

Ответить

diana.m

ДианаМама троих детей

Это может не входить в список лечения 🙈

Ответить

testis

АнастасияМама дочки (5 лет)

Вот свекровь позвонила страховому агенту своему, та сказала, что если гинеколог напишет, что лечение только оперативное, то страховая операцию согласует.

Но меня терзают смутные сомнения🫣

Ответить

Вопрос! У меня на работе дмс. Я в декрете. В ноябре делала операцию по дмс - все было ок. Сегодня звоню записаться в…

Вопрос! У меня на работе дмс. Я в декрете. В ноябре делала операцию по дмс - все было ок. Сегодня звоню записаться в Альфа-Центр, а мне заявляют, что полис аннулирован. В страховой тоже самое. Это как понимать? Какие основания для аннуляции? И почему он тогда работал раньше, даже после родов 😂

В связи с тем, что я не доверяю врачу из муниципальной поликлиники, хочу оформить ребенку полис ДМС, подскажите, кто…

В связи с тем, что я не доверяю врачу из муниципальной поликлиники, хочу оформить ребенку полис ДМС, подскажите, кто сталкивался с этим, в какую страховую лучше обратиться и может ещё какие нюансы есть?

Пытаюсь оформить страховой полис на автомобиль. Не получается ни как, везде пишется что нет откликов от компаний и все в…

Пытаюсь оформить страховой полис на автомобиль. Не получается ни как, везде пишется что нет откликов от компаний и все в таком духе. Как оформить то? Если в банк придти они тоже откажут?

Вопросы о госпитализации ребёнка в Бурденко

Есть здесь те, кто возил детей оперировать в Москву в Бурденко? Спасибо, что выводите в топ мой пост! Тогда стоит подробнее все объяснить! Ровно неделю назад у Анисии на кт увидели внутреннюю гидроцефалию головного мозга. В понедельник положили в областную детскую, сказав, что операция будет точно и в ближайшем времени, но сначала МРТ под наркозом. Пока нас оформляли, врач подробнее посмотрел кт и решил делать сначала операцию, потому что жидкости очень много, а уж потом искать саму причину ее возникновения. В среду сделали операцию и врач был в шоке, что с таким высоким давлением ребёнок был такой живенький и не чувствовала никаких болей головных. А вчера сделали МРТ и диагностировали опухоль головного мозга. В понедельник все документы отправляют в Бурденко и ждём, когда нас позовут. Вот очень много вопросов бытовых возникло в данный момент в моей голове и нужны люди, кто там был и может рассказать/подсказать. Напишите мне, пожалуйста, в лс🙏🏼